Quels sont les signes cliniques de la β-thalassémie
homozygote?
Quels sont les signes paracliniques de la
β-thalassémie homozygote?
Quel est l'âge de survenu typique de l'arthrite
juvénile idiopathique (maladie de Still) ?
Quelle est la caractéristique de la fièvre dans
l'arthrite juvénile idiopathique (maladie de Still) ?
Quelle est la manifestation cutanée typique de
l'arthrite juvénile idiopathique (maladie de Still) ?
Quelle est la caractéristique des adénopathies dans
l'arthrite juvénile idiopathique (maladie de Still) ?
Quels sont les types d'atteinte articulaire observés
dans l'arthrite juvénile idiopathique (maladie de Still)
? enfant (2/3), touchant les grosses et les petites
Anémie légère, splénomégalie et hépatomégalie
importantes, pâleur constante, ictère conjonctival,
faciès thalassémique, retard staturo-pondéral,
cardiomégalie, développement psychomoteur
normal.
Anémie microcytaire, hypochrome, résistance
osmotique des hématies, frottis sanguin
anisocytose, poïkylocytose, cellules cibles,
schizocytes, taux de réticulocytes légèrement
augmenté, érythroblastes dans le sang circulant,
leucocytes et plaquettes normaux, moelle riche en
érythroblastes, Hb F augmenté, Hb A2 moins de
10%, Hb A1 absente, hyperbilirubinémie non
conjuguée, sidérémie augmentée, ferritine sérique
augmentée.
2-7 ans.
Elle est oscillante entre 37,5 et 39 degrés Celsius,
persistante pendant plus de 15 jours, rebelle aux
antipyrétiques donnés aux doses classiques et
s'accompagne d'AEG (asthénie, adynamie).
Un rash typiquement évanescent, et érythème
localisé fugace ou maculo-papule, souvent
érythémateux, parfois urticarien et prurigineux, au
niveau de la partie proximale des cuisses, bras et
tronc, apparaissant ou augmentant d'intensité lors
des pics fébriles et accompagné de nodules
sous-cutanés.
Elles sont modestes au début et symétriques.
Arthralgie simple (1/3 des cas) et arthrites avec
refus de marcher ou de se tenir debout chez le petit
articulations en plus du rachis cervical et de
l'articulation temporo-mandibulaire, de façon
symétrique et non migratrice.
Quels sont les signes de gravité de la crise
d'asthme chez l'enfant?
Quels sont les objectifs du traitement de la crise
d'asthme modérée avec surveillance?
Quel est l'objectif immédiat du traitement par
insulinothérapie pour un enfant atteint de diabète de
type I, non compliqué?
Quels sont les objectifs secondaires du traitement
par insulinothérapie pour un enfant atteint de
diabète de type I, non compliqué?
Quels sont les objectifs ultérieurs du traitement par
insulinothérapie pour un enfant atteint de diabète de
type I, non compliqué?
Qu'est-ce que l'acidocétose diabétique?
Quelle est la définition du coma acidocétosique?
Dyspnée extrême, tirage important et battement des
ailes du nez, Elocutions difficile, troubles de la
conscience, Thorax bloqué en inspiration, détresse
respiratoire, pauses respiratoires, Cyanose, sueurs,
HTA, pouls paradoxal, Silence expiratoire, murmure
vésiculaire aboli, Emphysème sous cutanée,
troubles de l’hydratation, Décompensation
cardiaque, acidose respiratoire décompensée.
Assurer le contrôle de la maladie avec ou sans le
minimum de symptômes, Prévenir les crises,
Fonction respiratoire proche de la normale, Eviter
les effets indésirables des médicaments,
Développement staturo-pondéral normale, Prévenir
le développement d’une obstruction bronchique
irréversible.
Normalisation de la glycémie et des autres
paramètres biologiques, absence de symptômes et
de complications aiguës.
Eviter les hypoglycémies et les hyperglycémies,
éviter la survenue de céto-acidose.
Eviter l’hyperglycémie chronique génératrice de
complications dégénératives, permettre une
croissance staturo-pondérale et pubertaire normale
et une bonne insertion à la vie adulte, familiale,
scolaire, sportive, puis professionnelle, prévenir des
troubles psychologiques surtout à l'adolescence.
Association de l'hyperglycémie, de l'acidose
métabolique avec PH < 7,30, HCO3 < 15 mEq/l,
une cétonémie importante, une glycosurie et une
cétonurie massives.
Acidocétose avec troubles de la conscience.
Quels sont les signes cliniques de l'acidocétose
diabétique?
Quels sont les signes paracliniques de
l'acidocétose diabétique?
Quelle est la conduite à tenir devant une
acidocétose diabétique?
Quelles sont les analyses sanguines incluses dans
le bilan biologique initial?
Quels sont les éléments inclus dans l'analyse
urinaire?
Quelles sont les actions à entreprendre pour
corriger la DHA, l'état de choc et l'acidose dans les
0-2 heures?
Quelles sont les objectifs de l'insulinothérapie?
Début souvent progressif avec des signes
neurologiques, digestifs, respiratoires et autres tels
que troubles de la conscience, obnubilation, état de
torpeur ou coma, coma calme avec reflexes
conservés, nausées, vomissements, douleurs
abdominales, polypnée de Kussmaul (ample et
bruyante), déshydratation, et odeur acétonémique
de l'haleine.
Glycémie > 2,5 g/l (souvent > 4 g/l), natrémie
faussement abaissée, kaliémie souvent élevée,
cétonémie ≥ 3 mmol/l, urée sanguine augmentée,
cholestérol – TG et AGL augmentées, protidémie
élevée, hyperleucocytose (indépendante de toute
infection), gaz du sang avec PH < 7,30 / HCO3 < 15
mmol/l et PaCO2 basse, glycosurie et cétonurie
massives, PH urinaire < 5, pertes d'électrolytes, et
ECG avec signes d'hypokaliémie (Onde T aplatie,
s/décalage ST, onde U, PR prolongé).
Correction progressive de l'acidocétose, correction
des troubles hydriques et ioniques, prévention des
complications telles que l'œdème cérébral et
l'hypokaliémie, identification et traitement des
facteurs déclenchants, mise en condition avec
hospitalisation de l'enfant, position de sécurité avec
examen rapide complet et recherche de cause
déclenchante, voies d'abord périphériques,
monitoring cardiaque, sachets à urine (sonde
vésicale en cas de globe vésicale), fiche de
surveillance horaire, antibiothérapie si infection, et
ne rien donner à boire.
Glycémie, gazométrie, PH, Bicarbonate,
ionogramme (Na+, K+, Ca++), cétonémie, fonction
rénale, Hb.
Glycosurie, Acétonurie, Ionogramme urinaire
Administration de SSI 0,9% en cas de collapsus,
suivi de SSI en 0,9%, et SBI 1,4% en cas d'ACD
sévère.
Diminuer la glycémie de 0,5 à 0,7 g/l et maintenir la
glycémie > 2 g/l jusqu’à la 12ème heure.
Quelle surveillance est nécessaire pendant les
premières heures?
Quels sont les signes cliniques de l'hypoglycémie?
Quelle est la conduite à tenir devant une
hypoglycémie mineure?
Quelle est la conduite à tenir devant une
hypoglycémie sévère?
Quels sont les facteurs de risque des
bronchopneumonies virales chez l'enfant?
Quels sont les signes de gravité des
bronchopneumonies virales chez l'enfant?
Surveillance continue de la glycémie capillaire
toutes les 15 minutes, surveillance de l'état de
conscience, des constantes vitales, de l'état
d’hydratation, de l'état hémodynamique et de la
diurèse.
Sueurs profuses, fourmillements,
engourdissements des extrémités, pâleur,
palpitations, céphalées, nausées, vomissements,
malaises, sensation de fatigue, faim impérieuse,
douleurs abdominales, confusion, trouble de la
concentration, troubles du comportement, troubles
de la vision, accès convulsifs avec ou sans perte de
connaissance, signe BABINSKI BILATERAL.
Casser toute activité, vérifier la glycémie, prendre
du sucre (1 morceau de 5 gr pour 20 kg de poids),
puis des sucres lents (pain).
Injecter du glucagon en sous-cutanée ou en IM, ou,
si le glucagon n'est pas disponible ou la reprise de
conscience est insuffisante, injecter par voie IV 0,5
g/kg de sérum glucosé 30% (ampoule de 20 cc = 6
g), puis donner au malade du sucre puis du pain.
Prématurité, âge, cardiopathie, tabagisme passif,
pollution, conditions socio-économiques,
malnutrition, maladie neuro-musculaire,
immunodéficience, drépanocytose, rachitisme
carentiel.
Polypnée, bradycardie, signes de lutte, apnée,
hypoxémie, hypercapnie, cyanose, saturation en
oxygène < 92%, trouble de la conscience, agitation,
léthargie, convulsions, altération de l'état général,
facies toxique, mauvaise hydratation, difficultés
alimentaires, troubles digestifs.
Quels sont les signes cliniques de la dermatose de
Lainer Moussous (Dermatite séborrhéique)?
Quel est le tableau clinique de la dermatite
atopique?
Quel est le traitement pour une diarrhée aiguë sans
déshydratation?
Quelles sont les mesures pour prévenir la
déshydratation dans le traitement de la diarrhée
aiguë sans déshydratation?
Quelles sont les mesures pour prévenir la
malnutrition dans le traitement de la diarrhée aiguë
sans déshydratation?
Quelles sont les mesures de prise en charge pour
un nourrisson de 12 mois présentant une diarrhée
aiguë?
Début précoce (3 semaines - 2 mois), mode de
début bipolaire (cranio-caudal), localisations au cuir
chevelu, péri-orificielle, plis inguinaux (aspect en Y),
extension centrifuge, squames grasses crouteuses
adhérent au niveau du cuir chevelu, bon état
général, pas de fièvre, pas de prurit, forme majeure
érythrodermie desquamative, lésions squameuses
puis érythémato-squameuses, avec des
surinfections bactériennes et mycosiques
fréquentes.
Eczéma constitutionnel, dermatose
érythémato-vésiculeuse prurigineuse, terrain
atopique, localisations au visage (joues), tronc,
fesses chez les nourrissons, faces d'extension des
membres, sillons rétro auriculaire chez les jeunes
enfants, plis de flexion chez les grands enfants,
début à partir de 3 mois ou plus, lésions évoluent en
4 stades : érythémateuse, vésiculeuse, suintante et
croûteuse, phase d’assèchement et desquamation,
signes associés à un état général non altéré.
Prise en charge ambulatoire et à domicile avec
réhydratation orale et réalimentation précoce.
Faire boire à l’enfant plus de liquide que d’habitude,
utiliser une solution de réhydratation orale (SRO)
pendant 3 jours en moyenne, réhydrater l’enfant en
4 heures avec les SRO, administrer après chaque
selle liquide des quantités spécifiques de liquide
selon l'âge.
Réalimentation précoce dans les 4 heures,
continuer l'allaitement maternel, ne pas arrêter le
lait pour les enfants nourris au biberon, donner des
aliments spécifiques à l'enfant, fractionner les
repas, supplémentation en zinc et vitamine A, revoir
l'enfant à J3, J7, J30.
Réalimentation précoce, supplémentation en zinc et
vitamine A, suivi du malade aux jours 3, 7 et 30,
réhydratation par voie intraveineuse en cas de
déshydratation sévère.
Quelles sont les indications de l'antibiothérapie en
cas de diarrhée aiguë?
Quelles sont les étiologies des convulsions chez le
nouveau-né (période néonatale)?
Quelles sont les étiologies des convulsions chez le
nourrisson?
Quelles sont les étiologies des convulsions du
grand enfant?
Quelles sont les causes infectieuses des
convulsions occasionnelles?
Quels sont les critères diagnostiques des
convulsions fébriles simples?
Quels sont les critères diagnostiques des
convulsions fébriles complexes?
Quel est l'âge de début du syndrome de West?
Quelle est la prédominance sexuelle du syndrome
de West?
Qu'est-ce que l'EEG intercritique objective dans le
syndrome de West?
Présence de shigellose et/ou giardiase, nourrisson
de moins de 3 mois, diarrhée glairo-sanglante
pendant plus de 7 jours, tableau de toxi-infection,
dénutrition sévère, déficit immunitaire comme la
drépanocytose.
Encéphalopathie anoxo-ischémie périnatale (EAI),
troubles métaboliques, infections du système
nerveux central, hémorragies intra crâniennes, et
autres causes.
Convulsion fébrile, convulsion apyrétique
(occasionnelles et récurrentes).
Infection cérébrale, maladies métaboliques,
syndromes épileptiques, causes toxiques ou
médicamenteuses, hypertension artérielle,
post-traumatique, thrombophlébite, syndrome de
Reye.
Méningite, encéphalite, méningo-encéphalite,
abcès cérébral.
Âge de survenue ≥ 1 an, durée < 15 min et 1 crise /
24h, focalisation crise généralisée, examen
neurologique normal, antécédents familiaux
d'épilepsie non.
Âge de survenue < 1 an, durée > 15 min ou > 1
crise / 24h, focalisation crise partielle, examen
neurologique anormal, antécédents familiaux
d'épilepsie oui.
Entre 3 et 7 mois.
Masculine avec un sex-ratio de 1,5.
Une hypsarythmie.
Quelles sont les mesures générales pour le
traitement d'une convulsion du nourrisson?
Quelles sont les principales drogues utilisées dans
l'urgence pour le traitement anticonvulsivant?
Quelles sont les mesures spécifiques pour traiter
les convulsions fébriles chez le nourrisson?
Quel est le traitement recommandé pour l'asphyxie
périnatale?
Quelle est la différence entre le marasme et le
kwashiorkor en termes de déficit pondéral?
Quel est le signe clinique spécifique au kwashiorkor
concernant les œdèmes?
Quel est le signe clinique spécifique au marasme
concernant les troubles cutanés et des phanères?
Quels sont les symptômes physiques associés au
Kwashiorkor?
Quelles sont les anomalies biologiques associées
au Kwashiorkor?
Position latérale de sécurité, libération des voies
aériennes supérieures, arrêt de tout apport oral
avec vidange gastrique et sonde à demeure,
oxygénothérapie et aspiration du carrefour
aérodigestif, pose d'une canule de Mayo, voie
d’abord pour prélèvements et traitement, placement
d'un collecteur d’urines, monitoring des constantes
vitales.
Benzodiazépines (Diazépam, Clonazepam),
Phenytoine, Phénobarbital, Anesthésie barbiturique
au thiopental.
Mesures générales, mesures antipyrétiques
physiques et chimiques, traitement prophylactique
continu avec Diazépam (Valium), Clonazépam,
Phénobarbital, traitement de l'origine de la fièvre.
Phénobarbital.
Marasme : Déficit pondéral > 40% (stade III de
Waterlow) ; Kwashiorkor : Déficit pondéral de
20-40%.
Œdèmes blancs, indolores (signe du godet), siège
(jambes, chevilles, dos du pieds/mains,
périorbitaire) pour le kwashiorkor.
Cheveux secs et fins clairsemés, peau sèche,
amincie pour le marasme.
Ongles striés, cassants, fin duvet au niveau du
corps, hypothermie, pâleur cutanéo-muqueuse,
hypotonie musculaire et diminution de la tension
artérielle.
Hypoprotidémie importante, hypoalbuminémie,
anémie microcytaire hypochrome, diminution de
cholestérol et triglycérides, hypokaliémie,
hyponatrémie de dilution, hypochlorémie,
hypoglycémie, diminution de Ca++, P+, Mg++, PAL,
et augmentation des IgG.
Quels sont les examens complémentaires
couramment associés au Kwashiorkor?
Quelles sont les étiologies possibles du
Kwashiorkor?
Qu'est-ce que la classification de GOMEZ mesure?
Qu'est-ce que la classification de Waterloo mesure?
Quel est le degré de sévérité pour le poids/taille en
pourcentage pour la catégorie normale?
Quel est le degré de sévérité pour la taille/âge en
pourcentage pour la catégorie normale?
Quel est le degré de sévérité pour le poids/taille en
pourcentage pour la MPE légère (stade 1)?
Quel est le degré de sévérité pour la taille/âge en
pourcentage pour la MPE légère (stade 1)?
Quel est le degré de sévérité pour le poids/taille en
pourcentage pour la MPE modérée (stade 2)?
Quel est le degré de sévérité pour la taille/âge en
pourcentage pour la MPE modérée (stade 2)?
Quel est le degré de sévérité pour le poids/taille en
pourcentage pour la MPE sévère (stade 3)?
Quel est le degré de sévérité pour la taille/âge en
pourcentage pour la MPE sévère (stade 3)?
Quels sont les signes cliniques de la leishmaniose
viscérale?
Radiographie du squelette montrant une
ostéoporose et un retard de l'âge osseux.
Causes digestives (maladie cœliaque, APLV,
diarrhées répétées et prolongées, atteinte
hépatique), causes infectieuses (kala-azar,
tuberculose), et déficit énergétique prolongé.
Le déficit du poids par rapport à l'âge.
Le déficit du poids par rapport à la taille et le déficit
de la taille par rapport à l’âge.
90 à 120 %.
95 à 110 %.
80 à 89 %.
90 à 94 %.
70 à 79 %.
85 à 89 %.
< 70 %.
< 85 %.
Fièvre irrégulière, pâleur, anorexie, asthénie,
amaigrissement, augmentation du volume de
l’abdomen, splénomégalie, dyspnée d’effort,
diarrhée subaigüe ou chronique, purpura pétéchial
et ecchymotique, ictère.
Quels sont les signes biologiques de la
leishmaniose viscérale?
Quels sont les signes cardinaux de l'insuffisance
cardiaque?
Quel est l'indice limite pathologique de l'indice CT
pour les enfants de 2 ans et plus?
Quelles sont les étiologies cardiaques de
l'insuffisance cardiaque chez le nouveau-né?
Qu'est-ce que la cardiomyopathie dilatée?
Qu'est-ce que la cardiomyopathie hypertrophique?
Quelles sont les maladies métaboliques associées
aux myocardiopathies?
Quelles sont les causes des myocardiopathies
toxiques acquises?
Quelles sont les principales conditions cardiaques
chez le nourrisson?
Quelles sont les principales conditions cardiaques
chez l'enfant?
Anémie importante normocytaire normochrome
arégénérative, leucopénie, neutropénie,
lymphopénie, pancytopénie, thrombopénie,
protidémie totale variable, hypoalbuminémie < 30
g/l, hyper-globulinémie poly clonale (IgG – IgM),
hyper-gammaglobulines.
Tachycardie, Polypnée, Hépatomégalie,
Cardiomégalie.
≥ 0.5
Cardiopathies congénitales, Shunts gauche-droit,
Malformation anévrysmal de la veine de Galien,
HTAP persistante du nouveau-né, Cardiopathies
congénitales obstructives, Cardiopathies
complexes, Trouble de rythme.
Une maladie qui affecte le muscle cardiaque et
provoque un élargissement des cavités cardiaques.
Une maladie qui provoque un épaississement
anormal du muscle cardiaque.
Maladie de Pompe (glycogénose), maladie de
surcharge (amylose), mucopolysaccharidose,
hémochromatose.
L'exposition à des substances toxiques comme le
cyclophosphamide.
Myocardites aigues virales, myocardiopathie
(glycogénose), shunts G-D (CIV – PCA - CAV),
troubles de rythme, Kawasaki, naissance anormale
de la coronaire gauche.
Cardiopathies congénitales décompensées,
valvulopathies (cardites rhumatismales, RAA),
troubles du rythme, endocardite bactérienne,
myocardiopathie dilatée, myocardites, tamponnade
aigue, HTAP.
Quelles sont les conditions extracardiaques
associées aux cardiomyopathies?
Quelles sont les mesures générales pour le
traitement de l'insuffisance cardiaque?
Quel est le rôle des diurétiques dans le traitement
de l'insuffisance cardiaque?
Quel est l'effet secondaire principal du Furosémide
(Lasilix) et comment est-il surveillé?
Quel est l'effet secondaire principal du
Spironolactone (aldactone) et comment est-il
surveillé?
Quel est le rôle des digitaliques dans le traitement
de l'insuffisance cardiaque?
Quel est le principal vasodilatateur utilisé dans le
traitement de l'insuffisance cardiaque?
Quelle est la posologie recommandée pour le
Captopril (Lopril)?
Quelle est la posologie recommandée de
Dihydralazine (népressol)?
Quelle est la posologie recommandée de Nifédipine
(adalate)?
Quelle est la posologie recommandée de
Carvédilol?
Quelles sont les contre-indications pour
l'introduction de Carvédilol?
Hématologiques, néphrologiques, endocriniennes,
péricardites purulentes, métaboliques, pulmonaires.
Repos absolu au lit, oxygénation, position ½ assise,
voie d’abord vasculaire, arrêt de l'alimentation
orale, correction de l'anémie et des troubles
acido-basiques, restriction hydrique, régime sans
sel (très exceptionnellement), nutrition parentérale
dans les formes graves, apport nutritionnel après la
phase aiguë, sachet collecteur d’urines.
Réduire la rétention d'eau et les œdèmes.
Hypokaliémie et déshydratation, surveillés par
l'ionogramme sanguin et supplémentation en
potassium si nécessaire.
Hyperkaliémie, surveillée par l'ionogramme
sanguin.
Améliorer la contractilité cardiaque.
Captopril (Lopril).
2 à 4 mg/kg/j en 2-3 prises progressives.
3.5-6 mg/kg/j en 4 prises augmentée lentement.
0.25-3 mg/kg/j per os ou en sublingual.
6,2 mg.
BAV de haut degré non appareillé, Bradycardie
majeure, Asthme.
Quelle est la ration de base réduite recommandée? 60cc/kg/24h (SG 10% avec restriction sodée, sans
calcium dans la perfusion).

Que faire en cas d'amélioration chez un patient Arrêt des diurétiques, poursuivre les IEC, traitement
asymptomatique? de la cause.

Que faire en cas de réponse insuffisante chez un Ajouter Digoxine.

patient en IC congestive?

Quels médicaments sont généralement prescrits IEC (Captopril), Bêta-bloquant (Carvédilol),

dans l'IC chronique? Spironolactone (Aldactone), Diurétique de l’anse
(Furosémide), Digoxine.

Quel est le médicament prescrit en cas de Diurétique de l’anse (Furosémide).

congestion?

Quels paramètres doivent être surveillés à la phase Paramètres hémodynamiques, flèche hépatique,
initiale du traitement? état d’hydratation, signes d’intoxications, bilan
biologique, ECG, échographie cardiaque, radio du
thorax.

Quels sont les contre-indications pour les Etat de choc cardiogénique, GNA
digitaliques? post-streptococcique, tamponnade péricardique
infectieuse, péricardite purulente, troubles de la
conduction, BAV des 2èmes et 3èmes degrés,
tachycardie et fibrillation auriculaire, obstacle à
l’éjection ventriculaire, anémie aigue et cyanose
des extrémités.

Quels sont les 4 points d'ossification à la naissance Astragale, Calcanéum et cuboïde, Point tibial
selon BECLARD? supérieur (Epiphyse tibiale supérieure), Point
fémoral inférieur (Epiphyse fémorale inférieure).

Quel os apparaît entre 1-3 mois? Epiphyse humérale supérieure.

Quels os apparaissent entre 3-6 mois? Grand os, Os crochu, Tête fémorale.

Quels sont les 3 points d'ossification à 1-1.5 ans? Epiphyse distale du péroné, Epiphyse inférieure du
radius, Grosse tubérosité de l'humérus.

Comment calculer le nombre de points Âge+2.

d'ossification au-delà de 4 ans?
Quel os apparaît à 10 ans? Le pisiforme.

Quel est le premier caractère à apparaître lors du Pilosité pubienne (P).

développement pubertaire chez la fille?

Quel est le premier stade du développement Stade (1) ; Infantile (P1-S1), pas de pilosité, pas de
pubertaire chez la fille? développements des seins.

Quel est le premier stade du développement Stade (1) ; Pré-pubertaire (P1-S1), pas de pilosité,
pubertaire chez le garçon? pas de développements des seins.

Qu'est-ce que la dysménorrhée? Des règles douloureuses.

À quel stade du développement pubertaire les Stade 1.

testicules sont-ils infantiles et il n'y a pas de pilosité
pubienne?

Quel est le stade du développement pubertaire où Stade 5.

l'éjaculation se produit chez les garçons?

À quel âge l'éruption dentaire des quatre incisives 5-9 mois.

médianes (inférieures puis supérieures) se
produit-elle en moyenne?

Quelles sont les étiologies des anémies du Hémorragies prénatales occultes, hémorragies
nouveau-né par déperdition sanguine? per-natales et hémorragies post-natales.

Où se trouve le lac de Sel? À la frontière entre Israël et la Jordanie.

Quel est le point le plus bas sur la surface de la Le rivage de la mer Morte.
Terre?

Quel est le niveau moyen auquel se trouve la mer 396 mètres (sous le niveau de la mer).
Morte?

Quelle est la longueur de la mer Morte? 74 km.

De combien de fois la mer Morte est-elle plus salée 7 fois.

que les océans?

Quel est le contenu en volume de sel dans la mer 30%.

Morte?
Pourquoi la mer Morte peut-elle maintenir les
nageurs à flot?
Pourquoi la mer Morte est-elle appelée la mer
Morte?
Pourquoi seuls des organismes simples peuvent-ils
vivre dans la mer Morte?
Quels sont les taux d'hémoglobine normaux chez
un nouveau-né?
Quelles sont les règles de transfusion chez le
nouveau-né?
Comment calculer la quantité de sang à transfuser
chez un nouveau-né?
Quels sont les paramètres d'évaluation de l'état
nutritionnel du nourrisson?
Qu'est-ce que le rapport poids/taille?
Qu'est-ce que le rapport P.C/P.B?
Quels sont les acides aminés essentiels?
Quels sont les acides gras essentiels?
Quels sont les avantages de l'allaitement maternel?
En raison de sa forte teneur en sel.
Parce que seuls des organismes simples peuvent y
vivre.
En raison de la forte teneur en sel.
Taux d’hémoglobine < 14g/100ml du 3ème au
7ème jour de vie, < 10g/100ml après une semaine
de vie, < 13.5g/100ml au sang du cordon.
La règle de transfusion dépend du groupe sanguin
(Rh+) ou (Rh-) et de la quantité de sang à
transfuser.
Quantité du sang à transfuser (Transfusions
standards) : cc = [Hb cible - Hb actuelle] (g.dl-1) x
poids corporel (kg) x 3, ou cc = [Hb cible - Hb
actuelle] (g.dl-1) x poids corporel (kg) x 6.
Poids, taille couché et debout, périmètre crânien
(P.C), périmètre brachial (P.B), plis cutanés, IMC,
courbes de croissance de l’OMS (P/T, P/A, T/A).
Un indicateur de la corpulence d'une personne.
Le rapport poids corporel sur poids biologique, un
indicateur de la surcharge pondérale.
Isoleucine, Leucine, Lysine, Méthionine,
Phénylalanine, Thréonine, Tryptophane, Valine.
Acide linoléique, Acide alpha-linolénique.
Protection contre les pathogènes, Adaptation aux
besoins de l'enfant, Prévention des allergies et
infections, Développement psycho-affectif,
Croissance optimale, Protection contre le cancer du
sein, Avantages hygiéniques et économiques.
Quelle est la quantité de ration journalière pour un 950 cc/jour.
NRS de 08 mois pesant 08 kg sous allaitement
artificiel?

Quelle est la quantité de ration par repas pour un 240 ml.

NRS de 08 mois sous allaitement artificiel?

Quelle est la quantité de lait de suite (2ème âge) 240 ml.

par biberon pour un NRS de 08 mois sous
allaitement artificiel?

Quel est le contenu du biberon de lait pour le soir? 240 ml (8 cuillères)

Quels sont les vaccins du calendrier vaccinal actuel BCG, VPO, HBV, Pentavalent (DTCHib + HBV),
(2016)? Pneumo, PVI, ROR, DTC (enfant), dT (adulte)

Quels sont les effets secondaires du vaccin BCG? Suintement local, Ulcération durable > 10mm,
Abcès s/cutané, Adénite

Quels sont les effets secondaires du vaccin DTC? Hyperthermie 1 à 2 jrs, Troubles digestifs, Nodule
indolore au point d’injection

Quels sont les effets secondaires du vaccin Fièvre à 38°-39°C, Urticaire, œdème, voire choc
Diphtérie? exceptionnellement chez l’enfant de plus de 10 ans
et adulte

Quels sont les effets secondaires du vaccin Douleur initiale, Aucune réaction local ou générale
Tétanos?

Quels sont les effets secondaires du vaccin Fièvre jusqu’à 39°C, Douleur locale, nodule,
Coqueluche? Convulsions avec fièvre, Syndrome des cris
persistants et d’hypotonie-hyperréactivité,
Encéphalite et Etat de choc : Exceptionnelle

Quels sont les effets secondaires du vaccin ROR? Poussées fébriles et Exanthème morbiliforme,
Troubles digestifs, Catarrhe occulo-nasal,
Convulsions fébriles, Gonflement parotidien,
Encéphalite : exceptionnels

Quels sont les effets secondaires du vaccin Hib? Douleur, rougeur, tuméfaction au point d’injection,
fièvre > 38°C, OMI + Cyanose ou purpura fugace
du membre vacciné ou l’autre « controlatéral » à
disparition spontanée
Quels sont les effets secondaires du vaccin HBV? Douleur transitoire, érythème induration au site
d’injection, Rarement : fièvre céphalée, myalgie,
troubles digestifs, Hypersensibilité except, SEP «
sans aucun lien »

Qu'est-ce que le BCG? Un vaccin vivant atténué.

Quel est l'agent pathogène utilisé dans le BCG? Bacille de Koch bovin.

Sous quelle forme est présenté le BCG? Sous forme lyophilisée, en flacons multi-doses et
ampoule de solvant.

Comment doit-on conserver le BCG sous forme Pendant 12 mois à +4°C, à l'abri de la lumière.
lyophilisée?

Quelle est la durée d'utilisation une fois le BCG Dans les 2 heures.
reconstitué?

Quelle est la technique de vaccination pour le Voie intra-dermique, avec une seringue de
BCG? BARTHELEMY de 1ml, désinfection à l'éther,
injection dans la face antéro-externe de l'avant-bras
gauche, sans désinfecter la peau à la fin de
l'injection.

Quelle est la dose d'injection pour les enfants de 0,05 ml.

moins de 1 an?

Quelle est la dose d'injection pour les enfants de 0,1 ml.

plus de 1 an?

Quand doit-on administrer le BCG? Avant la sortie de la maternité à tous les

nouveau-nés viables, aux prématurés, aux enfants
non porteurs de cicatrice âgés de 0 à 6 ans, et aux
enfants présentant une IDR négative.

Quelle est l'évolution de la lésion vaccinale du La papule disparaît en une demi-heure, puis
BCG? apparaît un petit nodule induré rouge qui augmente
de volume, persiste pendant 1 à 2 mois et disparaît
en laissant une zone légèrement déprimée, suivi
par la formation d'une croûte qui tombe vers le
3ème ou 4ème mois.

Quand se produit la réaction chez un enfant déjà La réaction est précoce lors de la 1ère semaine,
immunisé contre la tuberculose? vers le 4ème jour.
Qu'est-ce que l'induration au site d'injection?
Que signifie la cicatrisation en quelques mois?
Quelles sont les contre-indications absolues pour
les vaccins vivants atténués?
Quelles sont les contre-indications temporaires
relatives pour les vaccins vivants atténués?
Quelles sont les complications associées à la
diarrhée chronique?
Quelles sont les étiologies de la diarrhée chronique
sans retentissement sur l'état général?
Quelles sont les étiologies de la diarrhée chronique
avec retentissement clinique et biologique?
Quelles sont les étiologies du syndrome de mal
digestion?
Quelles sont les étiologies du syndrome de
fermentation?
Quelles sont les causes des diarrhées graves
rebelles du nourrisson?
Quels sont les aspects des selles associés à la
maladie cœliaque?
Un durcissement au niveau du site d'injection.
La guérison complète en quelques mois.
Déficit acquis de l'immunité, déficits immunitaires
primitifs, néoplasies solides ou leucoses.
Infections aiguës sévères, néphrose lipoïdique en
poussée, allergie à l'œuf, traitement CTC, état de
fatigue, fièvre modérée.
Anémie, ostéoporose, retard de croissance,
tumeurs malignes du grêle.
Diarrhée prandiale du 1er trimestre, Diarrhée
bénigne de la petite enfance, Diarrhée par
surdosage protéique, Diarrhée par surdosage
hydrate de carbone, Régime pauvre en graisse,
Excès en eau et boisson, Côlon irritable.
Maladie cœliaque, Allergie aux protéines du lait de
vache (APLV), Parasitoses (amibiase, giardiase…),
Déficits immunitaire (acquis ou congénitaux),
Malnutrition protéino-calorique, Acro dermatite
entéropathie.
Mucoviscidose, Lipomatose pancréatique,
Syndrome de schwachman, Déficits isolés (en
lipase – en entérokinase).
Intolérances aux sucres.
Diarrhée hypersécrétion, inflammatoire,
Entéro-iléo-colites inflammatoires (Maladies de
crohn, Recto-colite ulcéro-hémorragique RCHU,
Lymphangiéctasie, Maladie des chaines lourdes
alpha, Tuberculoses intestinales), Sous l’allaitement
artificiel.
Selles volumineuses, graisseuses ou pâteuses,
molles.
Quels sont les aspects des selles associés à Aspect en bouse de vache, pâles, fétides.
l'APLV?

Quels sont les aspects des selles associés à Selles liquides aqueuses, mousseuses, bruyantes à
l'intolérance aux sucres? émission, d’odeur aigrelette.

Quels sont les aspects des selles associés à la Selles huileuses, pâteuses, grasses, fétides,
mucoviscidose? mastic, pâles.

Quels sont les aspects des selles associés à la Selles décolorées.

cholestase?

Quels sont les aspects des selles en cas de Au réveil et en post-prandial ; impérieuses,
diarrhée motrice? groupées en salves, et contiennent des débris
alimentaires.

Quels sont les aspects des selles en cas de Liquides, sans altération de l'état général ni
diarrhée osmotique? malabsorption; cèdent en l'absence d'agents
osmotiques dans l'intestin.

Quels sont les aspects des selles en cas de Réparties sur la journée, volumineuses, parfois
malabsorption? visiblement graisseuses (auréole huileuse sur le
papier hygiénique).

Quels sont les aspects des selles en cas de Abondante (> 500 ml/jour), hydrique, source d'une
diarrhée sécrétoire? fuite importante de potassium (hypokaliémie) et de
bicarbonates.

Quels sont les aspects des selles en cas de Rare, associées à la diarrhée sécrétoire et/ou
diarrhée exsudative ou lésionnelle? malabsorption.

Qu'est-ce que le syndrome néphrotique chez Le syndrome est défini par l’association à un
l'enfant? syndrome œdémateux avec protéinurie massive,
hypoprotidémie, hypoalbuminémie et
hyperlipidémie.

Quels sont les critères de protéinurie pour Protéinurie sur miction avec un rapport
diagnostiquer le syndrome néphrotique? protéinurie/créatinurie supérieur à 0,2 g/mmol ou
supérieur à 2 g/g, ou supérieur à 50 mg/kg/j (ou 40
mg/m2/H).
Quels sont les signes cliniques du syndrome Œdèmes, prédominance masculine (atteint 2 fois
néphrotique chez l'enfant? plus les garçons), facteur déclenchant souvent
idiopathique (60%), infections rhinopharyngées,
épisodes allergiques, vaccination.

Quels sont les signes majeurs de la phase d'état du Œdèmes blancs, mous, indolores, prenant le godet,
syndrome néphrotique chez l'enfant? localisés aux paupières, aux membres inférieurs et
plus importants aux parties déclives.

Quels sont les autres signes associés au syndrome Hépatomégalie parfois, diarrhée par œdèmes
néphrotique chez l'enfant? digestifs chez le nourrisson, état général conservé
au début, anorexie, asthénie.

Quels sont les signes de complications infectieuses Complications infectieuses.

liées au ramollissement du cartilage articulaire?

Quels sont les signes de complications Complications thromboemboliques.

thromboemboliques liées au ramollissement du
cartilage articulaire?

Quels symptômes peuvent indiquer la constitution Douleurs abdominales.

d’une ascite liée au ramollissement du cartilage
articulaire?

Qu'est-ce qui est détecté à l'aide de BU à un niveau Protéinurie.

positif de 0,30 g/l ou plus?

Quel rapport indique une protéinurie non Rapport 0,2 – 2 g/g.

néphrotique chez le petit enfant?

Qu'est-ce qui est toujours présente avec une Oligurie.

osmolarité élevée?

Quel est le niveau d'inférieure de la natriurèse? Moins de 5 mEq/24h.

Quel est le niveau d'hypoprotidémie? Moins de 60 g/l.

Quel est le niveau d'hypoalbuminémie? Moins de 25 g/l.

Qu'est-ce que l'hyperlipidémie? Plus de 15 g/l (normal : 4-7 g/l).

Qu'est-ce que l'hypercholestérolémie? Augmentation de VLDL et LDL, et HDL normale ou
diminuée.

Quelle est la valeur des triglycérides? Augmentée.

Quels sont les électrolytes affectés dans le bilan Natrémie, calcémie et parfois kaliémie.
hydroélectrolytique?

Quels sont les changements dans l'hémogramme? VS augmentée, parfois hyperleucocytose et

hyperplaquettose, et discrète anémie.

Comment les protéines de la coagulation sont-elles Elles sont modifiées et peuvent faciliter la survenue
affectées? de thrombose.

Quelles sont les complications infectieuses Infection à pneumocoque, infections cutanées,

associées? sinusite.

Quelles sont les complications thromboemboliques Thromboses veineuses et artérielles, embolies

associées? pulmonaires.

Quels sont les troubles de l'équilibre hydro sodé Rétention hydrique, hyponatrémie, collapsus,
associés? convulsions.

Quelles sont les complications liées à la fonction Insuffisance rénale aiguë, crises néphrotiques,
rénale? oligurie importante.

Quels sont les troubles digestifs associés à la Diarrhée, Douleurs abdominales par œdèmes des
corticothérapie prolongée? séreuses, thromboses veineuses, péritonite-ascite.

Quels sont les autres effets associés à la Convulsions (hyponatrémie + hypocalcémie),

corticothérapie prolongée? Goitre, Hypothyroïdie, Tétanie, Anémie.

Quels sont les buts du traitement dans le plan Prévenir et traiter les complications aiguës du
d'encadrement clinique (PEC)? système nerveux, obtenir une rémission complète,
prévenir les rechutes, prévenir et traiter les
complications liées aux différents traitements.

Quelles sont les mesures hygiéno-diététiques Régime sans sel strict, pas de restriction hydrique,
recommandées dans le PEC? régime hyperprotidique, éviter l'immobilisation
prolongée au lit, scolarité dès la disparition des
œdèmes.
Quel est le nom du médicament utilisé pour l'AVK et
son dosage?
Quel est l'objectif de l'INR (International Normalized
Ratio) pour le traitement par AVK?
Quel est le nom de l'antiagrégant mentionné et sa
posologie?
Quel est le schéma de traitement spécifique pour la
première poussée du système nerveux?
Quel est le médicament utilisé dans le traitement de
la première poussée du système nerveux et sa
posologie initiale?
Quelles sont les mesures de prescription à prendre
en compte lors de la prise de corticoïdes?
Qu'est-ce que le Rhumatisme Articulaire Aigu
(RAA) ?
Quels sont les critères majeurs du diagnostic de
Jones pour le RAA ?
Quels sont les critères mineurs du diagnostic de
Jones pour le RAA ?
Quelles sont les mesures hygiéno-diététiques pour
le traitement curatif du RAA ?
Quel est le nom de l'antibiotique administré par
injection unique en IM pour un poids inférieur à 30
kg?
Quelle est la dose de Prednisone utilisée comme
dose initiale d'attaque pour le traitement
anti-inflammatoire?
Préviscan 0,5 mg/kg, 1 fois/jour.
INR 2 à 3.
Acide salicylique (aspirine) 25 à 100 mg/jour.
Schéma I.S.K.D.C.
Corticoïdes : Prednisone (Cortancyl) comprimé 5
mg, 60 mg/m2/jour en 2 prises sans dépasser 60
mg/24h pendant 4 semaines.
Après repas, régime sans sel (obligatoire), vitamine
D et Ca2+ pendant la période protéinurique.
Une inflammation systémique provoquée par une
infection bactérienne non traitée, touchant les
articulations et le cœur.
Cardite, Polyarthrite, Chorée de Sydenham,
Erythème marginé de Besnier.
Nodules sous-cutanés de Meynet, Arthralgies,
Fièvre, VS accélérée ≥ 50, CRP positive,
Allongement de PR à l’ECG, Cultures des
prélèvements pharyngés positifs, ASLO > 400 UI,
DNAase B élevé.
Hospitalisation, repos au lit, régime pauvre en
glucides, en lipides et désodé.
Benzathine-Benzyl-Pénicilline (BBP) ou Extencilline
avec 600.000 UI.
2mg/kg/j (sans dépasser 80mg/j).
Quelle est la durée du traitement pour le RAA sans 6 semaines.
cardite avec Prednisone en dose d'entretien?

Quelle est la dose recommandée d'aspirine en cas 100mg/kg/j.

de rebond pour le RAA?

Quel est le traitement recommandé en cas de Traitement comme RAA sans cardite + Hallopéridol
chorée avec un syndrome inflammatoire net? à raison de 0,2 à 0,5 mg/kg/j.

Qu'est-ce que l'examen biquotidien inclut? Examen cardiovasculaire et neurologique.

Quels sont les signes d'hypercorticisme à HTA et prise de poids.

surveiller?

Quels sont les examens paracliniques nécessaires? VS, ECG et échographie.

À quelle fréquence les examens paracliniques 1 fois/semaine.

doivent-ils être effectués jusqu'à la normalisation?

Quelle est la durée de prophylaxie secondaire pour Au moins 10 ans après RAA et jusqu'à 40 ans ou à
RAA avec cardite et séquelles rhumatismales? vie.

Quels sont les critères pour diagnostiquer une Existence d’une notion de contage familial, absence
primo-infection latente de la tuberculose? de cicatrice du BCG, IDR à la tuberculine ≥ 10 mm,
absence de signes cliniques et radiologiques
évocateurs de tuberculose.

Quels sont les signes cliniques de la primo-infection Toux chronique, fébricule vespéral, anorexie rare,
patente (PIP) de la tuberculose chez un enfant? asthénie, amaigrissement, sueurs nocturnes.
Manifestations extra-respiratoires : érythème
noueux, kératoconjectivite phlycténulaire.

Quels sont les examens complémentaires utilisés IDR à la tuberculine, Radiographie Pulmonaire (Rx),
pour diagnostiquer une primo-infection patente de Endoscopie bronchique, Tomodensitométrie
la tuberculose chez un enfant? (non-routine), Ponction lombaire (systématique
chez les enfants < 3 ans suspectés de tuberculose).

Quel est le traitement de la pleurésie tuberculeuse Rifampicine, Isoniazide, Pyrazinamide

lors de la primo-infection?

Quelle est la durée de l'hospitalisation pour la mise 1 à 2 semaines

en route du traitement?
Quels médicaments sont utilisés comme traitement Corticoïdes (Prednisone)
d'appoint?

Quelle est la posologie de la Prednisone chez 1 mg/kg/jour

l'enfant?

Quelle est la posologie de la Rifampicine en 10 - 12

mg/kg/jour?

Quelle est la posologie de l'Isoniazide en 5-6

mg/kg/jour?

Quelle est la posologie de la Pyrazinamide en 25

mg/kg/jour?

Quand doit-on effectuer un contrôle clinique et 2ème mois, 4ème mois, 6ème mois
radiologique pendant le traitement?

Quel est le schéma thérapeutique pour la 2 SRHZ (streptomycine, rifampicine, isoniazide,

tuberculose pulmonaire chez les enfants de moins pyrazinamide) pendant la phase initiale, puis 4 RH
de 5 ans? (rifampicine, isoniazide) pendant la phase
d'entretien.

Quel est le schéma thérapeutique pour la 2 ERHZ (ethambutol, rifampicine, isoniazide,

tuberculose pulmonaire chez les enfants de 5 ans pyrazinamide) pendant la phase initiale, puis 4 RH
et plus? (rifampicine, isoniazide) pendant la phase
d'entretien.

Quel est le schéma thérapeutique pour la méningite 2 SRHZ (streptomycine, rifampicine, isoniazide,
tuberculeuse? pyrazinamide) pendant la phase initiale, puis 4 RH
(rifampicine, isoniazide) pendant la phase
d'entretien.

Pourquoi le régime 2 ERHZ/4RH remplace-t-il le Il est aussi efficace, plus économique,

régime 2 SRHZ/4RH depuis 2002? d'administration plus simple et ne comporte pas
d'injections.

Quels sont les symptômes associés au diagnostic Fièvre prolongée, AEG, amaigrissement, troubles
positif d'une tumeur abdominale? du transit (vomissement/diarrhée/constipation),
hématurie, douleurs osseuses.

Quels sont les signes endocriniens associés au Puberté précoce, féminisation, virilisation.
diagnostic positif d'une tumeur abdominale?
Quelles sont les complications révélatrices
associées au diagnostic positif d'une tumeur
abdominale?
Quels sont les signes de compression pelvienne
associés au diagnostic positif d'une tumeur
abdominale?
Quels sont les syndromes prédisposants (tumeurs)
associés au diagnostic positif d'une tumeur
abdominale?
Qu'est-ce que la distension abdominale?
Qu'est-ce qu'une hernie ombilicale?
Quels sont les troubles respiratoires associés?
Qu'est-ce qui indique une altération dentaire?
Quels sont les autres signes observés?
Quels signes radiologiques sont présents?
Quels signes sont observés au niveau du crâne?
Hémorragie interne, HTA, compression médullaire,
invagination intestinale aiguë (lymphome).
Pollakiurie, rétention d'urine.
Neurofibromatose 1, Denys-Drash.
Un gros ventre.
Une saillie du nombril.
Poumon rachitique, bronchopneumopathies à
répétition, mollesse de la cage thoracique.
Retard d’éruption dentaire, altération de l’émail des
dents de lait, caries précoce (1ère Dentition).
Anémie hypochrome ferriprive (Pâleur), infections
respiratoires répétées, SPM, hypertrophie
amygdalienne, ADP médiastinales, ralentissement
de la courbe staturo-pondérale.
Retard d’ossification, faible densité osseuse,
élargissement des bases métaphysaires
transversalement, aspect en cupule, image en Toit
de pagode, ligne métaphysaire irrégulière et
frangée, élargissement de l’espace ME, densité
osseuse faible, amincissement des corticales,
dédoublement périosité, incurvation importante,
image pseudo fracturaire de LOOSER MILKMAN,
fractures spontanées.
Retard de fermetures des sutures, amincissement
de la voûte crânienne, aspect en bouchon de
champagne, ostéoporose.
Quels signes sont observés au niveau du thorax et
du rachis?
Quels sont les signes biologiques relevés?
Qu'est-ce que la classification de Fraser?
Quelles sont les caractéristiques du stade 1 de la
classification de Fraser?
Quelles sont les caractéristiques du stade 2 de la
classification de Fraser?
Quelles sont les caractéristiques du stade 3 de la
classification de Fraser?
Quel est le traitement curatif du rachitisme carentiel
selon Parnet?
Quelles sont les complications des niveaux bas de
calcium dans le sang?
Quelles sont les complications des infections
fréquentes des voies respiratoires?
Quelles sont les complications liées à des
déformations osseuses séquellaires?
Fracture des extrémités postérieures « costales »,
ostéoporose, poumon rachitique, augmentation de
la transparence vertébrale, aspect en double
contour des vertèbres, scoliose.
PAL élevées, PTH (sauf stade 1), Phosphaturie
élevée, Calciurie basse, Hyperkaliurie et
Hypokaliémie, Hypermagnésiurie et
Hypomagnésimie, Hyperamino-acidurie, 25(OH)D «
Vit D3) effondrée, Anémie hypochrome microcytaire
hyposidérémique, Glycosurie discrète.
Une classification des stades de rachitisme
carentiel.
Calcémie basse, Phosphorémie normale,
Amino-acidurie absente.
Calcémie normale, Phosphorémie basse,
Amino-acidurie augmentée.
Calcémie basse, Phosphorémie basse,
Amino-acidurie augmentée.
Vitamine D synthétique et apport calcique.
Convulsions hypocalcémiques (sans fièvre), accès
de tétanie, laryngospasme.
Complications broncho-pulmonaires répétées.
Colopathie avec coxa-vara, genu varum, etc.
Quels sont les facteurs de risque d'infections
néonatales?
Quel est le mode de contamination des infections
néonatales?
Qu'est-ce que l'allongement du temps de
recoloration cutanée (TRC) indique?
Quels sont les signes de troubles
hémodynamiques?
Quels sont les signes de troubles neurologiques?
Quels sont les signes de troubles digestifs?
Quelles anomalies sont observées dans un
hémogramme en cas de gravité?
Quelles valeurs biologiques indiquent un bilan
inflammatoire?
Quels prélèvements sont pratiqués pour la
bactériologie dans les premières 6 heures?
Quels prélèvements sont effectués pour les
prélèvements du foyer infectieux?
Infections urinaires ou vaginales maternelles, fièvre
> 38°C pendant les semaines précédant ou
pendant l'accouchement, prématurité spontanée
inexpliquée, rupture prolongée de la poche des
eaux > 12h, portage chronique de streptocoque B,
liquide amniotique teinté, purée de pois, fétide,
manœuvre obstétricale, travail prolongé, placenta
anormal à la naissance, détresse vitale,
colonisation maternelle par le SGB.
Transmission verticale (materno-fœtale) par voie
ascendante ou pernatale, voie hématogène
transplacentaire par bactériémie maternelle,
transmission horizontale (nosocomiale) postnatale
des IBN tardives.
Problèmes hémodynamiques.
Hypotension, tachycardie, bradycardie, extrémités
froides.
Somnolence, apathie, irritabilité, hypotonie ou
hypertonie, fontanelle tendue, convulsions, troubles
du comportement.
Ballonnement abdominal, diarrhée, vomissement,
hépatomégalie, splénomégalie.
Leucopénie < 5000/mm3, hyperleucocytose >
25000/mm3, thrombopénie < 100000/mm3, rapport
de « PN immatures/ PNN » > 16%.
CRP > 10 – 20 mg/l, procalcitonine > 5 ug/l, IL 6 >
100 pg/ml, fibrinogène > 3,8 g/l.
Liquide gastrique, conduit auditif externe, cavum,
nez, aisselles, pli inguinal, peau, placenta.
Abcès, ponction articulaire, pustule, coproculture,
urines.
Quels sont les autres éléments à surveiller?
Qu'est-ce que l'IBN précoce (IFM)?
Qu'est-ce que l'IBN tardive (acquise)?
Quelles sont les bactéries responsables de l'IBN?
Quelles sont les acquisitions psychomotrices d'un
enfant de 3 ans dans le domaine moteur?
Quelles sont les acquisitions psychomotrices d'un
enfant de 3 ans dans le domaine du langage?
Quelles sont les acquisitions psychomotrices d'un
enfant de 3 ans dans le domaine affectif et social?
Quelles sont les acquisitions psychomotrices d'un
enfant de 3 ans dans le domaine de l'éducation
sphinctérienne?
Quels sont les signes cliniques de la
glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse?
Quels sont les signes rénaux observés dans cette
étude biologique?
Troubles de l’hémostase, CIVD, acidose
métabolique, hyper/hypoglycémie, TLT : images
évocatrices d’infection.
Une infection survenant au cours des 3-4 premiers
jours de vie, d'origine materno-fœtale.
Une infection apparaissant entre 5 et 28 jours après
la naissance, d'origine nosocomiale.
Streptocoque du groupe B, E. coli, Streptocoque
des autres groupes, entérocoques, Listeria
monocytogène, bactéries opportunistes de la flore
maternelle naturelle, staphylocoque à coagulase
négative, staphylocoque aureus, entérocoques,
Streptocoque du groupe B sérotype 3, BGN.
Indépendance manuelle, monte et descend les
escaliers seul, court vite, tape dans un ballon, se
penche pour ramasser, marche en alternant les
pieds, acquiert l'équilibre.
Construit des phrases et converse, maitrise le
langage, compte jusqu'à 8, sait 4-8 images, sait 2-4
couleurs.
Affirmation de soi par l'opposition de l'autre,
construction du moi, phase œdipienne, propreté
nocturne.
Essaie de dessiner, propreté, contrôle des 2
sphincters.
Syndrome néphritique aigu, hématurie
macroscopique, œdèmes, hypertension artérielle,
oligurie transitoire, autres symptômes comme
fébricules, nausées, vomissements, anorexie,
douleurs lombaires et abdominales.
Hématurie, Protéinurie, Leucocyturie
Quelles observations sont faites dans l'ionogramme
urinaire?
Quels sont les signes sanguins mentionnés dans
l'étude?
Quels signes immunitaires et infectieux sont
observés dans l'étude?
Quel est le médicament diurétique utilisé pour
traiter l'hypertension artérielle?
Quelle est la posologie recommandée pour le
Furosémide en cas d'hypertension artérielle?
Quel est l'anti hypertenseur recommandé pour une
utilisation par voie intraveineuse en perfusion?
Quelle est la posologie recommandée pour
l'Hydralazine en cas d'hypertension artérielle?
Quel est le médicament anti hypertenseur
recommandé en cas de pic d'hypertension
artérielle?
Quelle est la posologie recommandée pour la
Nifédipine en cas de pic d'hypertension artérielle?
Quel est l'antibiotique recommandé en cas
d'allergie à la Pénicilline?
Quelle est la posologie recommandée pour
l'Erythromycine en cas d'allergie à la Pénicilline?
Quels sont les traitements recommandés en cas
d'IRA ou Anurie?
Constante > 5.105/mn, Au compte d’Addis ; >
100.000 hématies/mn, Cylindres hématiques,
hématies dysmorphiques (origine glomérulaire),
modérée < 50 mg/24h, non sélective, Sans
bactériurie, Cylindres hyalins et granuleux,
Natriurèse ■, Urée ■
Insuffisance rénale aiguë, Protides, Lipides,
Ionogramme sanguin, Syndrome inflammatoire
Diminution transitoire du taux du C3, Elévation des
IgG et IgM, Complexes immuns circulants et
cryoglobulinémie (IgG-C3), Prélèvement de la
gorge (souvent négatif), Antistreptolysines O «
ASLO » ■, Anti-DNAase B ■, Anti-streptokinase
(+), Anti-hyaluronidase (+)
Furosémide (Lasilix).
1 à 2 mg/kg/dose par voie intra veineuse à répéter
toutes les 03 heures, doses maximales 10 mg/kg/j.
HYDRALAZINE (Népréssol).
0,5 à 1 ml/kg en IV, en perfusion.
NIFEDIPINE (Adalate).
0,25 mg/kg/pic en sublinguale.
Erythromycine.
30 à 50 mg/kg/j en 3 à 4 prises.
Dialyse péritonéale ou Epuration extra-rénale.
Quelles sont les mesures prises lors de la
surveillance du traitement en clinique?
Quels tests de laboratoire sont effectués pour
surveiller la fonction rénale?
Quels sont les signes cliniques précoces de
l'hypothyroïdie congénitale pendant la période
néonatale?
Quels sont les signes cliniques de l'hypothyroïdie
congénitale après les premières semaines de vie?
Quels sont les signes cliniques du myxœdème
congénital après 3 mois d'évolution?
Qu'est-ce que l'hypotonie musculaire?
Que signifie un retard psychomoteur de plus en
plus net?
Quelles sont les complications associées?
Quels sont les signes biologiques de cette
condition?
Poids, Œdème, TA, Constantes hémodynamique
(FC, FR, T.A., état de conscience, ex neurologie,
TRC), Diurèse, Labstix.
Urée, créatinine, ASLO, C3, VS, Protéinurie/24h.
Ictère persistant après le 10ème jour de vie,
élargissement de la fontanelle antérieure, fontanelle
postérieure reste ouverte après 3 semaines de vie
et trop large (> 1 cm), taille de naissance < à la
normale, poids normal ou > 4kg, persistance du
lanugo, hirsutisme dorso-lombaire, tête ballote sur
la nuque, cerne bleuâtre péri labiale, retard
d’émission du méconium.
Hypothermie, macroglossie, troubles de la succion
et de la déglutition, cri rauque, difficultés
respiratoires, prise des biberons longue et difficile,
constipation, ballonnement abdominal, hypotonie
axiale, hernie ombilicale, comportement anormal:
enfant trop sage, qui dort beaucoup.
Retard statural dysharmonieux, dysmorphie faciale,
cou large et court, peau sèche, épaissie, infiltrée et
froide, distension abdominale avec hernie
ombilicale, hypothermie, bradycardie, hypotension
artérielle, constipation tenace, apathie.
Faiblesse musculaire.
Un retard dans le développement des fonctions
motrices et mentales de plus en plus prononcé.
Fausses routes +++ et coma myxœdémateux.
T3, T4 diminués ; TSH très élevée, ac
antithyroïdiens absents, anémie hypochrome
hyposidérémique, hypercholestérolémie,
hypertriglycéridémie, hypercalcémie initiale,
phosphatases alcalines sériques basses, glycémie
à jeun normale et hypoglycémie (plus tardive),
phosphorémie normale.
Quelles sont les caractéristiques radiologiques
associées à ce diagnostic?
Quels sont les signes cliniques de la pyélonéphrite
aiguë (IU haute)?
Quels sont les signes cliniques de la cystite (IU
basse)?
Quels sont les critères biologiques de l'infection
urinaire (IU)?
Quelles sont les techniques de prélèvement pour le
diagnostic bactériologique de l'infection urinaire
(IU)?
Quels sont les critères diagnostiques pour le
prélèvement sus-pubien dans le diagnostic
bactériologique de l'IU?
Quels sont les critères diagnostiques pour le
cathétérisme urétral dans le diagnostic
bactériologique de l'IU?
Quels sont les critères diagnostiques pour le
prélèvement en milieu du jet dans le diagnostic
bactériologique de l'IU?
Qu'est-ce que le 'prélèvement mictionnel' chez les
enfants?
Quelle est la technique la plus utilisée chez les
enfants de moins de 2 ans pour le prélèvement
d'urine?
Retard de maturation osseuse, dysgénésie
épiphysaire, signes cranio-faciaux, signes
vertébraux, aspect d’ostéo-condensation osseuse.
- Contexte fébrile : T > 38,5°C - Frissons – Douleurs
lombaires - AEG. - Signes urinaires : Pollakiurie,
Dysurie - Syndrome inflammatoire - Palpation d’un
gros rein - HTA exceptionnelle
- Contexte apyrétique (ou peu fébrile < 38°C) -
Douleurs sus pubiennes - Signes urinaires :
Pollakiurie, Dysurie, Brûlures mictionnelles - Pas de
syndrome inflammatoire - Perte urinaires diurnes -
Urgences mictionnelles (énurésie IIaire)
- Bactériurie : De ≥ 105/ml à 2 examens successifs -
Leucocyturie : De ≥ 104/ml (ou 10/mm3) -
Syndrome inflammatoire : CRP > 10 mg/l, VS > 30
mm à la 1ère heure, Hyperleucocytose avec
polynucléose - parfois chez l’enfant : Hématurie,
Protéinurie
- Ponction sus pubienne - Cathétérisme urétral -
Prélèvement en milieu du jet
- Bactériurie : BGN => pas de seuil, CG + => UFC ≥
103/ml - Leucocyturie : ≥ 104/l ou 10/mm3
- Bactériurie : UFC ≥ 103/ml - Leucocyturie : ≥ 104/l
ou 10/mm3
- Bactériurie : UFC ≥ 105/ml - Leucocyturie :
(informations manquantes dans la demande)
Un prélèvement d'urine volontaire.
La poche adhésive.
Quelle est la principale cause de contamination du
prélèvement par la poche adhésive?
Quel est le seuil de bactériurie pour diagnostiquer
une infection urinaire?
Quelles sont les mesures générales pour le
traitement de l'infection urinaire basse?
Quelle est la durée classique du traitement curatif
pour une infection urinaire basse?
Quel est l'antibiotique le plus utilisé pour le
traitement curatif d'une infection urinaire basse
chez les enfants?
À quelle fréquence doit-on réaliser un ECBU
pendant 3 mois après un traitement curatif?
Quels sont les signes cliniques de l'anémie
ferriprive?
Quels sont les signes paracliniques de l'anémie
ferriprive?
Qu'est-ce que l'ictère?
La flore commensale du tube digestif.
UFC ≥ 105/ml.
Boissons abondantes, mictions régulières, éviter les
bains dans des baignoires, changement quotidien
des sous-vêtements en coton, lutte contre la
constipation, bonne hygiène périnéale.
10 jours.
Cotrimoxazole (Bactrim).
Un (01) ECBU par mois.
Asthénie, anorexie, apathie, pâleur constante,
trouble des phanères, retard du développement
psychomoteur, trouble du comportement
alimentaire, allongement du temps de recoloration
cutanée, ralentissements de la courbe de
croissance, infections à répétition, troubles
digestifs, hépato-splénomégalie, souffle systolique
fonctionnel.
Diminution de (Hb, Htc, VGM, CCMH, TCMH, GR),
anémie microcytaire hypochrome arégénérative,
leucocytes normaux, plaquettes augmentées
parfois, taux de réticulocytes bas, frottis sanguin :
microcytose, hypochromie, hématies déformées,
sidérémie basse, TIBC élevée, coefficient de
saturation de la sidérophyline bas, ferritine sérique
basse, médullogramme : hyperplasie
érythroblastique, diminution du pourcentage de
sidéroblastes, atrophie villositaire partielle, carence
immunitaire.
Une coloration jaune des téguments et/ou des
muqueuses due à une augmentation du taux de
bilirubine dans le sang.
Quand apparaît l'ictère précoce? Avant 24 heures de vie.

Quand apparaît l'ictère tardif? Vers le 5ème – 6ème jour de vie (après 7 jours).

Quand l'ictère est-il considéré comme persistant? Quand il persiste au-delà du 10ème jour de vie
(après 14 jours).

Quand l'ictère est-il considéré comme grave? Avec un taux de bilirubine > 200 mg/l (ou 340
umol/l) avec risque d’ictère nucléaire.

Quelles sont les étiologies de l'ictère à la bilirubine Ictère hémolyse, immunologiques et non
libre? immunologiques.

Quelles sont les étiologies de l'ictère à la bilirubine Cholestase extra hépatique, cholestase intra
conjuguée? hépatique et autres causes.

Qu'est-ce que l'incompatibilité « Rhésus D »? Une incompatibilité fœto-maternelle impliquant le

Rhésus D.

Quelles sont les manifestations intra-utérines de Avortement tardif, mort in utéro, anasarque
l'incompatibilité « Rhésus D »? foeto-placentaire.

Quels sont les symptômes à la naissance en cas Ictère précoce, anémie, hépatosplénomégalie.
d'incompatibilité « Rhésus D »?

Quels sont les résultats des tests paracliniques Groupage phénotype, NFS, Taux réticulocytose,
pour l'incompatibilité « Rhésus D »? Test de Coombs direct positif.

Qu'est-ce qui caractérise l'incompatibilité ABO? Une incompatibilité fœto-maternelle impliquant le

groupe sanguin ABO.

Quels sont les symptômes cliniques de Ictère précoce, syndrome anémique modérée.
l'incompatibilité ABO?

Quels sont les résultats des tests paracliniques Groupage phénotypes, NFS, Test de Coombs direct
pour l'incompatibilité ABO? souvent négative, méthode diagnostic par évolution
par la chaleur d’Ac de type IgG anti A ou B.

Quelles sont les causes digestives des Reflux gastro-œsophagien (RGO), Sténose
vomissements chroniques? hypertrophie du pylore, Plicature gastrique,
Allergies et Intolérances alimentaires (APLV, MC…)
Quelles sont les causes métaboliques des
vomissements chroniques?
Quelle est la cause endocrinienne des
vomissements chroniques?
Quelles sont les causes psycho-affectives des
vomissements chroniques?
Quelles sont les autres causes des vomissements
chroniques?
Quelles sont les causes médicales des
vomissements aigus chez l'enfant?
Quelles sont les causes chirurgicales des
vomissements aigus chez l'enfant?
Quels sont les signes cliniques de la sténose
hypertrophique du pylore?
Qu'est-ce qui provoque la déshydratation extra
cellulaire?
Quel est le signe physique observé dans l'examen
de l'enfant?
Qu'est-ce qui est observé dans l'ASP d'un
nouveau-né à jeun?
Quel examen confirme le diagnostic?
Quels signes indirects montre le transit
œsogastroduodénal (TOGD)?
Diabète décompensé, Insuffisance surrénalienne
chronique (maladie d’Addison), Phénylcétonurie,
Galactosémie, Fructosémie
Hyperplasie congénitale des surrénales
Conflit mère-enfant, Séparation mère-enfant
Infection urinaire, Insuffisance rénale chronique et
tubulopathies, Cardiopathie congénitale,
Encéphalopathies chroniques
Infections, Intoxications, Cétose ou acidocétose
diabétique, Syndrome de Reye, Causes rénales
(IRA, HTA)
Appendicite aiguë, Péritonite aiguë, Hernie
étranglée, Invagination intestinale aiguë, Torsion
testiculaire/ovarienne, Gastrite ou Ulcère GD,
Insuffisance rénale chronique, Migraine,
Vomissement acétonémique
Prédominance masculine chez un premier-né ¾
des cas (garçon), Intervalle libre de 8 jours à 8
semaines, Vomissements alimentaires, lait « caillé
», jamais bilieux, faciles explosifs, en jet,
abondants, post prandiaux tardifs (30 min – 1h)
Alcalose hypochlorémique.
Olive pylorique.
Distension gastrique avec niveau hydro-aérique
gastrique.
L'échographie abdominale.
Estomac de lutte, dilatation gastrique.
Quels signes directs montre le transit Retard à l’évacuation de la baryté, défilé pylorique
œsogastroduodénal (TOGD)? étroit et allongé, empreinte de l’olive sur l’antre
gastrique.