LA GLYCÉMIE CAPILLAIRE

DÉFINITION
Glycémie capillaire ou Hémoglucotest (HGT) POURQUOI
RÉALISER UN HGT ? QUAND RÉALISER
Technique de lecture instantanée de la
glycémie vasculaire capillaire à l’aide d’un • Dépistage d’un trouble UN HGT ?
dispositif médical, par prélèvement de biologique Pour un patient diabétique insulino-
sang provenant du système vasculaire • Surveillance d’un patient dépendant (DID) :
capillaire, par piqûre transcutanée. diabétique • Sur prescription médicale
Privilégier l’annulaire et l’auriculaire pour • Surveillance d’un traitement • HGT obligatoire avant chaque injection
le prélèvement. Mesure quantitative, les par insuline d’insuline, surveillance rapprochée si PSE
résultats sont exprimés en g/L (0.8 à 1.2 g/L) (pousse seringue électrique)
ou en mmol/L (4.4 à 6.6 mmol/L). • Surveillance pré prandiale et post
Selon l’étalonnage de l’appareil prandiale
(recommandation = mmol/L). • Surveillance d’un jeûne
• En cas de malaise, sur rôle propre (car
recherche d’une hypoglycémie)
LÉGISLATION
Code de la santé publique - Loi
du 24/07/2004 MATÉRIEL
Art. R. 4311-5 : rôle propre
Infirmier Lecteur de glycémie et bandelettes adaptées +
Art. R. 4311-7 : rôle sur lancettes ou système autopiqueur à usage unique
prescription : HGT réalisé sur
prescription médicale FREESTYLE LIBRE
EN PRATIQUE : utilise la technologie Flash, c’est un
moyen de mesurer et collecter les données de glucose
HYPERGLYCÉMIE grâce à un scan du lecteur sur un capteur.
Glycémie trop haute peut être une urgence HYPOGLYCÉMIE FreeStyle Libre fournit 3 informations :
potentielle (risque de coma acidocétosique, Glycémie trop basse, peut être une urgence potentielle • Le taux de glucose actuel
hyperosmolaire). (risque de coma hypoglycémique) • Une flèche de tendance du taux de glucose
Les signes : Les signes : • L’historique des 8 dernières heures.
• Urines abondantes • Palpitations, tachycardie, hypertension artérielle Pour avoir ces données, il faut allumer le lecteur et
• Sensation de soif • Pâleur, sueurs scanner le capteur (Maintenir le lecteur à moins de 4
• Sécheresse buccale • Tremblements cm du capteur).
• Vision floue • Sensation de faim impérieuse Le scan peut se faire à travers les vêtements.
• Asthénie, somnolence… • Confusion, agressivité, agitation, asthénie
• Céphalées, troubles visuels...
Étiologies : oubli de traitement par insuline ou
antidiabétique oral, prise de certains médicaments, Étiologies : modification du traitement chez diabétique,
stress important, infection, alimentation... changement alimentaire, activité physique, prise de
certains médicaments, consommation d’alcool