01.

Un kyste ovarien : La RF
A. Peut être révélé par une torsion d'annexe (urgence chirurgicale)
B. Le cystadenome séreux à un contenu épais et une paroi épaisse.
C. Une tumeur ovarienne secrétante peut être suspectée, lors de l'examen gynécologique chez une femme
ménopausée, vagin non sec et lubrifié.
D. Le cystadenome mucineux, peut contenir des cheveux et des dents.
E. Peut être découvert lors d'une intervention chirurgicale (une Césarienne par exemple)
D

02. Devant un ictère sur grossesse : La/Les RF

A. Un bilan hépatique complet doit être effectué (bilirubine direct et indirect, TGO, TGP, phosphatase
alcalines...)
B. Une échographie hépatique doit être réalisée.
C. Penser à une cholécystite en cas de douleur, fièvre et ictère.
D. Une ponction biopsie du foie PBF, confirme le diagnostic de stéatose hépatique aiguë gravidique SHAG.
E. En cas de cholestase gravidique ou de stéatose hépatique aiguë gravidique une tocolyse doit être instaurée.
E

03. En cas d’aménorrhée primaire avec les signes de virilisation des caractères sexuels secondaires,
l’origine peut être due à : La/Les RJ
A. Hyperplasie congénital des surrénal.
B. Syndrome tumoral.
C. Syndrome de ROKITANSKI KUSTER HAUSER.
D. Hématocolpos.
E. Toutes les réponses sont justes.
AB

04. L’aménorrhée secondaire est définie : La/Les RJ

A. Absence des règles depuis l'âge de 16 ans.
B. Peut être secondaire à une grossesse.
C. Intérêt de compléter par un taux de B-HCG.
D. Moins fréquente par rapport à l’aménorrhée primaire.
E. Toutes les réponses sont justes.
BC

05. Le néo de l'endomètre : La RF

A. Est un cancer hormono-dépendant
B. Est plus fréquent chez la multipare.
C. Favorisé par le traitement substitutif.
D. Favorisé par le traitement anti œstrogénique du néo du sein (le TAMOXIFENE)
E. A un bon pronostic, par rapport aux autres cancers gynécologiques dans les stades...
B

06. Pour le diagnostic d'un néo de l'endomètre : Les RJ

A. Des métrorragies post ménopausique - un néo de l'endomètre jusqu'à preuve du contraire.
B. Le diagnostic se fait par un FCV (frottis cervico-vaginal)
C. L'hystérosalpingographie est l'examen de référence pour confirmer un néo de l’endomètre.
D. L’adénocarcinome est le type histologique le plus fréquent
E. Un grade III histologique de meilleur pronostic
AD

07. L’examen de certitude en matière de grossesse extra-utérine avant rupture est : La RJ

A. L’échographie.
B. La cœlioscopie.
C. L'hystéroscopie.
D. La colposcopie.
E. La radiographie.
B
08. La présentation transverse : La/Les RJ
A. Risque de rupture utérine
B. Le foetus est en présentation transversale lorsque le siège et la tête se trouvent de part et d'autre du ventre
de la mère
C. Compatible avec l'accouchement par voie basse
D. Le toucher vaginal ne trouve ni ta tête ni le siège (excavation vide)
E. Sont des présentations très fréquentes
ABD

09. La présentation de face : La/Les RJ

A. Le repère de la présentation est le menton
B. Déflexion totale de la tête fœtale.
C. Est une présentation eutocique dans ses variétés antérieures
D. Les variétés postérieures doivent faire une rotation importante vers l'avant pour devenir eutociques.
E. Pose un diagnostic différentiel avec la présentation de siège (bouche)
ABCDE

10. Parmi les étiologies de la rupture utérine : La/Les RJ

A. Les cicatrices utérines d'origine obstétricale ou gynécologique.
B. L'hémorragie de la délivrance.
C. La présentation dystocique.
D. L’eutrophie fœtale.
E. Les expressions utérines
ACE

11. Dans la rupture utérine il y a : La/Les RJ

A. Un syndrome de pré-rupture.
B. Des douleurs abdominales brutales
C. Pas de signe choc hémorragique.
D. BCF (bruits cardiaques fœtaux) toujours bien perçus.
E. Jamais de métrorragies.
AB

12. Cochez la ou les réponses fausses :

A. La grossesse gémellaire est plus fréquente chez la primipare
B. Une grossesse quintuplée (5 foetus) n'existe pas.
C. La grossesse gémellaire bichoriale-biamniotique = toujours jumeaux de patrimoines génétiques différents.
D. La grossesse monochoriale a plus de risque de complications que la bichoriale.
E. Les grossesses induites donnent souvent des grossesses multiples
ABC

13. Cochez la ou les bonnes réponses :

A. L'accouchement en cas de grossesse gémellaire se fait toujours par césarienne.
B. Lorsque le 1er jumeau est en présentation de siège, il y a risque d'accrochage des 2 têtes, donc il faut
indiquer une Césarienne.
C. Après l’accouchement du 1er enfant, on peut faire, la grande extraction du siège, lorsque le 2ème enfant est
en présentation siège ou transverse.
D. Pour la grossesse gémellaire, après l’accouchement, il y a un risque d'hémorragie de la délivrance.
E. Le 2ème enfant est toujours en présentation céphalique.
BCD

14. Devant une rétention placentaire : Les RF

A. Il faut tirer sur le cordon ombilical juste après l'accouchement.
B. Faire une délivrance artificielle tout de suite après l'accouchement en l'absence de saignement.
C. Perfusion de tocolytiques.
D. La rétention placentaire est toujours complète.
E. Il faut laisser le placenta en intra utérin.
ABCDE
15. L’hémorragie de la délivrance : La/Les RF
A. Met en jeu le pronostic fœtal.
B. Vraie urgence obstétricale.
C. Nécessite une prise en charge obstétricale et de réanimation simultanée.
D. Les pertes sanguines dépassent les 500 ml
E. Peur survenir dans les 24 heures qui suivent l'accouchement
A

16. Cochez la réponse juste :

A. En cas de tétralogie de Fallot mal traitée : cyanose et désaturation à < 80%
B. Le RM (rétrécissement mitral) est bien tolérée pendant la grossesse.
C. La myocardiopathie du peri-partum est une insuffisance cardiaque gauche ou globale survient durant le
dernier mois ou les 5 premiers mois du post partum
D. Toujours arrêter l'anticoagulation pendant la grossesse, durant les 2ème et 3ème trimestres pour les
cardiopathies opérées.
E. Le rétrécissement mitral serré est compatible avec l'accouchement par voie basse
C

17. Cochez les réponses justes :

A. Un HRP (hématome rétro placentaire) est un décollement prématuré d'un placenta normalement inséré.
B. Il faut toujours tocolyser un HRP pour stopper l'hémorragie
C. Le diagnostic est confirmé par l'échographie.
D. Le tableau clinique est fait de douleurs pelviennes et saignements noirâtres.
E. Demander un scanner pour avoir le diagnostic de certitude.
ACD

18. Cochez les réponses justes :

A. Un placenta prævia recouvrant, s'interpose entre la présentation et le col utérin.
B. Un toucher vaginal peut déclencher une hémorragie cataclysmique
C. Un saignement de placenta prævia est toujours accompagné de douleurs atroces
D. En cas d'hémorragie + placenta recouvrant, il faut accélérer l'accouchement par voie basse si la patiente
est en travail.
E. Toujours faire une échographie avant de pratiquer un toucher vaginal, pour vérifier la position du placenta
ABE

19. GEU : Grossesse extra utérine : La/Les RJ

A. Un test de grossesse négatif, élimine une GEU.
B. La GEU ovarienne n'existe pas.
C. L’hémoperitoine est responsable des lipothymies.
D. Le diagnostic est suspecté devant une masse latero-utérine à l'échographie + notion d'aménorrhée + utérus vide
E. La GEU rompue met en jeu le pronostic vital de la femme
CDE

20. Néo du sein : La/Les RJ

A. L’octobre rose consiste à faire un dépistage massif, mammographie pour les femmes de 35 ans et plus.
B. Une adénopathie axillaire peut révéler un néo du sein
C. La mammographie peut révéler une tumeur de 5 millimètres
D. Il faut toujours faire un bon examen clinique, examen des seins et examen au spéculum pour le dépistage
des néo du sein et du col
E. Pour confirmer le diagnostic de néo du sein , il faut toujours compléter la triade : examen clinique, imagerie,
preuve anatomopathologie
BCDE
 Cas Clinique 01 :
Une femme de 30 ans présente des métrorragies rouges spontanés indolore, utérus souple, atcd de
curetage ... , grossesse de 34 SA
01. Quel geste faut-il proscrire ? et pourquoi ?
02. Quelle est votre hypothèse diagnostique ?
03. Quels sont les éléments en faveur de ce diagnostic ?
04. Quel l’examen para clinique pour confirmer le diagnostic ?
05. Citez les autres étiologies du saignement du 3ème trimestre

Cas clinique 02 : Hémorragie de délivrance par atonie

- Quel est le traitement médical et chirurgical ?

Cas Clinique 03 :
Femme en 6 SA, facteurs de risque : micro progestative, infection génitale antérieure, ...
Elle a consulté pour des saignements et des douleurs
01. Quel Diagnostic évoquez-vous en premier ?

L’image échographique a montré un utérus vide, avec un taux de B-HCG 900 UI

02. Donnez 2 hypothèses diagnostiques

Puis on a refait les examens après 48h : B-HCG 2000 UI , écho (utérus vide), la patiente a refusé la
cœlioscopie.
Après 2 jours, elle est revenue en état de choc, (TA, FC, FR te3 état de choc) + une défense abdominale
généralisée
03. Quel diagnostic évoquez-vous ? et Quelle est votre conduite à tenir ?

Autres Questions :

01. Donnez la définition du toucher vaginal

02. Citez 02 Objectifs de l’examen au spéculum

03. Quel est l’examen utile pour le dépistage du cancer du col utérin, et à quelle fréquence on le fait ?

04. Quelle manœvre utilise-on pour dégager la tête retenue dans l’excavation pelvienne (siège) ? Et quelle
manœvre utilise-on quand le fœtus lève ses mains ?

05. Citez les complications de l’épisiotomie sur le court, moyen et long terme.

C’est rédigé par moi meme et selon les descriptions des étudiants de mosta,
Psk personne n’a pris le sujet en photo :(