LA PREVENTION ET

CONTRÔLE DES
INFECTIONS
 Objectif d’apprentissage
2


A la fin de la formation, le participant
sera capable de prévenir les infections
dans les services de PF.

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 DÉFINITION
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 La PCI est l’ensemble des mesures qui permettent de

prévenir, de minimiser ou de contrôler la transmission
des infections lors des procédures de soins.
 Prévenir les infections, c’est mettre en place des
barrières entre les microorganismes et les personnes.
Les barrières de protection peuvent être physiques,
mécaniques ou chimiques.
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 IMPORTANCE DE LA PRÉVENTION INFECTION

la pratique de PCI :
 Prévient les infections post procédures
 Assure des services de soins sûrs et de haute qualité
 Prévient les infections du personnel
 Protège la communauté
 Prévient la propagation des microorganismes résistants
aux antibiotiques
 Réduit le coût des soins de santé
 Qui est exposé ?

 Les clients ou patients ou utilisateurs des

services de santé
 Les prestataires de soins et le personnel
auxiliaire
 La communauté
Exposer à quoi?

 Des infections dues à

 Des germes appelés micro-organismes
DÉFINITION DE MICRO-ORGANISMES

Ce sont de tous petits organismes visibles

seulement au microscope.
Les microorganismes existent partout : sur notre
peau, dans l’air que nous respirons, chez les
êtres humains et les animaux, dans les
plantes, dans la terre et dans l’eau.
TRANSMISSION DES INFECTIONS
DANS LES CENTRES DE SANTÉ
 PRINCIPES DE LA
PI
PRINCIPE
N°1

CONSIDERER TOUT LE MONDE COMME ETANT

POTENTIELLEMENT INFECTIEUX
 PRINCIPE
N°2
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 se laver les mains à l’eau et au

savon est la procédure la plus
pratique pour prévenir la
contamination croisée (d’une
personne à une autre).
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 PRINCIPE
N°3
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 porter des gants avant de toucher

quoi que ce soit de mouillé :
1. la peau lésée,
2. les muqueuses, du sang
3. ou d’autres liquides organiques
(sécrétions ou excrétions) ;
4. également avant de toucher des
instruments souillés et autres objets.
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 PRINCIPE
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N°4


utiliser des barrières physiques
(blouses, lunettes protectrices,
bonnets, bottes, masque et tablier) si
l’on craint des éclaboussures ou des
écoulements de n’importe quel liquide
organique (sécrétion ou excrétion).
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 PRINCIPE N°5
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 utiliser des pratiques de travail sûres,

par exemple, ne pas ré capuchonner
ou plier les aiguilles, présenter les
instruments en toute sécurité en les
posant correctement et évacuer des
déchets médicaux selon les pratiques
recommandées.
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PRÉCAUTIONS STANDARDS
 RÔLE DU PERSONNEL DANS LA PCI

 se protéger
 protéger les clients et la communauté en

utilisant des pratiques sûres de

prévention des infections tous les jours.
 IMPORTANCE DE L’HYGIÈNE DE
MAINS

 De nombreuses études scientifiques ont

montré que l’hygiène des mains :
réduit significativement le nombre de micro-
organismes potentiellement infectieux sur
les mains des prestataires de soins
réduit chez les clients la morbidité et la
mortalité dues aux infections contractées
dans les services de santé
 POURQUOI SE LAVE – T – ON LES MAINS?

sur les mains vivent:

Les microorganismes résidents:
• Vivent normalement sur notre peau

• Difficile à enlever en se frottant ou se lavant avec

du savon
Les microorganismes transitoires:
• Contractés pendant le travail et au cours de la vie

quotidienne. Ils sont faciles à enlever.

• Facile à enlever en se frottant ou en lavant avec

du savon
 LES MOMENTS INDIQUÉS POUR
L’HYGIÈNE DES MAINS

 Immédiatement quand on arrive au travail

 Avant et après l’examen de chaque client
 Après avoir touché tout objet susceptible
d’être contaminé
 Après avoir été en contact avec tout liquide
physiologique du corps
 Après avoir manipulé des prélèvements
LES MOMENTS INDIQUÉS POUR L’HYGIÈNE DES
MAINS

 Avant de mettre des gants pour des

interventions cliniques
 Après avoir retiré les gants de
quelque nature que ce soit
 Après avoir été aux toilettes

 Avant de quitter le travail

 LES TYPES D’HYGIENE DES MAINS

 Frottement des mains avec une solution de

alcool-glycérinée: Une alternative au
lavage des mains
 Lavage des mains avec le savon et de l’eau

courante
 Lavage des mains avec un savon antiseptique et

l’eau courante
 HYGIÈNE DE LA MAIN PAR FRICTION

 On utilise à cet effet l’alcool glycériné obtenu

en mélangeant 2 ml de glycérine, de
propylène-glycol ou de sorbitol et 100 ml
d’alcool de 60 à 80 degrés.
 L’utilisation de l’alcool glycériné est
aujourd’hui la recommandation de l’OMS
et du CDC Atlanta.
PREPARATION ALCOOL GLYCÉRINÉ

 2 ml de glycérine pour 100ml d’alcool

 Prélever 3 à 5 ml et frotter les mains pendant 3

à 5 mn
 FRICTION DES MAINS

Verser 3 à 5
ml de
solution
dans la
paume de la
main et
frotter les
mains
jusqu’à ce
qu’elles
sèchent
 LAVAGE SIMPLE DES MAINS

• Mouiller les mains

avec l’eau
• Appliquer
suffisamment de
savon
• Frotter les paumes,
l’extérieur de la
main, entre les
doigts, les dos des
doigts, les pouces
• Rincer les mains
• Essuyer les mains
avec serviette ou
laisser sécher à l’air
ETAPES DE LAVAGE CHIRURGICAL
DES MAINS
 LES TROIS TYPES DE GANTS:

 Gants chirurgicaux
 Gants d’examen jetables
 Gants de ménage ou de travail
 ETAPES DU PORT DE GANTS CHIRURGICAUX

Les gants chirurgicaux ont des manchettes qui permettent de

les enfiler plus facilement sans les contaminer:
 Prendre le 1er gant par la manchette en ne touchant que

de l’intérieur de celle-ci (partie qui sera en contact avec la

peau) et glisser l’autre main dans le gant
 Prendre le 2ème gant en glissant les doigts de la main

gantée sous sa manchette

 Enfiler le 2ème gant sur la main non gantée en tirant

fermement sur la manchette

 Faire les ajustements seulement après avoir porté les

deux gants
ETAPES DE PORT DE GANTS CHIRURGICAUX
TRAITEMENT DES
INSTRUMENTS
 EXERCICE

Reconstitution des étapes du

traitement des instruments
Étapes de traitement des instruments
DÉCONTAMINATION
 Acte utilisé avant le nettoyage des objets pour
diminuer le nombre( 90%) de micro-organisme
sur ces objets . Solution chlorée à 0,5%. pendant
10 minutes .
 Permet de nettoyer les objets souillés avec le
plus de sécurité (tue les virus, VHB, et VIH)
PRÉPARATION D’UNE SOLUTION DE CHLORE
POUR LA DÉCONTAMINATION
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 Un degré chlorum =0,3 %

 Ex: solution de 8 degrés = 2,4%
 Une solution de 12 degrés = 3,6 %

% concentré
Part d’eau = -------------------------- - 1
% dilué (0,5%)
 NETTOYAGE

· Nettoyer soigneusement les instruments à

l’aide d’une brosse et de l’eau savonneuse
· Rincer immédiatement les instruments avec de
l’eau froide (évite la corrosion )
· Enlever le matériel organique visible
· Sécher les instruments
· Enlève mécaniquement la plupart jusqu’à
80% des micro-organismes
35
 STÉRILISATION

 Acte qui détruit tous les micro-organisme

sur les objets inertes
 La stérilisation détruit tous les micro-
organismes y compris les endospores
MÉTHODES USUELLES DE
STÉRILISATION

Vapeur à haute
pression
(autoclave)
Chimique

Chaleur sèche • Tremper les objets

(four) dans le
Glutaraldéhyde
pendant 10 heures ou
dans la formaldéhyde
• pendant 24 heures.
• Rincer à l’eau stérile.
37
ELIMINATION DES
DECHETS
 LES TYPES DE DÉCHETS

• Il existe quatre types de déchets

– les objets tranchants
– les déchets infectieux non tranchants
– les déchets non tranchants non
infectieux (déchets généraux)
– et les déchets chimiques dangereux.
 DIRECTIVES GÉNÉRALES D’ÉLIMINATION DES DÉCHETS
MÉDICAUX

 Utiliser des poubelles lavables et étanches

 Placer les poubelles dans des endroits pratiques pour le personnel
 Vider les poubelles tous les jours ou lorsqu’elles sont remplies au
¾
 Toujours éliminer correctement les déchets médicaux (ne pas les
jeter dehors)
 Toujours porter des gants de ménage épais et des chaussures
quand on manipule ou transportent des déchets médicaux
 Laver les poubelles utilisées pour les déchets médicaux tous les
jours ou plus si elles sont visiblement contaminées
 ELIMINATION DES DÉCHETS MÉDICAUX LIQUIDES

• Mettre toujours des gants de ménage épais et des chaussures

• Verser prudemment les déchets liquides dans un évier, un tuyau
d’évacuation, des toilettes ayant une chasse d’eau ou des latrines.
Avant de verser les déchets liquides pensez à leur destination
finale.
• Rincer bien l’évier, le tuyau d’évacuation ou les toilettes avec de
l’eau
• Nettoyer ces endroits avec une solution désinfectante de nettoyage
à la fin de chaque journée ou régulièrement s’ils sont très utilisés
ou très sales.
• Décontaminer le récipient ayant contenu les déchets
• Après avoir manipulé des déchets liquides lavez vos mains gantées
avant d’enlever les gants.
 MERCI POUR VOTRE
ATTENTION SOUTENUE