ACTUALITES

EN ENDODONTIE
SA.Serradj*, MI.Keirless*, F.Oudghiri A**, Saad El Hachemi***.

*Service d’odontologie conservatrice /endodontie-Pr.Mrabet-CHU d’Oran

**Service d’odontologie conservatrice /endodontie CHU-Tlemcen
***Liberal
 ENDODONTIE

Pathologie périapicale

Pathologie endodontique Pathologie loco-régionale

DIAGNOSTIC:
-Examen clinique.
-Examen radiographique.
Stratégie thérapeutique:

-parage et désinfection canalaire.

-préparation canalaire.
-obturation canalaire.
 EVOLUTION

De l’endodontie traditionnelle manuelle ,

 Laborieuse
 Plusieurs séances
 Résultats inconstants
 Décourageante…
 EVOLUTION

A une endondontie moderne

 Simplicité
 Traitement en 1 séance
 Fiabilité
 Attractivité
 Révolution endodontique
• Changer le concept
• Changer les normes
• Changer les instruments

Pour répondre aux objectifs et principes qui eux

restent toujours les mêmes.

Cliniciens
Chercheurs
Industriels
 Nouvelles technologies :

Moyens d’observation et de diagnostic.

Techniques Endodontiques :
Anesthésie.
champ opératoire.
cavité d’accès.
préparation canalaire.
irrigation.
Obturation canalaire.
MOYENS D’OBSERVATION
ET DE DIAGNOSTIC EN
ENDODONTIE
 LES AIDES VISUELLES

Mieux voir pour mieux soigner

 BUTS ET AVANTAGES :
• Visualiser l’anatomie endodontique
dans ses moindre détails

•Illuminer le champ opératoire.

•L’œil est transporté au bout du doigt :

• Confort de travail

•Séances plus courtes et moins

difficiles
 LA RADIOGRAPHIE

Analogique (argentique)

Numérique

Radiovisiographie (RVG)
1984
 RADIOVISIOGRAPHIE ( RVG)
Inventé par Dr Frances Mouyens .

PRINCIPE:
 Tube radiogène.
 Interaction de rayons X avec un capteur électronique.
 Conversion des données analogiques en données numériques.
 Le traitement informatique .
 Affichage d’une image visible sur écran ordinateur.
 Avantages :

• Réduction du temps d’exposition .

• Pas de développement.
• Images instantanées.
•Traitement de l’image.
• Estimation de la longueur de travail
• Facilité de stockage de l’image.

Inconvénients :
• Rigidité et épaisseur du capteur.
• Durée de vie inconnue du capteur.
• Risque d’infection par contamination croisée.
• Le coût ?
33mm
Nouvelles techniques
d’ENDODONTIE
 1.CHAMP OPERATOIRE :
La digue
Recommandée Nécessaire Obligatoire

Magic
clamp
Objectifs du traitement endodontique
:
• Un canal nettoyé
• Un canal mis en forme :
– Préparation conique continue
– Respect de l’anatomie
– Respect du foramen
• Obtention d’une obturation volumétrique et
tridimensionnelle (H.SCHILDER)
 2. La Cavite d’accès endodontique
• OBJECTIFS :

 Visibilité des orifices canalaires.

 Accès direct aux canaux, sans interférences.
 Élimination totale du contenu canalaire.
 Irrigation efficace du système canalaire.
 La tenue du pansement provisoire.
 3. Les instruments

Le NiTi fait partie de la famille des alliages

‘’à mémoire de forme’’

• Super élasticité.
• Flexibilité.
 Les instruments

•La conicité.

Instrument à conicité constante Instrument à conicité variable

 Les instruments

•Efficacité de coupe

Instrument non coupant Instrument coupant

(passif) (actif)

(Pointe mousse)
 Intérêt du NiTi
Effet de gaine

Effet de pointe
 4. La mise en forme canalaire
 Le Crown-Down ou technique corono-apicale est le fait
de donner au canal une forme régulièrement conique,
en commençant par la portion coronaire et en
descendant vers l'apex.

 Le canal est mieux irrigué et plus facile

à obturer.
LA MISE EN FORME CORONO-APICALE
 5.La rotation continue :
Avantages

• Objectifs de mise en forme sont respectés

• Perméabilise le canal en supprimant les interférences coronaires
• Pas de blocage canalaire
• Réduit les risques de contamination du périapex
• Efficace , simple et rapide