ETUDE DE CAS

CLINIQUE
Réalisé par:
EL KHATIR MOHAMED

Encadré par:
Mme. RAMDANI FATIMA ZAHRA
Le cas clinique:
Une femme de 52 ans s'est présentée avec une douleur
chronique dans le bas du dos depuis plusieurs mois. La
douleur était localisée dans la région lombaire et était
décrite comme étant de nature persistante avec une
perte de flexibilité. Elle a signalé que la douleur était
plus intense le matin et s'améliorait légèrement en
cours de journée. Elle n'avait pas d'antécédents de
blessure ou de chirurgie du dos.
Les examens radiologique :
Pour évaluer la cause de la douleur, deux examens
radiologiques ont été réalisés :
• Une radiographie lombaire de face.
• Une radiographie lombaire de profil.
La prise en charge:
Entrée dans la salle radiologique :
1. La patiente est accueillie et dirigée vers la salle
radiologique.
2. Après l’interrogation avec la patient, elle nous informe
que n’est pas enceinte. (Si la patiente est enceinte, elle
doit informer le personnel médical avant la radiographie)
3. La patiente doit retirer ses bijoux, ses vêtements et
autres accessoires métalliques de la zone examinée
avant la radiographie.
4. explique la procédure à la patiente et répond à toutes
ses questions.
Pendant la radiographie :
Positionner la patiente correctement pour les radiographies du rachis lombaire de
face:
• La patiente doit être debout devant la plaque, la plaque doit être positionné
contre le dos du patiente.
• Les bras pendant le long du corps
• Les deux membres inférieurs en extension
• C’est mieux de placées Les mains sur les hanches pour stabiliser la colonne
vertébrale.
• Et sans oublier l’apnée pendant la prise du cliché après expiration

Le centrage de l’incidence du rachis lombaire de face :

• Le rayon directeur doit être Horizontal et dirigé vers le milieu de la région
lombaire, sur la ligne médiane à deux travers de doigts au dessus de la ligne bi-
crête.
Positionner la patiente correctement pour les radiographies du rachis lombaire de
Profil:
• La patiente doit être debout de profil strict.
• Les bras du patiente doit être fléchi et placé devant la poitrine et les mains sur les
épaules
• Et avec l’expiration bloquée afin de surélever le diaphragme

Le centrage de l’incidence du rachis lombaire de Profil :

• Le rayon directeur doit être Horizontal et centré sur la région lombaire, à deux
travers de doigts au dessus de la crête iliaque et à quatre travers de doigts en
avant du plan dorsal.
Après la radiographie :
• La patiente est invitée à se rhabiller et à récupérer ses
affaires.
• La patiente est informée d'attendre les résultats de la
radiographie qui seront être disponible dans quelques
minutes.
• Et après on doit orienter la patiente vers le médecin
traitant.
Les images radiologique:
Conclusion:
La radiographie
de profil a
montré que Il y
avait une
réduction de
l'espace entre
les vertèbres L4
et L5.
D’apres l’interrogation avec la patiente:
• Antécédents : lombalgie chronique depuis plusieurs mois
• Symptômes : douleur dans le bas du dos, perte de flexibilité.

Les résultats radiologiques ont confirmé la présence

d'une arthrose lombaire au niveau de L4-L5, qui était
probablement la cause de la douleur du patient. La
perte de hauteur du disque intervertébral et la
douleur sont des signes classiques d'arthrose, et je
pense que il est dans son début.