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Ministère de l`Enseignement Supérieur et République du Mali

De la Recherche Scientifique Un peuple-Un But-Une Foi

Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako

(USTTB)

Faculté de Pharmacie(FAPH)

Centre Hospitalier Universitaire de Point G

Thème de thèse : Séroprévalence de l’hépatite C au Centre Hospitalier

Universitaire de Point G (CHU PG).

Nom : DIALLO

Prénom : MAMADOU BADJAN

Directeur de thèse

Co-directeur Dr Djibril M Coulibaly


INTRODUCTION ......................................................................................... ......15
II. OBJECTIFS ............................................................................................... ...19
III. GENERALITES ........................................................................................ ...20
IV. METHODOLOGIE..................................................................57
V. RESULTATS.............................................................................62
VI. COMMENTAIRES ET DISCUSSION.............................................76
VII. CONCLUSION ET RECOMMENDATIONS.......................................80
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES.................................................82
ANNEXES............................................................................

INTRODUCTION :

L’hépatite virale est une affection inflammatoire du foie, à transmission oro-fécale, sanguine,
parentérale ou sexuelle, caractérisée par une atteinte du parenchyme hépatique (tissu
cellulaire) pouvant être d’origine infectieuse (virale), toxique, métabolique ou immunologique
(allergique, auto-immune) [1]. Il existe au moins six virus responsables de l’hépatite
virale plus ou moins grave, il s’agit du virus A, B, C, D, E et G ( Hépatites virales.
ADOSEN , Hépatites virales. ADOSEN ).

L’hépatite virale C se présente plus fréquemment (50 à 60 % des cas) sous la forme d’un
portage chronique actif qui peut évoluer dans 20 % des cas vers une cirrhose [2].

Depuis sa découverte en 1989, le virus de l’hépatite C (VHC) a émergé, l’agent étiologique


des maladies du foie dans la plupart des régions du globe. L’OMS estime que 170 Millions de
personnes environ, soit 3% de la population, sont infectées par le VHC et exposées au risque
de cirrhose et de cancer du foie [3].

En Afrique, 32 Millions d’individus sont porteurs de ce virus, soit 5,3% de la population [3]
Au Mali, une prévalence de 3 % de l’HCV a été apportée chez les donneur de sang au CNTS
[4].

Au Mali l’HCV a fait l’objet de nombreuses études. Mais majorité de ces études ont été
effectué à Bamako et hors Bamako. C’est pourquoi il est utile d’entreprendre cette étude chez
les patients en consultation et hospitalisions afin de donner une description épidémiologique.
OBJECTIFS

Objectif général

Etudier l’hépatite virale C chez les patients en consultation et hospitalisation au Centre


Hospitalier Universitaire de Point G.

Objectifs spécifiques

- Déterminer la séroprévalence de l’infection par le virus


de l’hépatite C au CHU Point G ;
- Décrire les caractéristiques socio démographiques des patients atteints d’HCV ;
- Décrire les aspects biologiques des cas d’HVC ;

- Décrire les facteurs de risque.

IV. METHODOLOGIE

1. CADRE ET LIEU D’ÉTUDE :

Notre étude se déroulera à l’hôpital du Point G.

2. PÉRIODE ET TYPE D’ÉTUDE :

Nous allons effectuer une étude de type prospective allant de Novembre 2021 au 31

Décembre 2021.

3. POPULATION D’ÉTUDE :
Patients hospitalisés ou vus en consultation externe dans le service de
médecine générale et les donneurs de sang à l’Hôpital du Point G.

4. ECHANTILLONNAGE
L’hépatite virale C est endémique en Afrique
subsaharienne, avec un taux de prévalence estimé entre 2 à 2,8 % [3].Les échantillons ont été
calculé selon la formule de SCHWARTZ :
N=£2×P×Q/i2 avec: £=1, 96 i=0,05 q=1-p
Apres calcul :
Pour le virus Hépatite C : N= ?

5. CRITÈRES D’INCLUSION :
-Tout patients venu en consultation externe ou hospitalisé dans
le service chez qui Ac anti-VHC positif.
-Tout donneur de sang chez qui Ac anti-VHC positif.

6. CRITÈRES DE NON INCLUSION


-Tout patients venu en consultation externe ou hospitalisé dans le service présentant des
signes cliniques chez qui l’Ac anti- VHC est négatif.

-Tout donneur de sang chez qui l’Ac anti-VHC est négatif.

7. TECHNIQUES UTILISES POUR LA SEROLOGIE :

Pour l’Ac anti VHC : Le Test rapide en cassette Immuno-chromatographique


Et la Bandelette anti VHC.

10. ASPECTS ETHIQUES :


Le consentement éclairé de tous les malades a été demandé avant de mener l’étude
11 .DIAGRAMME DE GANTT III. 9. DIAGRAMME DE GANTT :

Le diagramme de Gant sera déterminé.

IV. Résultat :

A la fin de l’étude les résultats suivants seront définis :

Les facteurs sociodémographiques ;

La prévalence du virus de l’hépatite C ;

Les facteurs de risque.

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