Hygiène Hospitalière :

Hygiène : ensemble des principes et pratiques pour préserver et

améliorer la santé.
Hygiène Hospitalière : la discipline consistant à mettre en place les
actions pour prévenir les infections nosocomiales et la diffusion des
bactéries.
Les infections : la pénétration et le développement des germes
pathogènes dans un organisme.
Les signes d’une infection : fièvre - des frissons – douleur – rougeur -
œdème - déshydratation - tachycardie.
Les causes d’une infection : virus - bactéries - parasites – champignons –
protozoaires.
Les types d’une infection : urinaires – pneumonies - génitales - cutanées -
nosocomiales.
Les modes de transmission :
1-Par voie aérienne : via de fines gouttelettes, comme la grippe,
tuberculose, ...etc.
2-Par voie digestive : via l’eau ou des aliments contaminées, comme la
bactérie responsable de la fièvre Typhoïde.
3-Par voie transcutanée : au travers de la peau via une piqure, une
morsure, une plaie, comme la rage, Tétanos.
4-Par voie sexuelle : comme les virus des hépatites B et C, SIDA(VIH).
5-Par voie sanguine : comme les hépatites et SIDA.
Définition de la prévention : C’est l’ensemble des mesures visant à éviter
ou à réduire le nombre et la gravité des maladies ou des accidents.
La prévention des infections : l’assainissement - sécurité sanitaire des
aliments - salubrité de l’eau - hygiène des mains – la vaccination.
Les infections nosocomiales (les infections associées aux soins IAS) :
Définition : C’est une infection contractée dans un milieu hospitalier.
Les types des infections nosocomiales :
Endogènes : C’est à dire le malade se contamine par ses propres germes.
Exogènes : provient de l’entourage de patient.
Les infections urinaires – pulmonaires – du site opératoire - des
bactériens - cutanées.
Les symptômes d’une infection nosocomiale : fièvre - toux – douleur –
frissons – sueurs - essoufflement – vomissements – douleur thoracique.
Les causes des infections nosocomiales : les infections nosocomiales sont
causées par la présence des germes dans l’établissement.
Les modes de transmissions de l’infection nosocomiale : les infections
peuvent être directement liées aux soins dispensés au patient, ou
simplement lors de l’hospitalisation.
Prévention de l’infection nosocomiale : -Hygiène des mains : utiliser des
solutions hydroalcoolique – fixer des protocoles de soins.
-La stérilisation du matériel médical - l’entretien des surfaces –
vaccination.
Définition de la vaccination : C’est un moyen simple, sure et efficace de
vous protéger contre les maladies dangereuses.
La vaccination renfort le système immunitaire à partir de créer des
anticorps.
La plupart des vaccins sont administrés par injection.
Définition de la sérothérapie : utilisation thérapeutique de sérums
animaux ou humains riches en anticorps spécifiques.
La différence entre la vaccination et la sérothérapie :
La vaccination : La sérothérapie :
Elle a titre préventif. Pour traiter.
Elle est durable. Elle n’est pas durable.
Hygiène des mains : C’est la première mesure de prévention des
infections nosocomiales.
Il existe 3 types de lavage des mains :
Le lavage simple : 15 à 30 secondes.
Le lavage antiseptique ou hygiénique : 1 min.
Le lavage chirurgical : 3 à 5 min.
La stérilisation : opération au résultat permanent permettant d’éliminer
ou de tuer les micro-organismes.
Les types de la stérilisation (les méthodes/les techniques/les moyens) :
1-La stérilisation par chaleur sèche (four pasteur, Poupinel).
2-La stérilisation par la chaleur humide (autoclave).
3-La stérilisation par les rayonnements (ultraviolets).
4-La stérilisation par l’acide peracétique.
5-La stérilisation par le gaz plasma.
6-La stérilisation par les gaz oxyde d’éthyle.
Les étapes de la stérilisation :
1-La détersion : Produit (détergent) - eau chaud – brossage - rinçage.
Rôle : tuer et éliminer les micro-organismes.
2-La désinfection : opération au résultat momentané permettant
d’éliminer ou de tuer les micro-organismes.
3-Le rinçage final : opération qui permet d’éliminer les résidus de produit
désinfectant et d’éviter la recontamination du matériel désinfecté.
4-Le séchage : opération qui a le but d’empêcher la prolifération
bactérienne ou chimique favorisée par un milieu humide.
5-La stérilisation.
La désinfection : C’est une méthode de lutte contre les infections
nosocomiales ; elle a pour but de détruire les germes pathogènes.
L’antisepsie : une méthode a pour but de détruire les microbes.
L’antiseptique : produit utilisé pour l’asepsie.
L'asepsie : méthode préventive des infections.
L’isolement : Le but de l'isolement est de couper la voie de transmission
qui est le plus souvent manuportée et aéroportée.
Les types d’isolement :
1-Isolement de contact : prévenir l’infection transmise par contact inter
humain direct ou indirect.
2-Isolement gouttelettes : prévenir l'infection transmise par les
secrétions oro-tracheobronchiques, germes se trouvant dans les
gouttelettes de salive où Des secrétions des voies aériennes (toux,
éternuement). La Transmission se fait par inhalation.
3-Isolement aéroporté : prévenir les infections transmises par voie
aéroportée Savoir de fines particules ou gouttelettes qui peuvent rester
en Suspension dans l'air.
4-Isolement protecteur : protéger le malade des germes de
l'environnement.la transmission du Germe se fait par contact direct ou
indirect.
Les déchets :
Définition des déchets hospitaliers : résidu abandonné par son
propriétaire car inutilisable, sale ou encombrant.
Définition des déchets d’activité de soins : ce sont les déchets issus des
activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif ou
palliatif dans le domaine de la médecine.
La classification des déchets :
Déchets assimilables aux ordures ménagères DAOM : sachets noirs
Objets piquants coupants tranchants OPCT : des centenaires jaunes
Déchets d’activité de soins à risques infectieux : sachets jaunes
Déchets anatomiques : sachets verts
Déchets toxiques : sachets rouges
Les accidents exposants au sang AES :
Définition : contacts cutanéo-muqueux avec du sang ou liquide biologique
sur une muqueuse non protégée ou sur une lésion cutanée autorisant la
pénétration de l’agent infectieux.
Principes de prévention des AES : l’évaluation des risques biologiques – la
vaccination – lavage et désinfection des mains – Prot des gants –
l'équipement de protection individuelle EPI ...etc.
Mode de contamination : voie digestive – voie respiratoire – voie cutanée
ou muqueuse – voie sanguine.
Conduite à tenir en cas d’AES : nettoyer – ne pas faire saigner -
désinfecter - évaluer le risque de transmission virale - déclarer l’accident
d’exposition au sang.
Prepared by : KHELIL Hala Djaouhara .