L’appareil urinaire

La structure du rein
capsule d’enveloppe Fibreuse souvent entourée de T. adipeux
Le parenchyme rénal substance médullaire zone claire centrale
substance corticale zone foncée d’aspect granuleux
La substance médullaire
les pyramides sommet débouche dans la papille rénale (située au niveau du hile du rein)
de MALPIGHI La base tournée du côté de la capsule et se divise en petits pyramides de FERREIN
La substance corticale
Le cortex corticis sous-jacent à la capsule
renferme les veinules étoilées de VERHEYEN
Le Labyrinthe entoure les pyramides de FERREIN
renferme les artères et les veines inter-lobulaires
colonnes de BERTIN des prolongements entourent les pyramides de MALPIGHI
à ce niveau transitent l’artère inter-lobaire et sa veine satellite

La vascularisation est de type terminal

veinules étoilées de VERHEYEN veinules issues des capillaires médullaires

veineuse veines inter-lobulaires L’arcade veineuse les veines droites ascendantes

veines inter-lobaires

veines rénales
artérielle rénale inter-lobaire arciforme inter-lobulaire artériole glomérulaire

L’unité histologique et fonctionnelle du rein (Le Néphron)

Les éléments du néphron
Le corpuscule de MALPIGHI
Le tube contourné proximal
L’anse de HENLE
Le tube contourné distal
situation dans
Le labyrinthe + les colonnes de BERTIN
la substance médullaire (s’étend à travers toute la substance corticale)
la substance médullaire
s’étend à travers toute la substance corticale (début dans la pyramide de FERREIN)

Le corpuscule de MALPIGHI
Les pôles vasculaire Les artérioles glomérulaires (L’afférente arrive) et (l’efférente sortir)
urinaire avec le TCP
La capsule de BOWMANN Les deux feuillets (interne / externe)
Les constituants La chambre capsulaire (entre les 2 feuillets)
le glomérule vasculaire Le système porte artériel

feuillet épithélium Les cellules

externe capsulaire des cellules polygonales reposant sur une membrane basale
des cellules épithéliales d’aspect endothéliforme (podocytes)
interne glomérulaire les podocytes émettent des prolongements cytoplasmiques (pédicelles)
les pédicelles délimitent des fentes épithéliales de filtration

La paroi des capillaires glomérulaires

L’endothélium Fenêtré (avec des pores)
zone claire interne doublant l’endothélium
La membrane basale zone moyenne dense Fibrillaire (c’est la véritable barrière de filtration)
zone claire externe en contact avec les podocytes et les pédicelles
Le mésangium de c’est un tissu connectif de soutien pour les capillaires glomérulaires
ZIMMERMANN (cellules mésengiales + substance fondamentale amorphe)
Le tube contourné proximal
C’est un segment à bâtonnet en brosse
sa partie initiale située dans Le labyrinthe ensuite entre dans les pyramides de FERREIN
sa partie distale c’est le tube de SHACHOWA
MOP 5 à 6 cellules en brosses limitant une lumière étroite entourée d’une membrane basale
Une striation (présence de chondriocontes = les bâtonnets de HEIDENHAIN)
MET La striation présente des replis de la mb basale délimitent des logettes de chondriosomes

L’anse de HENLE
situation La p pyramide de MALPIGHI
grêle segment sans bâtonnet sans brosse
Les branches microvillosités apicales courtes + expansions cytologiques lamelleuses basales
épaisse même structure que celle du TCD (mais à faible diamètre)
à ce niveau l’urée devient hypertonique (diffusion passive de l’eau)

Le tube contourné distal

C’est un segment à bâtonnet sans brosse
sa partie initiale dans la pyramide de FERREIN ensuite elle s’étend à travers toute la substance corticale
sa partie distale cana d’union s’abouche dans le tube collecteur (tube de BELLINI)
La macula densa différenciation pariétale dans la région d’accolement (TCD – corpuscule de MALPIGHI)
présente des cellules Hautes / palissadiques / à noyaux serrés

L’appareil juxta-glomérulaire (le complexe de GOORMAGHTIGH)

disparition de la limitante élastique interne
L’artériole disparition des cellules musculaires lisses de la media
Les constituants

glomérulaire afférente un endothélium continu

cellules myoïdes afibrillaires (pauci)
cellules épithélioïdes Cs granuleuses secrètent la rénine
Le lacis cellulo-conjonctif - un réseau dense + des cellules pseudo-Meissnériennes aplaties
- sépare L’artériole glomérulaire afférente de La macula densa
La macula densa - c’est une différenciation pariétale particulière du TCD
- contrôle la production de la rénine

. La régulation locale du débit sanguin rénal (DSR)

fonctions

. La réception des informations osmotiques et des variations du volume sanguin

. L’élaboration de la rénine par les cellules granuleuses en réponse de :
- baisse de la pression artérielle (les cellules granuleuses = des barorécepteurs)
- baisse de la quantité du Na+ dans le TCD (la macula densa = des chémorécepteurs)

La paroi des voies urinaires

muqueuse épithélium pavimenteux stratifié + différenciations cuticulaires imperméables à l’urine
chorion conjonctivo-vasculaire aglandulaire + plis longitudinales élastiques
musculeuse lisse couche interne Fibres musculaires lisses longitudinales
couche externe Fibres musculaires lisses circulaires
adventice Fibro-élastique (peut être revêtue du feuillet viscéral de la séreuse péritonéale)
Les différenciations structurales de La paroi des voies urinaires
1/3 inferieur de l’uretère La musculeuse comporte 3 couches de fibres musculaires lisse
La vessie La vessie vide (rétractée) comporte des cellules en raquette
La musculeuse comporte 3 couches à disposition plexiforme
L’épithélium est prismatique stratifié
L’urètre féminin le chorion est glandulaire (présente les lacunes de MORGANI)
La musculeuse comporte le sphincter lisse de l’urètre à l’extrémité vésicale (super)
NB : l’origine de cet appareil c’est le mésoblaste (sauf pour le tube collecteur de BELLINI = canaux de WOLFF)