SÉROLOGIE AUTOMATISÉS DE LA

BRUCELLOSE,SYPHYLIS ET
HYDATIDOSE
DR BOUADMA SARA
 INTRODUCTION

• Les techniques de diagnostic sérologique sont un Outil biologique de première intention

du diagnostic de nombreuses Infections virales et bactériennes destinées à mettre en
évidence des anticorps spécifiques témoins d’une réaction immunitaire récente ou
ancienne.
• Les tests sérologiques sont utilisés depuis plusieurs décennies en médecine et
actuellement ils sont de plus en plus automatisés; miniaturisés et multiplex pouvant être
effectués sur une seule goutte de sang en moins de 15 minutes
 BRUCELLOSE
La brucellose, connue historiquement sous le nom de fièvre de
Malte ou fièvre ondulante , est une zoonose due à des bactéries
du genre Brucella.
Cette zoonose bactérienne est très répandue à travers le
monde. L’incidence annuelle est de 500 000 cas signalés,
L’incidence la plus élevée est constatée au Moyen-Orient et
dans le Bassin méditerranéen

Epidémie de brucellose en Algérie, Jacques MORVAN,, 12 avr. 2021 à 22h26,médecine des voyage
 TRANSMISSION

• Professionnel (éleveurs, employés d’abatoires, veterinaires )par contact

Transmission direct avec : les animaux infectés, les produits des avortements, les sécrétions
vaginales animales

ingestion d’aliments • lait et produits laitiers non pasteurisés issus d’animaux contaminés
contaminés

• poussières de litière, d’aérosols contaminé dans les laboratoires ou les

par inhalation abattoirs), culture au laboratoire
 CLINIQUE

Forme
Forme aigue Forme
subaiguë
septicémique chronique
localisée

Fièvre ondulante Spondylodiscite +++ Patraquerie brucellienne

Sueurs nocturne Arthrite Asthénie physique psychique
Endocardite et sexuel
Orchite
Neurobrucellose
 Diagnostic

Diagnostic
Culture
sérologique

Gold standard Le plus utilisé

Hémoculture (phase aigue )
Site infectieux (phase localisée)
 Diagnostic sérologique

Épreuve de
l'antigène
Serodiagnostic
de Wright
tamponné (test Elisa/CLIA IFI
au rose
Bengale)

3 à 4 sem
10 à 15 jrs 3 à 4 sem Titrage spécifique des Titrage spécifiquedes
Simple, rapide, anticorps, et en anticorps, très utile en
Technique de cas de brucellose
référence sensible, technique particulier très utile en
chronique, sensibilité
de dépistage cas de brucellose excellente, lecture
semi-quantitative
qualitatif des IgG chronique, sensibilité subjectiveve
excellente
 SYPHILIS
• - la syphilis est une maladie sexuellement transmissible, strictement humaine de répartition mondiale
connue depuis l'antiquité.
• Cette infection est causée par un spirochète Tréponéma pallidum pallidum, caractérisée par des
manifestations cliniques variées

Syphilis Syphilis Syphilis

primaire secondaire tertiaire

Chancre Eruption Atteinte cutanée

Adénopathie cutanéomuqueuse neurologique
Cardiovasculaire
Tests non tréponémique VDRL :VENERAL DISEASE RESEARCH LABORATORY
Sensibilité :élevé RPR : RAPOD PLASMA REAGIN
Spécificité : basse
Suivie de la réponse aux trt

TPHA : T.pallidum Hemagglutination assay

TPPA : T.pallidum particule agglutination assay
TPLA : T.pallidum latex agglutination assay
Dépistage
Tests FTA ABS : Fluorecent Treponemal Antibody Absorption
tréponémique ELISA : Enzyme linked immuno assay
CLIA : chemiluminescent immuno assay
Sensibilité :élevé
Spécificité : élevé

Western Blot ou IMMUNO BLOT confirmation

 HYDATIDOSE

L’hydatidose, est une zoonose touchant les mammifères herbivores mais aussi
l’homme d’une manière accidentelle.
Cette parasitose est cosmopolite, sévissant en particulier dans les pays du bassin
méditerranéen avec une fréquence de (0,9/100 000 H) en Algérie

Journal Algérie 360° par zoheir siouane vendredi 14 août 2018 : 380 cas son enregistrés annuellement: le kyste
hydatique coninue d’inquiéter les pouvoirs publics.
 CYCLE ÉVOLUTIF

ANOFEL, Parasitoses et mycoses des régions tempérées et tropicales, 6e  édition, par l'ANOFEL - Association française des
enseignants et praticiens hospitaliers de parasitologie et mycologie médicales. © 2019, Elsevier Masson SAS.
 DIAGNOSTIC
• Dosage des IgE Totale
Orientation • Imagerie

• Rarement fait :ponction proscrite

• Pièces opératoires
Direct
• PCR /Examen direct

• IFI seuil 1/20

• Immunochromatographie
• HAI seuil 1/160
Indirect • IEP
• ELISA,CLIA
• WB
Brucellose
hydatidose Diagnostic
Sérologie
direct
Syphilis
 VIRCELL

• L’automate VIRCLIA LOTUS ™, basé

sur technique de chimiluminescence
(CLIA) avec un pannel très large pour
le diagnostic des maladies infectieuses
incluant plus de 85 tests.
• Format monotest avec réactifs prêts à l'emploi Fournit une flexibilité exceptionnelle et
une manipulation facile.
• Protocole simple et automatisé qui permet d'effectuer 24 tests de paramètres différents simultanément et avec des
résultats en 50 minutes.
• Chaque monotest comprend un calibrateur et un contrôle négatif qui permettentla validation et l'interprétation
des résultats pour chaque échantillon individuelement ,
 CONCLUSION

• La brucellose, syphilis et l’hydatidose demeurent des problèmes de santé publique par

rapport à la difficuleté du diagnostic surtout des formes tardives.
• le système VirClia permettera aux laboratoires de traiter leurs analyse au quotidien, sans
avoir besoin d'accumuler des échantillons ou de les renvoyer à des centres de référence ce
qui pourrait faciliter le dépistage et le diagnostic de ces infections pour une meilleure
prise en charge.