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La bio nergtique

La bionergtique est ltude des processus


biologiques qui produisent et consomment de l'nergie
chez les tres vivants. Elle tudie les
1/changes et conversion dnergie qui peut tre
Energie chimique: travail mtabolique
Energie mcanique: travail musculaire
Energie thermique: chaleur
Energie lumineuse: lumire
2/ transformations de lnergie
En appliquant les principes de la thermodynamique.

Pour lutter contre le dsordre (la mort), le bio-systme doit


se maintenir hors dquilibre, en assurant sans arrt le
renouvellement de ses molcules et le maintien des
grandeurs de tension de diffrents compartiments.
Pour cela, les tres vivants fonctionnent comme
des changeurs, des accumulateurs et des transformateurs
dnergie chimique au niveau cellulaire.
Cette nergie est de la bionergie

Bionergie:
Est une nergie renouvelable partir de la biomasse.
La cellule vivante transforme lnergie de la biomasse en
nergie ncessaire au fonctionnement de ltre vivant
Biomasse :
Lensemble des organismes vivants sur les continents
et dans les ocans, les micro-organismes, les plantes et
les animaux

Lnergie est la capacit effectuer un travail


Il existe 3 sortes d nergie
Energie excitatrice: force dclenchant un travail
Energie potentielle: emmagasine sous forme dATP
Energie cintique : fournie par lhydrolyse de lATP pour
excuter un travail au niveau cellulaire. Il peut sagir de
Travail de synthse chimique
Travail osmotique: rein
Travail mcanique musculaire Interne ou externe

Les changes de matire et dnergie en bionergtique


se font
entre les tres vivants (biosystme) et leur milieu ambiant
cosystme
lintrieur de ltre vivant lui mme

Les units de mesure en bio nergtique


Kilo calorie : Kcal = 1 Cal= 1000 cal = 4,19 Kj
1Kj = 1000 j = 0,239 Cal

Lois de la
bio nergtique

I- Circulation de lnergie

Source dnergie

6H20+ 6CO2

6O2 + 6C6H12O6

H2O

CO2

Glucides

Glucides

O2

II-Origine de lnergie cellulaire


Glucose la base des autres nutriments: Lipides et protides
Dans la mitochondrie lacetyl-CoA est ltape finale commune
des G, L et P qui entre dans le cycle de Krebs o il y a couplage entre
oxydorduction et phosphorylation et formation dATP
Formation d ATP intra mitochondriale
lATP est une forme de stockage dnergie qui sera libre par rupture
des liaisons riches en nergie

ATP + H2O ADP + phosphate + H+ +7 Kcal


oxydations phosphorylante

Stockage de substrats nergtiques


Glucides (ou hydrates de carbone) sous forme de
glycogne dans le foie et dans les muscles
Lipides dans le tissu adipeux

Intrt en mdecine
Etude des mtabolisme nergtique
Ration alimentaire en fonction des activits
Obsit, nutrition
Thermorgulation
Travail musculaire
Mdecine de sport et de travail
Anomalies cellulaires mitochondriales

II- Lois de lnergtique


Obissent aux principes gnraux de la thermodynamique
La thermodynamique est ltude
des relations entre lnergie thermique et lnergie mcanique
Ces relations sappliquent ltude
des changes et transformations nergtiques chez les tres
vivants
A/Loi de la conservation de nergie
B/Principe de ltat initial tat final
Thorme de Berthelot

A/ Loi de la conservation de nergie


Lavoisier 1773
Rien ne se cre, rien ne se perd, tout se transforme
Univers
cosystme
E

Etre vivant
Etat initial
=
Transformateur
biosystme
Etat final
Perte de chaleur (dchet)

La quantit d'nergie contenue dans un systme est


constante. L'nergie ne peut tre ni cre ni dtruite mais
seulement convertie d'une forme en une autre

Aliments + O2

E. potentielle + Dchets

Biomasse Oxydation
Bio nergie

Combustion
Respiration

E. Cintique
Mcanique
Chimique
Electrique
Rayonnante

La vie est une combustion

CO2
H2O
Ure

Chaleur

Chaleur

B/ Principe de ltat initial et de ltat final:

la quantit d'nergie qui apparat lors de la combustion


des aliments dpend uniquement de

l'tat initial et de l'tat final

C + O2

CO2 + 94 Cal

C + O2
CO + O 2

CO + 26,4 Cal
CO2 + 67,6 Cal

Le bilan nergtique global dpend des E libres par les tapes


intermdiaires mais leur mesure nest pas ncessaire
Il suffit de connatre la quantit de matire engage dans la raction

Bilan E global = Etat initial Etat final

Chaleur de combustion, Chaleur de Formation


dune molcule
La diffrence entre la
chaleur de combustion des constituants dune molcule
et la chaleur de combustion de la molcule elle-mme
correspond la chaleur de formation de la molcule

Combustion
du carbone
Combustion
de lhydrogne

6C

+ 6O2

6H2 + O 2

6CO2 + 564 Cal


6H20 + 414 Cal

Chaleur de combustion des constituants


Combustion
du glucose

6 CH6H12O6 + 6O2
Chaleur de formation du glucose

978 Cal
6H20 + 6CO2 + 680 Cal
298 Cal

Applications
Etat initial + O2

Etat final + Energie libre mtab.

Substrats + O2

Dchets + M

Quantit
Nature( G, L, P)

Quantit
CO2, H2O, ure
chaleur

Calcul de lnergie mtabolisable (M) , disponible


dpend du bilan nergtique
chaleur de combustion et chaleur de formation

Combustion dune molcule ternaire


Etat final
CO2,H2O

Etat initial
Constituants: C,H,O

Chaleur de combustion des constituants


Glucose
Chaleur de
Formation F

Chaleur de combustion C
Energie mtabolisable M
Ingestat

Egestat pas dure

Chaleur de formation des egestats E1


M= C- E2= E1- F

M=C-0=C

Ch. de combustion
E2=0

Combustion dune molcule quaternaire


Etat final
CO2,H2O
Azote oxyd

Etat initial
Constituants: C,H,O,N

Chaleur de combustion des constituants Q


Aliments:G,L,P
Ch. de formation

Ch.de combustion de la molcule C

Egestat
Ure
Ch. de formation Egestats

E1
E. Mtabolisable M

Ch. de combustion
Egestats E2

M= C- E2= E1- F

Mthodes dtude
en bio nergtique

Ingestat + O2

Egestat + CO2

Thermochimie alimentaire

Thermochimie respiratoire

Calorimtrie indirecte

+ Energie
Calorimtrie directe

I/ La calorimtrie directe

t1

t2

Air

Air

O2
SO4H2

Chaux
sode

Mesure de la production de chaleur


corporelle par calorimtrie directe

II/ La calorimtrie indirecte


A/ Thermochimie alimentaire
Principe de ltat initial - tat final
Ingestat + O2

Egestat + CO2

M = Chaleur de combustion des ingestats

Chaleur de combustion des gestats

M = C- E2

Deux difficults
Les aliments ingrs ne sont pas totalement brls.
Il faut tenir compte de la quantit dnergie perdue dans les
excreta (selles et urines)
Lapport alimentaire peut ne pas couvrir exactement les
besoins : ils peuvent tre en
Excs

Rserve de graisse

Dficit

Utilisation des rserves

1/ Mthode des ingestats


Elle est base sur le calcul du bilan nergtique:
il faut connatre la
Quantit et nature de laliment, pour en dduire la
Valeur nergtique
Ensuite on calcule le coefficient dutilisation digestive CUD

1-1/Coefficient dutilisation digestive des aliments CUD

CUD = Quantit absorbe


Quantit ingre

CUD= Ingestat - Egestat


Ingestat
CUD= Rendement toujours infrieur 1

1-2 /Valeur nergtique des nutriments


Energie mtabolisable M dun aliment est la fraction
du contenu nergtique de laliment utilisable par l'organisme

Diffrence entre lE brute de laliment ingr et lE des dchets


* perte fcales: fraction non digre, fermentation colique
* urinaires : dchets azots et produits de dtoxication
Perte dE de l'ordre de 4 5 % de lE brute ingre

M = Valeur utilise pour dfinir


le contenu nergtique propre des aliments

Bombe calorimtrique

a/ In vitro

Quantit consomme A
Quantit dans les selles B
Quantit dans les urines C
Energie mtabolisable M
M = Chaleur de combustion
Ingestat - Egestat
M=
A - (B+C)

Valeur nergtique potentielle des nutriments


1g de glucide: 4,1 Cal ( B=0 , C=0)
1g de lipide : 9,4 Cal ( B=0 , C=0)
1g de protide: 5,6 Cal ( B=0 , C#
#0) , ure urinaire
1g de P contient 0,343 g dure
1g dure libre 2,5 Cal
1g de P : 5,6 - (0,343x 2,5) = 4,75 Cal

2/Thermochimie alimentaire : application pratique


Calorimtrie alimentaire
mesure en 4 temps

1- On pse tous les


aliments ingrs par le
sujet pendant la priode
de mesure

2- On calcule la quantit de protides, de lipides et de


glucides ingre

Voir tableau des aliments

3- Calcul de la quantit dnergie apporte


par chaque catgorie de nutriments
Chaleur de combustion
moyenne des aliments
1 gramme de glucides = 4.1 Kcal
1 gramme de lipides

= 9.4 Kcal

1 gramme de protides = 4.75 Kcal

Dpense dnergie (DE)


=
Energie ingre - Energie excrte
Cette technique nest valable que si, et seulement si, le
sujet est en bonne sant et que son poids est rest
stable pendant la priode de mesure
Cette mthode est la base de la mthode denqute
utilise par lOMS

Chaleur de
Combustion des
egestats

2/ Mthode des Egestats

Energie mtabolisable

Chaleur de
Formation e
la molcule

M = E1 F

La mesure de la quantit degestats produite


permet de dterminer la quantit dingestats absorbe
et de calculer la valeur nergtique mtabolisable

Ingestat + O2
Quantit

H2O + ure + CO2+ M


Quantit

H2O + ure + CO2+ M

Ingestat + O2
2-1 /ure

NH2-CO-NH2 limination urinaire

Y: quantit dure urinaire


1g de protide

0,343g dure
Y g dure

M = Y x 4,75
0,343

Q Cal = M

4,75 Cal

2-2 / CO2 Provient des G, L, P. Il est rejet dans lair expir


et peut tre mesur par spiromtrie
2-2-1: CO2 dorigine protidique
Les protides sont des molcules quaternaires librant de lure
qui contient de lazote

Protides + O2
6,25 g de P
1g de P
X g de C

H2O + ure + CO2 + M


1gN
4,75 Cal
Q Cal = M

M = X x 4,75 x 6,25
3,3

3,3 g C

2-2-2/ CO2 dorigine glucidique et lipidique


Aprs un jene de 12 heures, il y a puisement des rserves
de glucides. Le carbone mesur par spiromtrie correspond
au CO2 dorigine protidique et au CO2 dorigine lipidique
1g de C

1,3g de L

1g de L

9 Cal

XgC

QL Cal

M = QP + QL

QL= X x 9
1,3

3/ Mthode des bilans


gesta + M

Ingesta + O2

mtabolise
(Energie
produite)

M = dpense + E potentielle de rserve


(Travail +
chaleur)

( puise ou mise en
rserve)

Il faut connatre la quantit ingre et la quantit rejete


(Ingestas Egestas) , ainsi que leur valeur nergtique
afin de dterminer lnergie potentielle de rserve
Il n y a pas de rserve de glucides!
Cette mthode ne sapplique quaux protides et aux lipides

3-1/ Le bilan azot ++++


Apport azot N
Elimination strictement urinaire N,
Le bilan correspond N-N,

Le bilan azot = N - N,

Le bilan azot = N - N,
N-N, = 0 Bilan nul: le sujet est en quilibre azot
N-N, > 0 Bilan Positif:
le sujet constitue des rserves protidiques
Rserve protique labile < 5% masse protique
Croissance
N-N, < 0 Bilan ngatif:
Rserves protidiques diminuent
Jene prolong
Dnutrition, Marasme, Kwashiorkor
3-2/ Le bilan du carbone dorigine lipidique

3-3/ Le bilan nergtique global


mtabolise = dpense
dpense - mtabolise =
Le bilan nul:
E dpense =
Le bilan positif:

+ E potentielle de rserve
- E potentielle de rserve

Equilibre nutritionnel
EPR = 0
E mtabolisable
E dpense - E mtabolisable >0
Amaigrissement
Lorganisme puise dans lEPR
E dpense = M - EPR

Le bilan ngatif:

E dpense - E mtabolisable < 0


Obsit, Mise en rserve de lEPR
E dpense = M + EPR

Marasme

Apathie;
Retard de croissance,
Poids < 60 % du poids normal pour lge;
Fonte musculaire
Pas de graisse sous la peau;
Diarrhe.
Il touche les bbs nourrit au sein sans
complment de nourriture solide au cours
de la premire anne de vie.
Le marasme est galement li lutilisation fautive du biberon,
surtout dans les milieux urbains

Kwashiorkor

Cheveux fins, brun-rouge, mats et dfriss;


Apathie;
Retard de croissance, avec un poids < 60 %
fonction de limportance de loedme;
Peau marbre;
Ventre prominent;
Diarrhe;
Fonte musculaire
Il touche lenfant plus g aprs sevrage

Mthodes dtude en bio nergtique


Ingestat + O2

Egestat + CO2

Thermochimie alimentaire

Thermochimie respiratoire

Calorimtrie indirecte

+ Energie
Calorimtrie directe

B / Thermochimie respiratoire
Q= c x V*O2
Q: dpense nergtique Cal/h
c: coefficient thermique de loxygne
Cal/ l
V*O2: volume doxygne consomm par unit de temps l/ mn

1/ Coefficient thermique de loxygne


Quantit dnergie dpense par la combustion
dune substance avec 1 litre d oxygne
Glucose + 6 O2

6 CO2 + 6 H2O + M

C6H12O6 + 6 O2

6 CO2 + 6 H2O + 680 Cal

1 mole de glucose pour


1mole d O2 occupe un volume de
6 moles d O2 occupe un volume de
134,4 l dO2 librent
1
l dO2 libre

6 moles dO2
22, 4 litres
134, 4 litres
680 Cal
680 / 134,4
=5,05

Coefficient thermique de loxygne pour le Glucose


c = 5,05Cal/l d O2

C glucose = 5,05 Cal/l d O2


C protide = 4,70 Cal/l d O2
C lipide = 4,64 Cal/l d O2
C Alimentation mixte= 4,83 Cal/l d O2

2/ Quotient respiratoire QR
A chaque valeur de QR correspond un coefficient thermique
QR= Volume de CO2 produit par unit de temps
Volume d O2 consomm

= V*CO2
V*O2
Glucose + 6 O2
QR Glucides =

6 =1
6
QR Lipide = 0,70
QR protide = 0,81

6 CO2 + 6 H2O + 680 Cal


QR varie entre 0,70 1

QR fournit une indication sur le type daliments consomms

Calcul de la nature des substrats oxyds


POURCENTAGE PONDERAL

CARBONE

AZOTE

GLUCIDES

40%

0%

LIPIDES

76,5%

0%

PROTIDES

53,6%

16%

QUOTIENT RESPIRATOIRE
APPLICATION
Pendant une heure on dtermine chez un sujet au repos
VO2 =
22 litres,
VCO2 =
18 litres,
Excrtion urinaire =
0,32 g d'azote.
Quelles quantits de glucides, protides et lipides
aura t-il oxyd pendant cette priode ?

POURCENTAGE PONDERAL

1) Calcul du QR
QR = 18/22 = 0,818

CARBONE

AZOTE

GLUCIDES

40%

0%

LIPIDES

76,5%

0%

PROTIDES

53,6%

16%

2) Calcul des protides utiliss


0,32/16 x 100 = 2 g ( Prot = 16% de N)
3) Calcul du carbone "protique" ( Prot = 53,6% de C)

2 x 0,536 = 1,072g de C
1,072 / 12 = 0,08933 moles
0,08933 x 22,4 = 2 l CO2
Oxygne "protique" = (QR prot = 0,81)
2 / 0,81 = 2,35 l O2

4) Gaz respiratoires non protiques:

VO2 = 22 - 2,35 = 19,65 L


VCO2 = 18 - 2 = 16 L
QR = 16 / 19,65 = 0,814 (QR non protique)
5) Rpartition glucides - lipides:
soit x la concentration fractionnaire de lipides
0,7
=>

x + 1 (1 - x) = 0,814
x= 0,62

=> L 62% ; G = 38%

QR glucide = 1
QR Lipide = 0,70
QR protide = 0,81

6) Dpense nergtique non protique:


19,65 X 20 = 393 kJ
Part des lipides :
393 X 0,62 = 243,7kJ =>243,7/ 40 = 6,1

Part des glucides :


393 X 0,38 = 149,34 kJ => 149.34/ 17,1 = 8,7

A chaque valeur de QR correspond un coefficient thermique

Quotient respiratoire
et quivalence calorique de l'oxygne.

la dpense nergtique par une simple mesure de consommation dO2

Q= c x V*O2

Comme source d'nergie, les protides sont moins intressants


que les glucides car, d'une part ils gnrent de l'ure, qui en excs
dans le sang demande un travail rnal supplmentaire et,
d'autre part, une partie de leur nergie potentielle est perdue pour
l'organisme
(ure).
Remarque: les lipides sont une bonne source d'nergie (9kcal/g),
toutefois, leur utilisation excessive n'est pas sans danger car, lors
de leur catabolisme, ils gnrent des corps ctoniques, qui
acidifient le sang ce qui risque de provoquer un coma.
Le coma des diabtiques insulino-sensibles a pour cause une
augmentation de la teneur du sang en corps ctoniques

Notions de mtabolisme

Notions de mtabolisme
La demande nergtique est fonction du niveau d'activit
Partant d'une valeur de repos ou mtabolisme de base ou standard,
elle est d'autant plus leve que l'activit dveloppe est grande.
Mtabolisme de base:dpense de fond
dpenses obligatoires incompressibles lies lentretien de la vie
Il reprsente 60% de la dpense nergtique global
Mtabolisme additionnel
Sajoute aux dpenses de fond
Travail musculaire
Thermorgulation
Activit digestive

I/ Mtabolisme de Base
MB= quantit dnergie dpense par un
sujet plac en condition basales

Conditions basales
Chez un sujet couch, dtendu, veill
En quilibre avec une temprature ambiante de 19 C
Aprs 12 18 heures de jene.

A / Mthode de mesure
1/ Calorimtrie directe
chambre calorimtrique dATWATER et BENEDICT

t1

t2

Air

Air

O2
SO4H2

Chaux
sode

2/ Thermochimie respiratoire MB= C x V*O2

B/ Mode dexpression
Cal/ h / m2 de surface corporelle
Plus le poids augmente plus le MB cal/ h augmente

Cal/ h / m2 de surface corporelle


Plus la taille augmente plus le MB cal/h/ Kg diminue

Dpense nergtique
Cal/h/Kg

Taille cm
Souris

chien

Femme Homme Taureau

Elphant

Expression des rsultats en Cal/h / m2 de surface corporelle permet


La comparaison des MB de diffrentes espces
La comparaison des MB de diffrents sujets de lespce humaine
Par rapport une valeur de rfrence= MB Thorique
MB Thorique est dfini statistiquement
population de sujets normaux
fonction de lge
fonction du sexe
MB mesur est compar au MB Thorique: sujet de mme ge et sexe
Index de dviation ID
ID= MB mesur - MB Thorique x 100
MB Thorique
Valeur normale 10%
Au-del de 15% pathologique

C / Variations physiologiques
Le MB est variable avec l'ge
55 kcal/m2/h 5 ans 35 kcal/m2/h 50 ans.
Variable avec le sexe
Plus faible chez la femme que chez lhomme

Activit gnitale
Pubert, grossesse, allaitement MB
Cycle nycthmral
Le sommeil MB
Le jene
diminue le MB. Ne pas descendre sous
1200 Cal/j
Activit physique
MB
Conditions climatiques
Climat extrme MB

D / Variations pathologiques
Les dysthyrodies
hypothyrodie MB
hyperthyrodie MB
La fivre , le stress
MB

Si le mtabolisme de base ralentit son activit ou l'acclre,


les rserves de graisse changeront.
Par exemple, une baisse de seulement 4% se traduit par
un surplus de presque 50 calories par jour
(4% de 1 200 calories).
Au bout d'une semaine, l'excdent atteint environ 350 calories
et aprs 6 mois, il frise les 7000 calories!
ce rythme, si on n'ajuste pas lapport calorique
en consquence, le sujet prendra aisment un kilo de graisse
(7 000 calories).
l'inverse, une hausse de 4% entranera une perte
de 7 000calories en 6 mois.
Ce qui fait faire le yo-yo au mtabolisme

II/ Mtabolisme additionnel


A/ le travail musculaire
1/ Mise en vidence
Chez lanimal: Cage actographie

Cage actographie

V*O2
M

MB
Temps en min
Activit

Repos
Temps en min

Chez lhomme
Bicyclette ergomtrique
Fonction de lintensit de lexercice musculaire
Mesure de la consommation dO2
Dtermine la dpense nergtique
2/ Rsultats

La contraction musculaire : consommation dO2


Glucose + O2

dchet + Energie
DE= c x V*O2

Le travail musculaire provoque une consommation d'ATP par les fibres


musculaires. Le rendement du travail musculaire est de 38%.
Le reste, 62% est transform en chaleur

Exemples
Station assise
Station debout
Ecriture:
Marche lente
Marche rapide
Travaux mnagers
Sport
Course rapide

20 Cal/h
35 Cal/h
40 Cal/h
100 Cal/h
140 Cal/h
200 Cal/h
400 Cal/h
900 Cal/h

Les activits physiques de type anarobie (forte puissance de courte


dure) utilisent presque exclusivement le catabolisme des glucides
comme source d'nergie.
Les activits de type arobie (puissance modre de longue dure)
utilisent principalement le catabolisme lipidique comme source d'nergie.

B/ Besoin de thermorgulation
Thermogense
Thermolyse

C/ Action dynamique spcifique des aliments

ADS

Dfinition
Augmentation obligatoire de la DE qui suiot la prise alimentaire
Elle est dorigine non digestive
Comprend
Une partie obligatoire = cot de stockage des nutriments:

Augmentation de lactivit mtabolique cellulaire


Assimilation des aliments par lorganisme
25% de l'nergie des protines ingres
6% " glucides "
2% " lipides "
Une partie facultative = dpend du systme nerveux sympathique
(noradrnaline)

Mise en vidence: en conditions basales


Ingestion des aliments
DE1 > MB

20 40%
7 10 %
4 5%

P
L
G

MB

Injection Intraveineuse daliments de mme composition


que ceux ingrs entraine une dpense nergtique E2
DE1= DE2
DE2 > MB
Conclusion
LADS nest pas dorigine digestive. Elle correspond au
cot de mise en rserve des matires par les cellules

Thermognse alimentaire (ADS)


Post prandiale
Apparat obligatoirement sous forme de chaleur
Fraction variable de la valeur nergtique du substrat
Non lie au fonctionnement digestif
Non lie au mtabolisme de laliment ingr
Sige dans les tissus
Mcanisme de rgulation pondrale?
Drglement chez lobse ?

Facteurs de variations:
Charge calorique du repas
Qualit du repas:
Protides: dsamination 20 30 %
Lipides: dsaturation des acides gras 0 2%
Glucides: phosphorylation et glycognse 5 10 %
Palatabilit de repas et SNS
ADS facultative: augmentation de la dpense nergtique sadressant
au systme nerveux sympathique et en particulier la noradrnaline. Aide
brler les calories excdentaires stockes sous forme de graisse
blanche. Favorise la perte de poids.

Exercice physique pralable


Substances diverses: cafine, nicotine ADS
Masse grasse: elle diminue chez l'obse quand la masse
la grasse augmente

APPLICATION
Dtermination des apports nergtiques conseills
Se fait en 2 tapes: dterminer le MB puis la dpense nergtique

1/Estimation du mtabolisme de base (MB)


Diverses mthodes et quations ont t proposes
Les quations de Black (1996)
P = poids en kg ; T = taille en m ; A = ge en annes

Femme :
Homme :

MB = 0.963 x P 0.48 x T 0.50 x A -0.13


MB = 1.083 x P 0.48 x T 0.50 x A -0.13

fderad.club.fr

www.futura-sciences.com/.../c3/221/p9/.

2/ Evaluation des dpenses nergtiques journalires (DEJ)


Doit tre aussi prcise que possible, afin dquilibrer lapport nergtique
sans excs ou dfaut pour viter un gain de masse grasse ou une perte
de poids
La FAO recommande l'utilisation de la mthode factorielle
qui applique au MB un coefficient multiplicateur
corrl au niveau d'activit physique (NAP)
DEJ = MB * NAP

www.kinecal.com

Pour un poids stable lindividu assimil un systme thermodynamique


Perte de poids, il faudra introduire la notion de diffrence entre

poids rel et poids vis


pour calculer la quantit dE supprimer pour induire une perte de poids,
sans crer de carence.

la MASSE MAIGRE, riche en eau (72.5 %)


mtaboliquement consommatrice d'nergie
la plus importante physiologiquement.
sa diminution signe la dnutrition
son augmentation peut tre normale
(musculation) ou pathologique (hyperhydratation hormonale)
la MASSE GRASSE,
virtuellement anhydre, Triglycrides
Rserve nergtique de l'organisme: 9 kcal/g
Isolant thermique
protection contre les chocs
synthses hormonales et protiques
IMC = P / T 2

Des courbes statistiques de variation de l'IMC


la population en fonction du sexe et de l'ge
Chez l'adulte, la zone de poids corporel
de "forme" pour une taille donne correspond
un IMC compris entre 20 et 25
IMC < 17
IMC entre 17 et 20

dnutrition
maigreur

IMC entre 20 et 25

normal

IMC entre 25 et 30
IMC entre 30 et 35
IMC entre 35 et 40
IMC > 40

surpoids
obsit
obsit svre
obsit morbide

Ration Alimentaire

Equilibre thermique
Et
Thermorgulation

La thermorgulation a pour fonction de maintenir la temprature


interne constante lorsque la temprature externe varie dans
de larges limites.
Il sagit soit dune production soit dune perte de chaleur.
La chaleur est un dchet du mtabolisme cellulaire produit de
faon permanente

ENDOTHERMES
Temprature centrale
indpendante du milieu
ambiant. Elle est obtenue
par production
de chaleur interne
= HOMEOTHERMES

H
I
B
E
R
N
A
N
T

ECTOTHERMES
Temprature
centrale dpendante
du milieu ambiant
=POIKILOTHERMES

I/ La temprature corporelle
Flux interne
Flux externe

changes thermiques

Temprature constante
Rgule
Noyau Homotherme
Thermogense
Thermolyse
Temprature dpendante
du milieu extrieure
Variable
Ecorce Pokilotherme

1/ Rpartition de la temprature chez les endothermes

La rpartition de la temprature
nest pas homogne

Le Noyau thermique correspond


aux rgions du corps o la
temprature est maintenue 37C
Lenveloppe thermique subit des
variations de tempratures
dpendant de la temprature
ambiante.

2/ Mesure de la temprature

TEMPERATURE CENTRALE
Buccale
Rectale
Oesophagienne
Tympanique
TEMPERATURE PERIPHERIQUE
Cutane moyenne
diffrence priphrie/centrale = reflet de
l'enveloppe

3/ La condition dune temprature constante


Equilibre des changes pour maintenir une temprature constante
La temprature corporelle est le rsultat de lquilibre entre la
production et la perte de chaleur

PRODUCTION
OU GAIN
DE CHALEUR

Temprature
centrale
PERTES DE
CHALEUR

THERMOLYSE

THERMOGENESE

cste

II/ La dperdition de chaleur


2 types de chaleur mesurs par calorimtrie directe

A/ Dperdition de la chaleur sensible


Chaleur patente: perue par le thermomtre: 75 80 %

Thermolyse

Noyau central

Flux externe Flux interne


Conduction
Convection
Radiation 45%

1- Conduction: surface dappui


2- Convection:

Convection libre
Circulation de lair
Au contact de la peau

Convection provoque
Pertes plus importante de
chaleur

3- Radiation:
40 45 % du flux thermique externe
Emission de la chaleur sous forme de
RAYONNEMENT infra-rouge

T< t
Corps t
T> t

Milieu ambiant T

ECHANGES THERMIQUES
= MECANISMES PERMETTANT LES PERTES (ou
GAINS) DE CHALEUR
peau
paroi
CONDUCTION
CONVECTION
AIR (eau)

paroi

RADIATION
infra-rouge
Tamb

Tcut
glandes
sudoripares

EVAPORATION
(SUDATION)

B/ Dperdition de la chaleur latente


Dpend de la temprature ambiante et de lactivit du sujet
1- Au repos et neutralit thermique:
Perspiration insensible: vaporation de leau
travers la peau et la muqueuse respiratoire

Sans production de sueur !


1litre deau
580 Cal
37 de temprature ambiante

2- A lexercice et/ou temprature ambiante leve


Transpiration: sudation glandulaire
Prsence de sueur ! efficace uniquement si elle svapore
La dperdition de Chaleur se fait par vaporation

Lvaporation de 125 grammes de sueur abaisse la


temprature centrale du corps de 1 degr.
Au maximum des capacits on produit 4l/h de sueur
correspondant une dpense nergtique de 2000 Cal/h
Lvaporation est
Proportionnelle la Tambiante
Inversement proportionnelle au degr dhygromtrie
(lhumidit relative)

vaporation

III/ Neutralit thermique


Valeur de la temprature ambiante
tcentrale constante
sans dpense nergtique
sans mcanismes de thermorgulation
Situation
Sujet habill
Sujet nu
Sujet au repos dans leau

Tde neutralit thermique


20 22 C
28 30C
35C

La variation du mtabolisme d'un sujet humain en fonction de la


temprature extrieure montre un minimum autour de 30 C pou r
un sujet nu et autour de 20C pour un sujet moyennement habill .
Ce sont les tempratures de neutralit thermique.
Production = pertes de chaleur sans mcanismes correcteurs.

IV/ Mcanismes de thermorgulation


tcentrale consigne: 37C

Thermogense

Thermolyse

Diminution
Tambiante

Augmentation
Tambiante
Stress

A/ Thermogense
Augmentation de la dpense nergtique: Energie thermique
du mtabolisme cellulaire
convertit lnergie chimique en chaleur
Frisson thermique: Thermogense involontaire
convertit lnergie mcanique en chaleur
Vasoconstriction rflexe des vaisseaux cutans
rduction du flux interne et externe
peau

Flux thermique diminu

Thermogense sans frisson: tissu adipeux brun


Activit comportementale volontaire: habitat, habit

B/ Thermolyse
Augmentation de la dpense nergtique: Energie thermique
Production et vaporation de la sueur

Vasodilatation reflexe des vaisseaux de la peau


Augmentation du flux interne et externe

Flux thermique augment

C/ Mcanismes
Affrences
Rcepteurs

1- Les
thermorcepteurs
cutans
Les capteurs
ou thermorcepteurs
2 types

2- Les
thermorcepteurs
centraux situs dans
lhypothalamus

Centres thermorgulateurs de
lhypothalamus
Une variation de moins de 1C du sang irriguant
lhypothalamus suffit provoquer une raction de thermolyse
ou de thermognse importante.

Centre de la thermolyse : partie


antrieure, dans laire pr-optique

Centre de la thermogense : partie


postrieure
des
centres
de
la
thermolyse de lhypothalamus

Neurones activs par une


lvation de la temprature

Neurones activs par une


baisse de la temprature

Perturbation
(froid, chaud)
Variation de la temprature
Corporelle (1C)
Thermorcepteurs
Priphriques et centraux
Centres rgulateurs
Thermolyse
Thermognse
Hypothalamus
Hypophyse

Rgulation
Retour la
temprature
de 37C

Effecteurs
Peau

Mdullosurrnales

Vasoconstriction
Ou
Vasodilation

Librations
Des
catcholamines

Muscles
Muscles
Frissons
horripilation

Thyrode
Librations
des Hormones
thyrodiennes

lvation ou baisse de la temprature corporelle

V/ Trouble de la rgulation thermique


A/ la fivre
Fivre

Thermostat
hypothalamique
thermognse

thermolyse

B/ Hypothermie
Tcentrale < 35C
diminution de la force musculaire
frisson +++
diminution du mtabolisme des agents pharmacologiques

Tcentrale < 34C


confusion mentale
perte de connaissance

Tcentrale < 28C<


Bradycardie
arythmie
fibrillation ventriculaire

ETIOLOGIES :
conditions extrmes, anesthsie, sujet g, hypothyrodie

TRAITEMENT
Rchauffement progressif : perfusion
utilisation clinique : CEC

C/ Hyperthermie
Tcentrale > 38C maximum 43C
Coup de chaleur = perte de thermorgulation
rduction de la sudation
augmentation de Tcentrale
hypotension artrielle
abolition/diminution des rflexes
convulsions et mort crbrale (Tcentrale >42)
ETIOLOGIE
Pathologie hrditaire
dshydratation
hyperthyrodie, infection,...
TRAITEMENT
refroidissement progressif
rhydratation

VI/ Dpense nergtique de thermorgulation


tCentrale

Thermolyse

TC supr.

tdu noyau central

37
TC infr.

T ambiante

Mtabolisme de sommet

.
CVO2
Thermogense
Tlthale

Tlthale

MB
TC infr.

MB
Tde neutralit thermique

Hypothermie

TC supr.

Tambiante
Hyperthermie

Mtabolisme de sommet :
Dpense nergtique maximale
quand lutte contre le froid
Situation transitoire :
Exposition longue : MB x 2
Exposition courte : MB x 4

PROTEINES DE CHOC THERMIQUE


Synthse par les cellules exposes des
temprature sublthales de Protines (30 110
KD) : HSP (Heat Shock Proteins)
= classe des Protines de stress (anoxie, froid,
osmotique..)
Rle physiologique ?
Amlioration des performances cellulaires et
tolrance ?

CONCLUSIONS

Fonction dont aucun organe n'est vraiment spcialis


Adaptation de l'humain plutt la chaleur
Rgulation par le SNC
Importance en clinique :
Contrle de l'hyperthermie et de la fivre
Effets des agents anesthsiques sur la
thermorgulation
Adaptation (acclimatisation)
A lire : Physiologie applique la mdecine, Samson-Wright, pp 398

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