SOINS D’HYGIENE ET DU CONFORT DU

MALADE EN GYNECO-OBSTETRIQUE
La gynécologie
Est le domaine médical qui a pour but le diagnostic et le traitement des
maladies de l’appareil génital.

L’obstétrique
L’obstétrique : Branche de la médecine qui prend en charge la
grossesse, l'accouchement et les suites de couches.

1. Description du cycle menstruelle

Le cycle menstruel est l’ensemble des phénomènes physiologiques de
la femme préparent son organisme à une éventuelle fécondation ; la
durée du cycle est de 28j en moyenne elle peut être de 21 j à 35 dans
des cas particuliers il commence dès l’âge de puberté et se termine à
l’âge de la ménopose.la durée du cycle est du 1er jour des règles au 1
er jour des prochaines règles.

2. FECONDATION
C’est le stade de reproduction. C’est la fusion d’un gamète mal
est un gamète femelle en une cellule unique Nommée ZYGOTE
3. GROSSESSE

La grossesse est l’état de la femme enceinte. Elle commence avec la

fécondation et se termine avec l’accouchement. C'est la gestation.

Elle se produit à partir du 14 ème jour des règles, l’ovulation et la

fécondation se produit en général autour du 14 éme jour du cycle
menstruel dite aménorrhée (arrêt du cycle menstruel).
Elle commence par la phase de nidation sur la paroi de l’utérus, puis la
phase ou l’embryon commence à se former, ses 1ers organes
apparaissent, son cœur commence à battre ; à la fin du 1er
 trimestre on distingue très bien sa tête, son tronc ses bras et ses
jambes la durée de la grossesse est de 40 semaines en moyenne mais
elle peut être moins de 37 semaine en cas d’accouchement prématuré
et plus de 42 semaine en cas d’accouchement post terme.

4. Les différentes phases de la grossesse

La grossesse est grossièrement divisée en 3 étapes appelées trimestres

d'environ 3 mois chacun :
 premier trimestre – conception jusqu'à 12 semaines.
 deuxième trimestre – 13 à 27 semaines.
 troisième trimestre – 28 à 40 semaines.

5. Principales règles d’hygiène de la grossesse

La première consultation près natale de la femme enceinte est

l’occasion de l’information et les conseils sur l’hygiène de vie tout
au long de la grossesse.
 Avoir une bonne alimentation constituée de 3 repas + 2
collations/j.
 L’alimentation doit être équilibrée et variée (viande poisson
lait) pour assurer une bonne croissance du bébé les vitamines
et les minéraux contenu dans les légumes et les fruits lui sont
indispensables.
 Eviter l’auto médication, s’adresser aux professionnels de
santé pour prendre conseils surtout aux trois premiers mois
de la grossesse.
 La vaccination contre l’hépatite, la grippe, méningite
sont autorisés au cours de la grossesse.
 L’hygiène corporelle et vestimentaire.
 Port de vêtements souples et amples
 Hygiène bucco-dentaire est indispensable.
 Ne pas interdire les rapports sexuels tout au long de
la grossesse.
 Si voyage faire une pause tous les 2 heures.
 Sports sous surveillance médicale.
 La natation fait du bien à la femme est au fœtus.
 6. les besoins alimentaires de la femme enceinte

Le choix des aliments pendant la grossesse est essentiel et variée pour

le bon déroulement de la grossesse et un bon développement sans
problèmes pour le bébé avec un rythme très régulier (trois petits repas
bien équilibrée 2 collation dont une le soir et un gouter) Fractionner
les repas pour éviter les troubles digestifs de la grossesse en respectant
l’équilibre alimentaire.
 Besoins énergétiques
 Besoins en protéines:
 les sources d’origine animale: les viandes, abats, poissons, œufs
et produits laitiers
 d’origine végétale les céréales et légumes secs
 Besoins en lipides : dans toutes les formes graisses animales et
végétales, dans les viandes et les poissons
 Besoins en glucides:
 Besoins en vitamines:
 Vitamine D
 Vitamine B9 ou acides foliques: sources les légumes verts à
feuille (brocolis, salades, haricot verts…).
 Besoins en sels minéraux:
 Calcium
 Le magnésium
 Le fer
 L’iode
 Le zinc
 Besoins de liquides:
 Les besoins de l’eau
 Le café et le thé
 7. Soins d’hygiène en suite de couche
La suite de couche est la période qui s’étend sur plusieurs
semaines depuis la fin de l’accouchement jusqu’au retour des
règles.
 Surveiller la température pendant les trois jours qui suivent
l’accouchement
 Surveiller les cicatrices si césariennes ou épisiotomie
 Surveiller l’aspect et l’odeur des pertes (purulente ou
fétide), risque d’infection
 Surveillance de la reprise de diérèse
 Surveiller si constipation
 Faire soins du périnée ou toilette simple si pas
d’épisiotomie

8. Définition des termes gynécologiques

 Puberté: Période de transition entre l'enfance et l'adolescence,

caractérisée par le développement des caractères sexuels et par
une accélération de la croissance statural, et conduisant à
l'acquisition des fonctions de reproduction .c’est la transition de
l’enfance a l’âge adulte.
 Ménopause : c’est la fin de la période de reproduction marquée
par l’arrêt des règles et la cessation de l’ovulation
 Métrorragie: Saignement qui survient en dehors des règles
 Aménorrhée : c’est l’arrêt des règles : elle peut être liée à une
grossesse ou à une ménopause ; le stress et des effets secondaires
des médicaments peuvent être la cause.
 Dysménorrhée: crampes et douleurs pelviennes au moment de
la menstruation elle peut survenir pendant les règles, au cours
des règles longues, lors de constipations à des fibromes utérins
ou une endométriose

9. Description des pathologies gynécologiques

 Les vulvo-vaginites : c’est une inflammation de la vulve et du

vagin due à une infection locale d'origine virale, bactérienne,
parasitaire ou liée à la présence de levures (mycoses) dans la
cavité vaginale et sur les muqueuses de la vulve. Elle est parfois
causée par une irritation de la vulve et du vagin du fait d'un
corps étranger ou de douches vaginales trop fréquentes. Elle peut
aussi être déclenchée par certains traitements médicamenteux.
vulvo-vaginite peut toucher aussi les petites filles et les femmes
âgées.
 L’herpès vulvaire: c’est une infection virale caractérisée par
l’apparition de petites vésicules douloureuses sur les organes
sexuels transparentes et rempli de liquide.
L‘herpès génital est une maladie sexuellement transmissible due
au virus de l'herpès (herpès simplex) qui est très contagieux.

 La cervicite: est une affection gynécologique qui se caractérise

par une inflammation du col de l'utérus, également appelé
cervix. Cette inflammation peut être provoquée par diverses
causes, notamment des infections bactériennes, virales ou
parasitaires. Les symptômes de la cervicite peuvent inclure des
douleurs pelviennes, des pertes vaginales inhabituelles et parfois
des saignements entre les règles ou après un rapport sexuel.
Cependant, certaines femmes atteintes de cervicite ne présentent
aucun symptôme.
  Une endométrite : est une inflammation de l’endomètre qui est
la muqueuse tapissant l’intérieur de l’utérus. Cette inflammation
est d’origine infectieuse, et survient en général suite à un
accouchement, un avortement, une maladie sexuellement
transmissible (ou MST) ou en lien avec la pose d’un stérilet.

 La salpingite : est l'infection d'une ou des deux trompes.

 C'est l'une des causes principales de la stérilité tubaire et elle

augmente les probabilités de grossesse extra-utérine. Elle peut
provoquer plusieurs symptômes, mais la plupart des patients
symptomatiques signalent une douleur dans la région pelvienne.

 Fibrome utérin: c’est une tumeur bénigne des muscles lisses de

l'utérus. Les fibromes provoquent souvent des saignements
utérins anormaux et une pression pelvienne et parfois des
symptômes urinaires ou intestinaux, une infertilité ou des
complications de la grossesse

 Un kyste de l’ovaire : est comme son nom l’indique une poche

remplie de liquide qui se forme dans ou le plus souvent à la
surface d’un ovaire. On parle aussi de tumeur bénigne pour
caractériser un kyste.
De nombreuses femmes ont un ou des kystes de l’ovaire pendant
leur vie. La plupart de ces kystes passent de façon inaperçue et
disparaissent souvent sans traitement après plusieurs mois.
L'abcès du sein est une infection de la peau du sein qui peut s'étendre à la glande
mammaire. Elle se manifeste le plus souvent au cours de l'allaitement au sein et peut
faire suite à un engorgement des seins. Il nécessite un traitement urgent, à la fois pour la
mère et pour l'enfant qui tête le sein.

SIGNES
 La peau au-dessus ou autour du mamelon devient rouge. Un placard induré
s'étend rapidement, qui est chaud et douloureux. La douleur est pulsatile, c'est à
dire qu'elle lance avec un certain rythme, et empêche de dormir.
 De la fièvre apparaît avec parfois des frissons