CELLULE CANCEREUSE

Introduction Attention
 LA CELLULE CANCEREUSE
 Des cellules non cancéreuses peuvent présenter des
 Nombreuses caractéristiques la différenciant d'une cellule
anomalies identiques
normale
 Inflammation, viroses, irradiation, chimiothérapie...
 Caractéristiques de plusieurs ordres
 Aucun de ces caractères morphologiques n'est constant;
 Anomalies morphologiques
 une cellule cancéreuse peut avoir une morphologie
 Anomalies de la croissance et de la prolifération cellulaire
normale
 Anomalies génétiques
 Ces anomalies cytologiques :
I- Les anomalies morphologiques  base de l’identification des cellules cancéreuses
 Critère majeur du diagnostic des cancers  dépistage du cancer
 Cytologie  le cytodiagnostic n'a qu'une valeur d'orientation
 Conséquence phénotypique d’anomalies moléculaires:  Avant toute sanction thérapeutique
 Anomalies des molécules d'adhérence  doit être confirmé/l'étude histologique d'une biopsie
 Du cytosquelette
 Des organites intracellulaires  Pour un même type de cancer
 Anomalies de la chromatine  Intensité des anomalies variable
 Anomalies chromosomiques  définition de grades de malignité des tumeurs en fonction de
l'importance des altérations morphologiques des cellules du
 L’étude morphologique peut porter sur clone tumoral, en particulier nucléaires
 Prélèvements cytologiques  Cette "gradation" (grading) des cancers permet de définir
 Cellules indépendantes ou en amas  Cancers de faible malignité (bas grade)
 Étalées sur une lame :  Cancers de haute malignité (haut grade)
 Analyse optimale des détails cytonucléaires  Dans de nombreux modèles tumoraux
 L’examen histopathologique  Un haut grade est corrélé à un mauvais pronostic
 Obligatoire pour le diagnostic du cancer
 Apprécier les anomalies architecturales échappant à
la cytologie

1- Caractères cytologiques
A- Anomalies du noyau
 Dues à des anomalies de la conformation de la chromatine,
et aux anomalies quantitatives de la chromatine :  Ces critères de malignité
 Noyaux sont globalement augmentés de taille.  Rarement tous réunis
Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique  Parfois la cellule cancéreuse ne possède aucun
 Anisocaryose caractère de malignité permettant de la distinguer d’une
 Hyperchromatisme cellule normale
 seule l’extension tumorale dans les tissus voisins ou à
 Chromatine anormalement répartie distance qui témoigne de la malignité
 En mottes
 Membrane nucléaire épaissie 2-Anomalies de la croissance et de la
 Contours nucléaires irréguliers prolifération cellulaire
 Parfois multinucléation  Perte de l’Homéostasie tissulaire :
 Nucléoles multiples, volumineux, irréguliers  équilibre entre la prolifération et la mort des cellules
 Nombre de mitoses augmentés  Cancer : Troubles De La Différenciation Cellulaire Bien Différenciée
 Mitoses fréquemment et anormales (tri- ou tétrapolaires)  Bien Différenciée
B - Anomalies du cytoplasme  Moyennement Différenciée
 Anisocytose  Peu Différenciée
 Cytoplasme moins abondant  Absence De Tout Critère De Différenciation :
 Cytoplasme basophile  Cellules Indifférenciées= Anaplasique
 Présence d’inclusions
 Filaments intermédiaires Anaplasie
 Vacuoles  Clinique
 Paraclinique
 Coloration spéciale
 Technique complémentaire
 3-Anomalies génétiques
A- les anomalies chromosomiques quantitatives
Nombre de chromosomes des cellules cancéreuses
 Varie considérablement / cellules normales Aneuploïdie
 Aneuploïdie  Polyploïdies
B- Anomalies chromosomiques qualitatives
 Les principales anomalies qualitatives :
 Délétion : perte d’une partie d’un chromosome
 Translocation : transfert d’un fragment d’un
chromosome sur un autre
 La cytogénétique: grand intérêt dans le diagnostic de
certaines proliférations tumorales
 Ex: Leucémie myéloïde chronique LMC
 Anomalie du chromosome 22 : t (9, 22)
 Lymphome de Burkitt :
 Prolifération des lymphocytes B: t (8, 14)
Les remaniements chromosomiques spécifiques d'un type
tumoral peuvent être détectés à titre diagnostique
II-LES PROPRIETES DE LA CELLULE CANCEREUSE
1- Modification du comportement des Cellules Kc 3 - Modifications des signaux régulateurs inter
en culture : cellulaires
A-Perte de l’inhibition de contact :  A- Perte des capacités de la régulation inter cellulaire : 
Cultures des cellules normales   Régulation de la croissance cellulaire normale :
Contact entre 2 cellules voisines stoppe les mitoses  transmission de signaux entre les cellules (Chalones ) 
Cultures des cellules cancéreuses   Cancer: anomalie anomalie du système système d’auto
Cellules en contact continuent à se multiplier et se contrôle contrôle due à un défaut de production
recouvrent les unes des autres  production ou de transmission inter cellulaire
Potentiel invasif des cellules cancéreuses
B- Acquisition de nouveaux facteurs de croissance :
 Facteurs autocrines : stimulent alors l’activité mitotique
B- Agressivité des cellules Kc vis-à-vis des cellules normales 
 Produits par les cellules Kc
Si 2 colonies cellulaires, normale et cancéreuses, sont mises  TGFα , PDGF , Bombésine, TGFβ…
en culture dans le même milieu   Facteurs de croissance négatifs :
cellules cancéreuses détruisent et remplacent les cellules  Inhiberaient les mitoses et contrôlent l’action des premiers
normales  Déséquilibre entre ces 2 systèmes
croissance tumorale
C- Caractère éternel des cellules Kc en culture: immortalité 
4 - Les propriétés fonctionnelles des cellules
Prolifération indéfinie à condition de leur assurer un milieu
cancéreuses
nutritionnel adéquat
A- Conservation des fonctions normales :
 La cellule cancéreuse différenciée
2 - Modification de la membrane cellulaire   Reconnaissance morphologique
Anomalies de reconnaissance des cellules entre elles   Sécrétion de mucus dans les adénocarcinomes
Anomalies d’adhérence inter cellulaire   Élaboration de kératine dans les carcinomes
Carcinome lobulaire sein (CLI)  épidermoides
Anomalies de transmission de signaux régulateurs de cellule à cellule B- Perte de fonction :
intervenant dans la division, le mouvement et les métabolismes  Réalisant un tissu tumoral indifférencié
Perte des caractères normaux antigéniques des constituants C- Acquisition de nouvelles fonctions :
 Synthèse de certaines substances découvertes :
membranaires 
 Dans la cellule cancéreuse par immunohistochimie
Acquisition d’antigènes de surface
 Dans le sérum par radio immunologie (marqueurs
tumoraux)
 Diagnostic biologique de certains kc
 Surveillance de l’évolution sous traitement
CONCLUSION
 Modifications morphologiques et les propriétés des cellules cancers
 Base du diagnostic des cancers
 L’étude des cancers: sujet d’actualité
 Recherches en plein essors