14/12/2023

INTRODUCTION

L’appareil circulatoire permet l’écoulement

du sang et de la lymphe dans l’organisme.

Dr Fatma Bouaziz Il comporte deux systèmes:

1) Système sanguin: cœur, artères, veines, capillaires
CHU Habib Bourguiba- Service de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique
Laboratoire d’Anatomie- Faculté de Médecine de Sfax
2) Système lymphatique: vaisseaux et nœuds lymphatiques
branchés en dérivation sur les veines
Sciences infirmières 2023-2024

Le système Sanguin Le système Sanguin

Système sanguin= Système cardio-vasculaire
Le cœur
Le cœur Les vaisseaux sanguins
Veines Les vaisseaux sanguins Artères
Pompe Transport du sang
mobilisatrice du entre cœur et les
sang tissus Capillaires

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Le système Sanguin Antérieur

Le médiastin? « Je me tiens au milieu »

Latéral
1. Le cœur: Région médiane du thorax, limitée:
• Organe intrathoracique
• Il occupe le Médiastin antérieur et inférieur
• Il repose sur le diaphragme Coupe transversale du thorax • En avant : sternum
• Il se projette du deuxième au 5ème espace intercostal passant par T4 • En arrière : colonne vertébrale: T1T12
• Latéralement: les plèvres et les poumons:
Crânial Crânial droite et gauche
Postérieur Antérieur • En bas : le diaphragme
• En haut : orifice supérieur du thorax
Coupe Sagittale du thorax

Le médiastin? Le médiastin?
Divisions: Dans un plan antéropostérieur:
Divisions: Dans un plan frontal
La trachée est l’axe du médiastin
On distingue:
On distingue:
1. Médiastin supérieur
1. Médiastin antérieur :en avant de la
face antérieure de la trachée 2. Médiastin inférieur
2. Médiastin moyen: entre les faces
antérieure et postérieure de la trachée séparés par un plan horizontal passant par la
3. Médiastin postérieur: en arrière de la bifurcation trachéale: hh’ (Jonction T4/T5)
face postérieure de la trachée

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Le système Sanguin Le système Sanguin

1. Le cœur:

Forme de pyramide triangulaire: 1. Le cœur: Atrium droit

Atrium gauche
-Base postérieure
• Muscle strié creux 04 cavités:
-Sommet= Apex= Pointe
-02 Atriums: droit et gauche (AD et AG)
dirigé en bas, en avant et à -02 Ventricules: droit et gauche (VD et VG)
gauche
-Les deux atriums et les deux ventricules sont
-3 Faces:
séparés par des cloisons étanches (septums
Antérieure= Sterno-costale
inter-atrial et interventriculaire)
Inférieure =Diaphragmatique
Gauche= Pulmonaire
-Atrium et ventricule d’un même coté
communiquent par une valve atrio-ventriculaire
-3 Bords Vue antérieure du cœur Vue postérieure du cœur Sang: Atrium Ventricule Ventricule droit Ventricule gauche

Le système Sanguin Le système Sanguin

Artère pulmonaire Aorte Petite circulation
1. Le cœur: 1. Le Cœur: DOUBLE POMPE: =Pulmonaire
• AD reçoit les 02 veines caves sup et inf: cœur droit = AD+VD Pas de
cœur gauche= AG+VG communication
VCS: Ramène le sang des tissus au dessus du cœur
VCI: Ramène le sang des tissus au dessous du cœur
1) Cœur droit: moteur de la petite circulation ou
• Du VD part l’artère pulmonaire circulation pulmonaire.
Réoxygénation du sang désoxygéné grâce aux échanges alvéolo-
Grande circulation
capillaires =Systémique
• AG reçoit les 04 veines pulmonaires
2) Cœur gauche: moteur de la grande circulation ou
circulation systémique
• Du VG part l’aorte Apporte aux organes du sang oxygéné et draine le sang
désoxygéné vers le cœur

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Le système Sanguin
1. Le Cœur: La paroi cardiaque comporte: De dedans en dehors:

1) Endocarde
2) Myocarde : Tunique musculaire épaisse
3) Péricarde: séreux puis fibreux
La paroi du VG est plus épaisse que le
VD car adaptée à un régime de pression
plus élevé.

Le système Sanguin Le système Sanguin

2. Les vaisseaux sanguins: 2. Les vaisseaux sanguins:
3 catégories:  La média de l’artère est plus
épaisse que la veine:
• Pression plus élevée dans les artères
1) Artères: emmènent le sang loin du • Vasoconstriction/Vasodilatation
cœur
2) Veines ramènent le sang vers le  Les veines comportent un
cœur système anti-reflux=
3) Capillaires: nés des ultimes divisions Les valvules
Capillaires artérielles, à ce niveau s’effectue  Les capillaires: Microscopiques
l’essentiel des échanges • Pas de média/Pas d’adventice/ Endothélium
Artère Veine poreux

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Aorte et ses principales

Le système Sanguin branches

2. Les vaisseaux sanguins: Aorte thoracique

• L’aorte prend origine à la base du Aorte abdominale

Plus l'éloignement du cœur augmente, ventricule gauche, au niveau de la
Le calibre des veines Artères moins les réseaux élastiques de la média
valve aortique.
sont développés et plus les fibres
est croissant musculaires sont nombreuses.
On distingue: • Il chemine dans le thorax, puis
-Artères élastiques (gros calibre) dans l'abdomen après son passage
-Artères musculaires (calibre moyen) par le hiatus diaphragmatique au
-Artérioles (calibre<0,5mm) niveau de T12.
-Les capillaires (calibre 5à30ⴗm)

Aorte et ses principales Aorte et ses principales

branches branches

• Les artères coronaires droite et gauche: naissent de

l’aorte ascendante et vascularisent le cœur
Aorte thoracique: Artère coronaire
gauche
• Segment I: Aorte Ascendante
• Segment II: Aorte horizontale Artère coronaire
droite
• Segment III: Aorte
descendante
T12
Seg I +Seg II = Crosse de l’aorte
Aorte thoracique

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Aorte et ses principales Aorte et ses principales

A. CC gauche
1
branches branches Crânial
TABC Médial
A.SC gauche
2
De l’aorte horizontale naissent 3 gros troncs: • L'artère subclavière (1) se poursuit sous la 3
clavicule par l'artère axillaire.
• Tronc artériel brachio-céphalique: se divise
en artère carotide commune droite et artère • Au niveau du bras, l’artère axillaire devient
subclavière droite l'artère brachiale (3). 4
• Artère carotide commune gauche 5
• Artère sous clavière gauche • Au niveau du coude, l’artère brachiale se
divise en artères radiale (4) et ulnaire (5) qui
Territoire vasculaire: Membres thoraciques+ Aorte thoracique forment des réseaux d'arcades (arcades
tête et cou palmaires) pour la main.
Les artères du membre supérieur

Aorte et ses principales Aorte et ses principales Crânial

branches branches Latéral

• Aorte descendante: se dirige verticalement L’ Aorte abdominale:

vers le bas, en avant du rachis thoracique, en 3 1
arrière de l'œsophage. • Poursuit le segment descendant de
2 l'aorte thoracique au niveau de
l’hiatus diaphragmatique (T12)
• Les branches collatérales:
1. Artères intercostales
• En avant de la colonne vertébrale
2. Artères œsophagiennes
3. Artères bronchiques
• A gauche de la veine cave inférieure.

L’aorte abdominale

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Aorte et ses principales Crânial

Aorte et ses principales Crânial

Latéral
branches Latéral
branches

L’ Aorte abdominale: 4
L’ Aorte abdominale: 1
5

2
Donne des branches collatérales : 6
Donne des branches collatérales :
7
3 • Latérales: paires:
• Antérieures: impaires, à destinée 4. Artères phréniques (diaphragmes)
digestive : 5. Artères surrénales
1. Tronc cœliaque (T12) 6. Artères rénales
2. A. mésentérique supérieure (L1) 7. Artères gonadiques (ovariennes et
3. A. mésentérique inférieure (L3). testiculaires)

L’aorte abdominale L’aorte abdominale

Aorte et ses principales Crânial

Aorte et ses principales
Latéral
branches branches

Aorte abdominale: T12L4

L’ Aorte abdominale: • Terminaison: (L4)

Division en 02 branches terminales: les
Donne des branches collatérales : artères iliaques communes droite (1) et 1
gauche 2
• Dorsales: pariétales, paires :
3
• Chaque artère iliaque commune se
Artères lombaires divise en:
A. iliaque interne (2) pelvis
A. Iliaque externe (3) Membres pelviens
L’aorte abdominale

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Aorte et ses principales

branches Le système Sanguin
2. Les vaisseaux sanguins:

• L'artère iliaque externe se continue par l’A. fémorale.

Superficielles: sous cutanées/ sus aponévrotiques/
Réseau veineux visible
• L’A. fémorale devient l'artère poplitée au niveau du
creux poplité
Les veines
• L’A. poplité se divise en artères tibiale antérieure et
postérieure pour la jambe, se terminant au pied en
artères plantaires et pédieuses. Profondes: sous aponévrotiques/ Satellite des artères profondes

Il existe des veines perforantes: communication entre le réseau veineux superficiel et profond

Les veines superficielles Les veines Profondes

Pour le membre supérieur: On distingue

principalement: 1. Dans la petite circulation
• La veine céphalique (=pulmonaire) on a:
• La veine basilique
Elles vont toutes deux se jeter dans la veine • Les 4 veines pulmonaires
axillaire. qui aboutissent à l’atrium
gauche
• Classiquement, les veines superficielles
du pli du coude forment un « M » veineux du pli
du coude.

8

Les veines Profondes
2. Dans la grande circulation:
• Système cave supérieur
• Système cave inférieur
• Système azygos
• Système porte
• Veines cardiaques
Les veines Profondes
2. Dans la grande circulation:
• La veine porte apporte au foie le sang
désoxygéné du système digestif
• Après détoxification, le sang veineux
sera déversé dans la VCI.
• Le foie sert ainsi de système de liaison
entre le système porte et le système
cave.
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Les veines Profondes
Veine jugulaire
interne droite
2. Dans la grande circulation:
• La veine cave supérieure naît de la Veine sous
confluence des troncs veineux clavière droite
Veine brachiocéphalique
brachiocéphaliques (TVBC) droit et
gauche.
droite
• Les TVBC naissant de la confluence des
veines jugulaire interne et subclavière
• La VCS se jette dans l'atrium droit,
ramenant le sang désoxygéné de la partie
supérieure de l'organisme.
Le système Lymphatique
Branché sur le système veineux
Sens unidirectionnel: des tissus vers le cœur
Les vaisseaux lymphatiques ramènent dans la circulation sanguine le
surplus de liquide interstitiel résultant de la filtration de capillaires
(3L/24h)
Les nœuds lymphatiques: filtrent la lymphe des divers corps
étrangers (système de défense de l’organisme)
Organes lymphoïdes: rate, thymus, Amygdales
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Conduit lymphatique droit

Le système Le système Canal thoracique
Lymphatique Lymphatique

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