La Rééducation
Périnéale
Les différents exercices et méthodes
de rééducation
Trois techniques de rééducation sont
les plus utilisées :
 la rééducation manuelle : elle
consiste en une contraction
volontaire répétée des
muscles releveurs de l'anus
avec sollicitation ou
résistance par les doigts
intra vaginaux du
thérapeute.
 l'électrostimulation : elle
consiste en la stimulation
électrique des muscles du
périnée via une sonde
vaginale, ce qui entraîne leur
contraction passive.
 le biofeedback : permet, au
moyen d'une sonde vaginale
associée à un signal sonore
ou visuel matérialisant la
contraction et le
relâ chement,
Qu'est-ce que le périnée ?
C’est un groupe de muscles situés
autour de la vulve et de l’anus dont le
rô le est de soutenir les organes du
petit bassin que sont le rectum, le
vagin et la vessie. Il doit donc être
résistant, pour assurer la continence
urinaire et fécale, entre autres !
L'intérêt de la rééducation du
périnée
Un périnée affaibli peut avoir de
nombreuses conséquences : fuites
urinaires, risque d'incontinence ou de
descente d'organes (prolapsus), le
plus souvent lors de la ménopause. Un
périnée distendu peut également BOUAICHA
altérer les sensations pendant les
rapports sexuels. La rééducation du HAMZA
périnée est donc très importante.
BOUAICHA HAMZA
Kinésithérapeute
Institut National de
Formation Supérieure
Paramédicale
Constantine

Combien de séances
sont nécessaires ?
Tout dépend de « l’état » du périnée.
S’il n’a pas trop souffert, il faut
compter entre 5 à 10 séances (la
prescription automatique est de 10
mais parfois, il en faut plus ou moins).
Le rythme est d’environ deux séances
par semaine pendant 15 jours à 1 mois.
Entre les séances, il est vivement
conseillé de continuer à muscler le
périnée. De même, lorsque les
consultations en cabinet sont
terminées.
Quelle méthode choisir ?
Les méthodes employées diffèrent
selon les praticiens. Ils peuvent soit
opter pour l’une des techniques, soit
les cumuler. Pour la sage-femme
Benoît Le Goëdec, il faut absolument
passer par la rééducation
manuelle car l’électrostimulation
Peut-on faire une rééducation
seule n’apprend pas à la femme
préventive ?
comment bien faire travailler son
périnée, c’est une rééducation passive. Oui ! Elle permet d’avoir une
Par contre, l’électrostimulation aide à meilleure conscience de soi et de
remuscler, elle complète donc bien la son corps, ce qui peut aider
méthode manuelle. pendant l’accouchement. De plus,
après la naissance, la femme pourra
Sage-femme ou kiné, quelle différence commencer seule sa rééducation car
? elle saura exactement où contracter.
Les kinés ne peuvent la pratiquer Pour cela, deux options : soit la faire
qu’en postnatale et doivent attendre pendant les cours de préparation à
3 mois après l’accouchement pour l’accouchement soit la faire en
l’initier. Sinon, les deux sont cabinet. Et bien sû r, la rééducation
théoriquement aussi préventive ne doit pas se substituer
compétents même si les sages- à la post-natale.
femmes ont une connaissance plus
globale du périnée. Attention,
toutefois aussi, au fait que de
nombreux kinés ne pratiquent que
l’électrostimulation. Il vaut mieux
préférer des kinés « spécialisés en
neurodynamique ».