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HYPOPHYSAIRES
MASTER 1 Médecine 2023
OBJECTIFS
Définir l’adénome hypophysaire
sellaire
Classification radiologique :
Hyperprolactinémie
1. Syndrome dysmorphique :
2. Signes généraux :
Au syndrome dysmorphique s’associent des signes fonctionnels et généraux,
tels que :
Douleurs articulaires
3.Modifications osseuses :
1. Complications cardiovasculaires:
Hypertrophie myocardique (septum et paroi postérieure du
ventricule gauche) à l’échographie
Tableau d’insuffisance cardiaque congestive
Ce syndrome est présent chez plus des deux tiers des malades. Les
apnées sont obstructives ou mixtes.
6. Autres
Le diagnostic :
Chez la femme
le syndrome aménorrhée- galactorrhée est très caractéristique
1.Galactorrhée:
spontanée ou plus souvent uniquement provoquée (dans 80 %
des cas).
Elle n’est significative que si elle est faite de liquide lactescent et
qu’elle survient à distance du post-partum.
2. Perturbations du cycle menstruel ou infertilité
picoadénome <3mm
microadénome <10 mm
macroadénome >10mm
Tomodensitométrie (TDM) :
- si CI à l’IRM
- étude des structures osseuses,
- recherche de calcifications.
V. PRISE EN CHARGE DES
ADENOMES HYPOPHYSAIRES
hormonaux
Effets secondaires
Des troubles digestifs :(le plus souvent transitoires),
Des anomalies vésiculaires (lithiase ...)
Exceptionnellement, une élévation de la glycémie
B°. MOYENS
2. CHIRURGIE HYPOPHYSAIRE :
cependant elle ne permet pas une rémission dans 100 % des cas