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OKANDZE OBA BELVIN

UPM

SIGNES PATHOGNOMONIQUES DE QUELQUES PATHOLOGIES


FREQUENTES EN MALADIES INFECTIEUSES

Paludisme simple: Paludisme grave:


Fièvre (maitre symptôme) accompagnée de : Paludisme simple plus un des signes de gravité définis par l’OMS :
Céphalées, malaise général, frissons, courbatures, asthénie, C : coma C : CIVD
douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhées. A : anémie A : acidose métabolique
C : convulsions C : collapsus
Conditionnée par la biologie. H : hypoglycémie H : hémoglobinurie
I : insuffisance rénale O : OAP

Fièvre typhoïde: Méningite cérébro-spinale: Tétanos: Rougeole:


 Fièvre en plateau à 40 Syndrome méningé : raideur de Le trismus : contracture des Signes de Koplik : présence de
degré : sans la nuque, céphalées intenses, muscles masticateurs petites taches blanchâtres et
accélération du pouls vomissements bleuâtres légèrement surélevées
 Céphalées Fièvre 39°- 40° Accompagné de Biologie : aucune importance de 2 à 3 mm de diamètre, sur
 Insomnie frisson dans le diagnostic fond érythémateux.
 Asthénie
 Epistaxis Biologie : Eruption maculo papuleuse :
 Troubles digestifs LCR trouble = méningite -Petites taches sur le corps
 Tâches rosées bactérienne -Fièvre,
lenticulaire sur le flanc LCR clair et limpide = -Toux et rhinorrhées,
méningite virale -Larmoiement,
Biologie: hémoculture, -Conjonctivite
leucopénie

Choléra: Appendicite aigue: Occlusion Intestinale: Péritonite:


Diarrhée liquide, incolore, en Douleur à la fosse iliaque droite Triade occlusive :  Douleur abdominale ;
« eau de riz » (contenant de ou un peu au-dessus : 1. Douleur abdominale ;  Vomissements ;
grumeaux), d’odeur fade et 2. Nausée  Contracture « ventre de
abondante (jusqu’à 1 litre/heure) Signe de Rovsing positif 3. Vomissements ; bois » maitre
Signe de Bloomberg positif symptôme ;
Formule de Lapeyssonnie est  Arrêt des matières et des  Signe de Douglas
très souvent citée : « Une Biologie : hyperleucocytose gaz positif
diarrhée sévère suivie de Echographie:  Meteorisme abdominale
vomissements qui tue les Biologie : hyperleucocytose
adultes en quelques heures est Biologie: hyperleucocytose ASB : pneumopéritoine
presque toujours un choléra » ASP : niveau hydro aérique
NB : Il faut toujours chercher
l’étiologie en fonction de la
localisation de la douleur
initiale.

SINUSITE MAXILLAIRE OMA MASTOÏDITE AIGUE LA RHINITE AIGUE


Fièvre 39_40°
Douleur unilatérale localisée à la Une otalgie Les otalgies
Courbature
région sous orbitaire irradiant Une insomnie
De pleure nocturne Une fièvre élevée
Anorexie
vers l'arcade dentaire supérieur Asthénie
Une hypoacousie Une hypoacousie
Une insomnie Céphalée
Une obstruction nasale entrainant Des acouphènes Des acouphènes
Une asthénie Un décollement du pavillon de Frisson
de céphalée à type de lourdeur de l'oreille Une irritation de la fosse nasale
la tête Une anorexie Une tuméfaction Une rhinorrhée claire puis purulente
Une fièvre élevée inflammatoire en arriéré de Obstruction nasale
Une rhinorrhée purulente et la 38,5 - 9,5°c l'oreille qui devient purulente
Les éternuements
muqueuse nasale est rouge après quelques jours
Une otorrhée purulente au
Hypoacousie
L'anosmie
niveau du CAE Anosmie
Hernies : Œdème aiguë du BILHARZIOSE RAA.
poumon(OAP)
Non étranglées : réductibles, pas 1. Dyspnée angoissante 1. Une dysurie avec 1. Fièvre
ou peu de douloureuses et d'installation rapide ou pollakiurie précoce, 2. Arthralgie
impulsives à la toux. Etranglées: progressive diurne et nocturne 3. Trouble de la
c’est tout le contraire d’une hernie 2. Une orthopnée 2. Des douleurs sous- conduction auriculo-
non étranglée. 3. Une toux nocturne pubienne exacerbé par la ventriculaire
4. Une expectoration miction 4. Anorexie
mousseuse rose ou 3. Une hématurie 5. Parfois asthénie
blanchâtre 4. Fièvre, sueur, céphalée,
5. Un grésillement arthralgie, myalgies
laryngé 5. Urticaire, œdème
6. Une douleur thoracique fugaces toux
ou une fièvre 6. Dyspnée
7. Une tachycardie
8. Un bruit de galop
inconstant
9. Des râles crépitants

Diphtérie Teniases ou taeniases Hépatite B Fièvre jaune Oreillons


 Fièvre autour de  Nausée  Ictère associé à Une fièvre à 39°- 40° avec Syndrome grippal
frisson et Malaise général
38°  Epigastralgies de signes Céphalée intense, violentes
prédominance durant
 Dysphagie avec  Diarrhée fonctionnel à Douleurs musculaire, les 48heures
amygdale rouge  Trouble de l'appétit type d'asthénie articulaire Une fièvre ne
tuméfiée : boulimie très  Anorexie Nausée dépassant pas 38,5°
Trouble digestifs
recouvert d'un souvent anorexie  Nausée Des myalgies diffuses
(vomissement)
enduit opalin  Rarement douleur  Douleurs de Trouble neurologique (anxiété, Une anorexie
 Pâleur au niveau du fosse l'hypocondre agitation) Une sensation de
 Tachycardie iliaque droite droit précédé Signes hémorragique (épistaxis, malaise et
gingivorragie)
d'un état fébrile Signes urinaires (urine foncée,
éventuellement des
 Céphalée oligurie, voir albuminurie) vomissements
 Arthralgie Érythème erythemato maculeux Mais l'État général du
 Un urticaire malade reste conservé

Arrêt cardiaque IDM IVD IVG


 Une respiration  Une douleur rétro  Turgescent des veines  Dyspnée d'effort ou
rapide sternale avec irradiation jugulaires polypnée, indolore
 Des battements dans l'épaule gauche,  Une hépatomégalie superficielle
cardiaque lents ou dans le bras gauche, ou (HPM) douloureuse de  Un OAP associant une toux
absents parfois dans la mâchoire, consistance molle pouvant être sèche
 Des pupilles se le côté et l'épigastre  Une ascite  Une asthénie
mettent en  Un soufflement,  Des œdèmes des  Une agitation et une anxiété
mydriase  De pâleur membres inférieurs qui peuvent être observées
 Le malade devient  Transpiration profuse sont non bilatéraux  Une tachycardie
anxieux, agité ou  De nausée, vomissement prenant le godet  Un bruit de galop et un
comateux  De sensation  Une tachycardie souffle systolique
d'oppression  Un souffle  Des râle crépitant fins plus
 Sensation d'ebrieuse telesystolique au foyer ou moins étendue dans les 2
 D'angoisse de mort pulmonaire champs pulmonaire
 Bruit de galop
xiphoïdien

Insuffisance cardiaque globale =IVG+IVD


RHINOPHARYNGITE
Une fièvre à 38,5°
Un écoulement nasal
Une obstruction nasal
Une ronflement ++
Des éternuements
Une toux parfois productive
Une inflammation du
pharynx

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