Faculté de Médecine et d’Odonto – Stomatologie (FMOS)

CONSULTATION
D’ANESTHESIE
Dr. KEITA Mohamed
Maître assistant Anesthésie – réanimation
E – mail: bilkeita@yahoo.fr
Tel 66 72 26 88 et 76 15 48 86
Le 03 Mars 2012 16h – 18h

1
 Consultation d’anesthésie

Première étape de l’Anesthésie

• Elle permet une évaluation du risque opératoire et

aussi un contact psychologique capital pour le patient.

• IL faut rassurer, le patient angoissé multiple les

appréhensions les plus extravagantes

2
 Le dossier d’une consultation d’anesthésie comporte les
volets suivants :

• Renseignements généraux : Prénoms, Nom, Age, Sexe;

Poids ; Taille; Groupe sanguin - rhésus.

• Antécédents: Médicaux, chirurgicaux, gynéco-

obstétricaux, anesthésiques, thérapeutiques, familiaux,
mode de vie.

3
• Evaluation clinique
* Classique : inspection, palpation, percussion,
auscultation, Pression Artérielle, Pouls, Fréquence
Resp.
* Etat des dents: Port de prothèses.
* Etat du Rachis dorsolombaire
• Examens paracliniques
*Biologie : NFS , Glycémie, Ionogramme , Crase
sanguine ...
• *Explorations radiologiques: Echographie,
Radiographie, Tomodensitométrie …
4
 Classification ASA

• Classification ASA (classification proposée par

l'American society of anesthesiologists)

• Il s’agit d’une technique préopératoire qui

permet d'évaluer l'état de santé général du patient et de
faire une classification du risque anesthésique.

5
ASA I
Patient n'ayant pas d'affection autre que celle nécessitant l'acte
chirurgical.
Exemple: hernie inguinale chez un patient par ailleurs en bonne
santé.
ASA II
Patient ayant une perturbation modérée d'une grande fonction, en
relation avec l'affection chirurgicale ou même autre
affection.
Exemple: bronchite chronique, obésité modérée, diabète contrôlé
par le régime, infarctus ancien, HTA modérée

6
ASA III
Patient ayant une perturbation sévère d'une grande fonction, en
relation avec l'affection chirurgicale ou même autre affection.
ExempIe: Insuffisance Cardiaque avec angor, diabète insulino-
dépendant, obésité morbide, IR modérée.
ASA IV
Patient courant un risque vital du fait de l'atteinte d'une grande
fonction.
ExempIe: Insuffisance Cardiaque sévère, angor rebelle; arythmie
réfractaire au traitement ou endocrinienne avancée

7
ASA V
patient moribond. Patient dont l'expérience de vie ne dépasse
pas 48 H avec ou sans chirurgie.
Exemple: rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale avec un
grand état de choc.,
U : urgence
urgence dont l'intervention ne peut être différée avec ou sans
bilan.
ExempIe : césarienne.

8
MERCI