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ETATS MODELES DU DOSSIER FINANCIER ET STATISTIQUE

ETAT NOM DE L'ETAT

ETAT D01 COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES VIE


ETAT D02 COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES NON VIE
ETAT D02 BIS COMPTE TECHNIQUE - GESTION SPECILAE DES RENTES "ACCIDENTS DU TRAVAIL"
ETAT D03 DETAIL DES PRIMES EMISES
ETAT D04 PROVISIONS TECHNIQUES ET LEUR REPRESENTATION PAR DES ELEMENTS D'ACTIF
ETAT D05 DETAIL DES PLACEMENTS
ETAT D06 DETAIL DES PRIMES ARRIEREES
ETAT D07 PRIMES IMPAYEES ET LEURS PROVISIONS A LA CLOTURE DE L’EXERCICE
ETAT D08 MARGE DE SOLVABILITE
ETAT D09 DEPOUILLEMENT DU BILAN PAR DOMAINE MONETAIRE
ETAT D10 PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER
ETAT D11 ACCIDENTS DU TRAVAIL
ETAT D12 ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE DES VEHICULES TERRESTRES A MOTEUR - PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A
ETAT D13 PAYER
MOUVEMENT DES POLICES AU COURS DE L'EXERCICE (NON VIE)
ETAT D14 DETAIL DE CERTAINES PROVISIONS TECHNIQUES
ETAT D15 DETAIL DES SOLDES DES INTERMEDIAIRES D’ASSURANCES
ETAT D16 DETAIL DES SOLDES DES REASSUREURS
ETAT D16 BIS DETAIL DES RESULTATS TECHNIQUES DES REASSUREURS
ETAT D17 DETAIL DES RESULTATS DE REASSURANCE
ETAT D18 PROVISIONS POUR FLUCTUATIONS DE SINISTRALITE
ETAT D19 PARTICIPATION DES ASSURES AUX BENEFICES
ETAT D20 STATISTIQUES DES OPERATIONS VIE
ETAT D21 DEPOTS ET AFFECTATIONS RELATIFS A LA COUVERTURE DES PROVISIONS TECHNIQUES
ETAT D22 SITUATION FINANCIERE (BILAN & CPC)
ETAT D23 ETATS TRIMESTRIELS (FLUX TRIMESTRIELS DES OPERATIONS & ENCOURS TRIMESTRIEL DES PLACEMENTS)
ETAT D23 BIS ETATS MENSUELS (FLUX MENSUELS DES OPERATIONS & ENCOURS MENSUEL DES PLACEMENTS)
ETAT D24 REPARTITION DES AUTRES CHARGES TECHNIQUES D'EXPLOITATION
ETAT D25 DETAIL DE LA PART DES REASSUREURS DANS LES PRIMES
ETAT D26 COMPTE DES OPERATIONS DE REASSURANCE
ETAT D27 COMPTE TECHNIQUE DE LA CESSION LEGALE
ETAT D28 DETAIL DE LA PART DES REASSUREURS DANS LES PROVISIONS TECHNIQUES
ETAT D29 DEPOTS EFFECTUES PAR LES REASSUREURS
ETAT R01 RECAPITULATION DES PRIMES PAR NATURE D'ACCEPTATION
ETAT R02 RESULTATS D' ACCEPTATION PAR CATEGORIE D'ASSURANCES
ETAT R03 RESULTATS D'ACCEPTATION PAR TRAITE
ETAT R04 COMPTE DES OPERATIONS DE RETROCESSION (1)
ETAT R05 DEPOT DES PROVISIONS TECHNIQUES MISES A LA CHARGE DES RETROCESSIONNAIRES
Société …………………
ETAT D01
COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES VIE

Exercice du 1er janvier Au 31 décembre en milliers de dirhams

Assurances Assurances Assurances Assurances Assurances Assurances Assurances de


Libellé individuelles en individuelles en individuelles populaires en populaires en populaires groupes en cas
cas de décès cas de vie mixtes cas de décès cas de vie mixtes de décès

1 Primes émises ( 7011 + 7013)


2 Variation des provisions mathématiques (60311 +60317 + 6032 + 6033)
3 Ajustement VARCUC (636 – 736)
4 Charges des prestations 0 0 0 0 0 0 0
4a Prestations et frais payés (hors rubrique 9) 0 0 0 0 0 0 0
Sinistres (60111)
Capitaux (60112)
Arrérages (60113)
Rachats (60114)
Frais accessoires (60116)
Prestations et frais payés acceptations vie (6013)
4b Variation des provisions pour prestations et diverses
A - Solde de souscription (Marge brute) (1 – 2- 3 -4) 0 0 0 0 0 0 0
5 Charges d’acquisition
6 Autres charges techniques d’exploitation
7 Produits techniques d’exploitation
B - Charges d’acquisition et de gestion nettes (5 + 6 - 7) 0 0 0 0 0 0 0
C - Marge d’exploitation (A – B) 0 0 0 0 0 0 0
8 Produits nets des placements hors VARCUC (73 –736 – 63 + 636)
9 Participation aux résultats et intérêts crédités 0 0 0 0 0 0 0
9a Participation des assurés aux bénéfices (60115 + 6071)
9b Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60316)
D - Solde financier (8 – 9) 0 0 0 0 0 0 0
E - Résultat technique brut (C + D) 0 0 0 0 0 0 0
10 Part des réassureurs dans les primes
11 Part des réassureurs dans les prestations et frais payés
12 Part des réassureurs dans les provisions
F - Solde de réassurance (11 + 12 – 10) 0 0 0 0 0 0 0
G - Résultat technique net (E + F) 0 0 0 0 0 0 0
Exercice du 1er janvier Au 31 décembre en milliers de dirhams

16 C’ - Marge d’exploitation nette de réassurance (C + F) 0 0 0 0 0 0 0


…………………
ETAT D01
COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES VIE

ercice du 1er janvier Au 31 décembre en milliers de dirhams

Contrats à capital Contrats à capital


Assurances de Contrats à capital
Assurances de Capitalisation Capitalisation variable Assurances variable Assurances
Libellé groupes en cas variable Assurances
groupes mixtes individuelle groupe individuelles en cas individuelles en cas
de vie individuelles mixtes
de décès de vie

Primes émises ( 7011 + 7013)


Variation des provisions mathématiques (60311 +60317 + 6032 + 6033)
Ajustement VARCUC (636 – 736)
Charges des prestations 0 0 0 0 0 0 0
Prestations et frais payés (hors rubrique 9) 0 0 0 0 0 0 0
Sinistres (60111)
Capitaux (60112)
Arrérages (60113)
Rachats (60114)
Frais accessoires (60116)
Prestations et frais payés acceptations vie (6013)
Variation des provisions pour prestations et diverses
A - Solde de souscription (Marge brute) (1 – 2- 3 -4) 0 0 0 0 0 0 0
Charges d’acquisition
Autres charges techniques d’exploitation
Produits techniques d’exploitation
B - Charges d’acquisition et de gestion nettes (5 + 6 - 7) 0 0 0 0 0 0 0
C - Marge d’exploitation (A – B) 0 0 0 0 0 0 0
Produits nets des placements hors VARCUC (73 –736 – 63 + 636)
Participation aux résultats et intérêts crédités 0 0 0 0 0 0 0
Participation des assurés aux bénéfices (60115 + 6071)
Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60316)
D - Solde financier (8 – 9) 0 0 0 0 0 0 0
E - Résultat technique brut (C + D) 0 0 0 0 0 0 0
Part des réassureurs dans les primes
Part des réassureurs dans les prestations et frais payés
Part des réassureurs dans les provisions
F - Solde de réassurance (11 + 12 – 10) 0 0 0 0 0 0 0
G - Résultat technique net (E + F) 0 0 0 0 0 0 0
ercice du 1er janvier Au 31 décembre en milliers de dirhams

C’ - Marge d’exploitation nette de réassurance (C + F) 0 0 0 0 0 0 0


…………………
ETAT D01
COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES VIE

ercice du 1er janvier Au 31 décembre en milliers de dirhams

Contrats à capital Contrats à capital Contrats à capital Contrats à capital Contrats à capital Autres
Contrats à capital
variable variable Assurances de variable variable variable opérations vie
Libellé variable Assurances de
Assurances groupes en cas de Assurances de capitalisation capitalisation Nuptialité,
groupes en cas de vie
populaires décès groupes mixtes individuelle groupe natalité

Primes émises ( 7011 + 7013)


Variation des provisions mathématiques (60311 +60317 + 6032 + 6033)
Ajustement VARCUC (636 – 736)
Charges des prestations 0 0 0 0 0 0 0
Prestations et frais payés (hors rubrique 9) 0 0 0 0 0 0 0
Sinistres (60111)
Capitaux (60112)
Arrérages (60113)
Rachats (60114)
Frais accessoires (60116)
Prestations et frais payés acceptations vie (6013)
Variation des provisions pour prestations et diverses
A - Solde de souscription (Marge brute) (1 – 2- 3 -4) 0 0 0 0 0 0 0
Charges d’acquisition
Autres charges techniques d’exploitation
Produits techniques d’exploitation
B - Charges d’acquisition et de gestion nettes (5 + 6 - 7) 0 0 0 0 0 0 0
C - Marge d’exploitation (A – B) 0 0 0 0 0 0 0
Produits nets des placements hors VARCUC (73 –736 – 63 + 636)
Participation aux résultats et intérêts crédités 0 0 0 0 0 0 0
Participation des assurés aux bénéfices (60115 + 6071)
Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60316)
D - Solde financier (8 – 9) 0 0 0 0 0 0 0
E - Résultat technique brut (C + D) 0 0 0 0 0 0 0
Part des réassureurs dans les primes
Part des réassureurs dans les prestations et frais payés
Part des réassureurs dans les provisions
F - Solde de réassurance (11 + 12 – 10) 0 0 0 0 0 0 0
G - Résultat technique net (E + F) 0 0 0 0 0 0 0
ercice du 1er janvier Au 31 décembre en milliers de dirhams

C’ - Marge d’exploitation nette de réassurance (C + F) 0 0 0 0 0 0 0


…………………
ETAT D01
COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES VIE

ercice du 1er janvier Au 31 décembre en milliers de dirhams

Autres opérations vie


Autres
Acquisition d'immeubles au Acceptations –
Libellé opérations vie TOTAL
moyen de la constitution de vie
Autres
rentes viagères

Primes émises ( 7011 + 7013) 0


Variation des provisions mathématiques (60311 +60317 + 6032 + 6033) 0
Ajustement VARCUC (636 – 736) 0
Charges des prestations 0 0 0 0
Prestations et frais payés (hors rubrique 9) 0 0 0 0
Sinistres (60111) 0
Capitaux (60112) 0
Arrérages (60113) 0
Rachats (60114) 0
Frais accessoires (60116) 0
Prestations et frais payés acceptations vie (6013) 0
Variation des provisions pour prestations et diverses 0
A - Solde de souscription (Marge brute) (1 – 2- 3 -4) 0 0 0 0
Charges d’acquisition 0
Autres charges techniques d’exploitation 0
Produits techniques d’exploitation 0
B - Charges d’acquisition et de gestion nettes (5 + 6 - 7) 0 0 0 0
C - Marge d’exploitation (A – B) 0 0 0 0
Produits nets des placements hors VARCUC (73 –736 – 63 + 636) 0
Participation aux résultats et intérêts crédités 0 0 0 0
Participation des assurés aux bénéfices (60115 + 6071) 0
Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60316) 0
D - Solde financier (8 – 9) 0 0 0 0
E - Résultat technique brut (C + D) 0 0 0 0
Part des réassureurs dans les primes 0
Part des réassureurs dans les prestations et frais payés 0
Part des réassureurs dans les provisions 0
F - Solde de réassurance (11 + 12 – 10) 0 0 0 0
G - Résultat technique net (E + F) 0 0 0 0
ercice du 1er janvier Au 31 décembre en milliers de dirhams

C’ - Marge d’exploitation nette de réassurance (C + F) 0 0 0 0


Société …………………
ETAT D02
COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES NON VIE
Exercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams
Garanties autres
Personnes Accidents du travail Responsabilité civile
Individuelles Maladie – que la
Libellé Invalidité transportées en et maladies Véhicules terrestres à
accidents maternité responsabilité
automobile professionnelles moteur
civile
1 Primes acquises 0 0 0 0 0 0 0
1a Primes émises (7012 + 7014)
1b Variation des provisions pour primes non acquises
2 Variation des provisions mathématiques (60261 + 60267)
4 Charges des prestations 0 0 0 0 0 0 0
4a Prestations et frais payés 0 0 0 0 0 0 0
Sinistres en principal (60121)
Capitaux constitutifs de rentes (60122)
Arrérages après constitution (60123)
Rachats (60124)
Participation des assurés aux bénéfices (60125)
Frais accessoires (60126)
Recours et sauvetages (60129)
Prestations et frais payés acceptations non vie (6014)
4b Variation des provisions pour prestations et diverses
A - Solde de souscription (Marge brute) (1 - 2 - 4) 0 0 0 0 0 0 0
5 Charges d’acquisition
6 Autres charges techniques d’exploitation
7 Produits techniques d’exploitation
B - Charges d’acquisition et de gestion nettes (5 + 6 - 7) 0 0 0 0 0 0 0
C - Marge d’exploitation (A – B) 0 0 0 0 0 0 0
8 Produits nets des placements (73 – 63)
9 Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60266)
D - Solde financier (8 – 9) 0 0 0 0 0 0 0
E - Résultat technique brut (C + D) 0 0 0 0 0 0 0
10 Part des réassureurs dans les primes acquises
11 Part des réassureurs dans les prestations et frais payés
12 Part des réassureurs dans les provisions
F - Solde de réassurance (11 + 12 – 10) 0 0 0 0 0 0 0
G - Résultat technique net (E + F) 0 0 0 0 0 0 0
Exercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams
16 C’ - Marge d’exploitation nette de réassurance (C + F) 0 0 0 0 0 0 0
…………………
ETAT D02
COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES NON VIE
ercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams
Responsabilité civile Responsabilité
Autres
résultant de l'emploi civile résultant de Eléments Pertes Tous risques Tous risques
Libellé responsabilités Incendie
de véhicules fluviaux l'emploi de naturels pécuniaires chantiers montage
civiles
et maritimes véhicules aériens
Primes acquises 0 0 0 0 0 0 0 0
Primes émises (7012 + 7014)
Variation des provisions pour primes non acquises
Variation des provisions mathématiques (60261 + 60267)
Charges des prestations 0 0 0 0 0 0 0 0
Prestations et frais payés 0 0 0 0 0 0 0 0
Sinistres en principal (60121)
Capitaux constitutifs de rentes (60122)
Arrérages après constitution (60123)
Rachats (60124)
Participation des assurés aux bénéfices (60125)
Frais accessoires (60126)
Recours et sauvetages (60129)
Prestations et frais payés acceptations non vie (6014)
Variation des provisions pour prestations et diverses
A - Solde de souscription (Marge brute) (1 - 2 - 4) 0 0 0 0 0 0 0 0
Charges d’acquisition
Autres charges techniques d’exploitation
Produits techniques d’exploitation
B - Charges d’acquisition et de gestion nettes (5 + 6 - 7) 0 0 0 0 0 0 0 0
C - Marge d’exploitation (A – B) 0 0 0 0 0 0 0 0
Produits nets des placements (73 – 63)
Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60266)
D - Solde financier (8 – 9) 0 0 0 0 0 0 0 0
E - Résultat technique brut (C + D) 0 0 0 0 0 0 0 0
Part des réassureurs dans les primes acquises
Part des réassureurs dans les prestations et frais payés
Part des réassureurs dans les provisions
F - Solde de réassurance (11 + 12 – 10) 0 0 0 0 0 0 0 0
G - Résultat technique net (E + F) 0 0 0 0 0 0 0 0
ercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams
C’ - Marge d’exploitation nette de réassurance (C + F) 0 0 0 0 0 0 0 0
…………………
ETAT D02
COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES NON VIE
ercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams

Marchandises
Bris de Tous risques Pertes Responsabilité Maritimes
Libellé Maritime corps transportées par Aviation corps Vol
machines informatiques pécuniaires civile décennale facultés
voie terrestre

Primes acquises 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Primes émises (7012 + 7014)
Variation des provisions pour primes non acquises
Variation des provisions mathématiques (60261 + 60267)
Charges des prestations 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prestations et frais payés 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sinistres en principal (60121)
Capitaux constitutifs de rentes (60122)
Arrérages après constitution (60123)
Rachats (60124)
Participation des assurés aux bénéfices (60125)
Frais accessoires (60126)
Recours et sauvetages (60129)
Prestations et frais payés acceptations non vie (6014)
Variation des provisions pour prestations et diverses
A - Solde de souscription (Marge brute) (1 - 2 - 4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Charges d’acquisition
Autres charges techniques d’exploitation
Produits techniques d’exploitation
B - Charges d’acquisition et de gestion nettes (5 + 6 - 7) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C - Marge d’exploitation (A – B) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Produits nets des placements (73 – 63)
Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60266)
D - Solde financier (8 – 9) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
E - Résultat technique brut (C + D) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Part des réassureurs dans les primes acquises
Part des réassureurs dans les prestations et frais payés
Part des réassureurs dans les provisions
F - Solde de réassurance (11 + 12 – 10) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
G - Résultat technique net (E + F) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams
C’ - Marge d’exploitation nette de réassurance (C + F) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
…………………
ETAT D02
COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES NON VIE
ercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams

Assurances
Mortalité du Assurance Protection Assurance Assurance
Libellé Grêle ou gelée pour pertes Autres Assistance
bétail récolte juridique crédit caution
pécuniaires

Primes acquises 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Primes émises (7012 + 7014)
Variation des provisions pour primes non acquises
Variation des provisions mathématiques (60261 + 60267)
Charges des prestations 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prestations et frais payés 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sinistres en principal (60121)
Capitaux constitutifs de rentes (60122)
Arrérages après constitution (60123)
Rachats (60124)
Participation des assurés aux bénéfices (60125)
Frais accessoires (60126)
Recours et sauvetages (60129)
Prestations et frais payés acceptations non vie (6014)
Variation des provisions pour prestations et diverses
A - Solde de souscription (Marge brute) (1 - 2 - 4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Charges d’acquisition
Autres charges techniques d’exploitation
Produits techniques d’exploitation
B - Charges d’acquisition et de gestion nettes (5 + 6 - 7) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C - Marge d’exploitation (A – B) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Produits nets des placements (73 – 63)
Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60266)
D - Solde financier (8 – 9) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
E - Résultat technique brut (C + D) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Part des réassureurs dans les primes acquises
Part des réassureurs dans les prestations et frais payés
Part des réassureurs dans les provisions
F - Solde de réassurance (11 + 12 – 10) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
G - Résultat technique net (E + F) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams
C’ - Marge d’exploitation nette de réassurance (C + F) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
…………………
ETAT D02
COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES NON VIE
ercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams

Acceptations
Libellé TOTAL
non – vie

Primes acquises 0 0
Primes émises (7012 + 7014) 0
Variation des provisions pour primes non acquises 0
Variation des provisions mathématiques (60261 + 60267) 0
Charges des prestations 0 0
Prestations et frais payés 0 0
Sinistres en principal (60121) 0
Capitaux constitutifs de rentes (60122) 0
Arrérages après constitution (60123) 0
Rachats (60124) 0
Participation des assurés aux bénéfices (60125) 0
Frais accessoires (60126) 0
Recours et sauvetages (60129) 0
Prestations et frais payés acceptations non vie (6014) 0
Variation des provisions pour prestations et diverses 0
A - Solde de souscription (Marge brute) (1 - 2 - 4) 0 0
Charges d’acquisition 0
Autres charges techniques d’exploitation 0
Produits techniques d’exploitation 0
B - Charges d’acquisition et de gestion nettes (5 + 6 - 7) 0 0
C - Marge d’exploitation (A – B) 0 0
Produits nets des placements (73 – 63) 0
Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60266) 0
D - Solde financier (8 – 9) 0 0
E - Résultat technique brut (C + D) 0 0
Part des réassureurs dans les primes acquises 0
Part des réassureurs dans les prestations et frais payés 0
Part des réassureurs dans les provisions 0
F - Solde de réassurance (11 + 12 – 10) 0 0
G - Résultat technique net (E + F) 0 0
ercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams
C’ - Marge d’exploitation nette de réassurance (C + F) 0 0
Société …………………
ETAT D02 BIS
COMPTE TECHNIQUE - GESTION SPECILAE DES RENTES "ACCIDENTS DU TRAVAIL"
Exercice du………………..Au…………………. en milliers de dirhams

Libellé

Capitaux constitutifs de rentes (60122)

Arrérages après constitution (60123)

Rachats (60124)

Variation des provisions mathématiques (60261 + 60267)

Variation des provisions pour prestations et diverses

Autres charges techniques d’exploitation

Solde technique 0

Produits nets des placements (73 – 63)

Charge des intérêts crédités aux provisions mathématiques (60266)

Solde financier 0

Solde GSR 0
Société : …………………

ETAT D03
DETAIL DES PRIMES EMISES
(7011, 7012, 7013 et 7014) ‫ا‬
A
N
Du : ……………….. Au : ……………….. en milliers de dirhams
‫ل‬
N
CODES CATEGORIES
Exercice Exercices antérieurs
Total Net
E
Brut Annulations Brut Annulations
‫م‬
X
1- Assurances vie et capitalisation 0 0 0 0 0 E
11 Assurances individuelles 0 0 0 0 0 ‫ل‬
7
1110 en cas de décès 0
‫ح‬
1120 en cas de vie 0
1130 mixtes 0 ‫ق‬
12 Assurances populaires 0 0 0 0 0
1210 en cas de décès 0
1220 en cas de vie 0 7
1230 mixtes 0
13 Assurances de groupes 0 0 0 0 0
1310 en cas de décès 0
1320 en cas de vie 0
1330 mixtes 0
14 Capitalisation 0 0 0 0 0
1410 individuelle 0
1420 groupe 0
15 Contrats à capital variable 0 0 0 0 0
1510 Assurances individuelles en cas de décès 0
1520 Assurances individuelles en cas de vie 0
1530 Assurances individuelles mixtes 0
1540 Assurances populaires 0
1550 Assurances de groupes en cas de décès 0
1560 Assurances de groupes en cas de vie 0
1570 Assurances de groupes mixtes 0
1580 capitalisation individuelle 0
1590 capitalisation groupe 0
18 Autres opérations vie 0 0 0 0 0
1810 Nuptialité, natalité 0
1820 Acquisition d'immeubles au moyen de la constitution de
rentes viagères 0

1880 Autres 0
Exercice Exercices antérieurs
CODES CATEGORIES Total Net
Brut Annulations Brut Annulations
2- Assurances non - vie 0 0 0 0 0
21 Accidents corporels - Maladie - maternité 0 0 0 0 0

7 ‫الملحق‬
2110 Individuelles accidents 0
2120 Invalidité 0
2130 Maladie – maternité 0
2140 Personnes transportées en automobile 0
2200 Accidents du travail et maladies professionnelles 0
23 Véhicules terrestres à moteur 0 0 0 0 0
231 Responsabilité civile 0 0 0 0 0
2311 Véhicules à usage de tourisme 0
2312 Véhicules utilitaires de moins de 3,5 tonnes 0
2313 Véhicules utilitaires de 3,5 tonnes et plus 0
2314 Véhicules affectés au transport public de voyageurs 0
2315 Véhicules à deux ou trois roues 0
2318 Autres véhicules 0
2320 Garanties autres que la responsabilité civile 0
2400 Responsabilité civile générale 0 0 0 0 0
2410 Responsabilité civile résultant de l'emploi de véhicules
fluviaux et maritimes 0

2420 Responsabilité civile résultant de l'emploi de véhicules


aériens 0

2480 Autres responsabilités civiles 0


2500 Incendie et éléments naturels 0 0 0 0 0
2510 Incendie 0
2520 Eléments naturels 0
2530 Pertes pécuniaires 0
2600 Assurances des risques techniques 0 0 0 0 0
2610 Tous risques chantiers 0
2620 Tous risques montage 0
2630 Bris de machines 0
2640 Tous risques informatiques 0
2650 Pertes pécuniaires 0
2660 Responsabilité civile décennale 0
27 Transport 0 0 0 0 0
2710 Maritime corps 0
2720 Maritimes facultés 0
2730 Marchandises transportées par voie terrestre 0
2740 Aviation corps 0
28 Autres opérations 0 0 0 0 0
2810 Vol 0
2820 Grêle ou gelée 0
2830 Mortalité du bétail 0
2840 Assurance récolte 0
2850 Protection juridique 0
2860 Assurances pour pertes pécuniaires 0
2880 Autres 0
29 Assistance - crédit – caution 0 0 0 0 0
2910 Assistance 0
2920 Assurance crédit 0
2930 Assurance caution 0
3- Acceptations en réassurance 0 0 0 0 0
3100 Acceptations – vie 0
3200 Acceptations non – vie 0
TOTAL GENERAL 0 0 0 0 0
‫ا‬
A
N
‫ل‬
N
E
‫م‬
X
E
‫ل‬
7
‫ح‬
‫ق‬

7
Société : …………………
Exercice :
ETAT D04 (1)
PROVISIONS TECHNIQUES ET LEUR REPRESENTATION PAR DES ELEMENTS D'ACTIF

D04 - TABLEAU A : PROVISIONS TECHNIQUES


(en milliers de dirhams)
Vie et capitalisation
Autres opérations Total des Affaires
Comptes Provisions Techniques Contrats à capital GSR Acceptations
Autres contrats non vie Directes
variable

1612 & 1614 Provisions pour primes non acquises 0

1621, 1622,
Provisions pour sinistres à payer 0
1623 & 1624
16225 dont provisions mathématiques des rentes 0

1631, 1632 Provisions des assurances vie : 0 0 0

& 1633 - Provisions mathématiques 0

- Provisions de gestion 0
1641, 1642,
Provisions pour fluctuations de sinistralité 0 0 0 0
1643 &1644
1651 & 1652 Provisions pour aléas financiers 0
Provisions techniques des contrats en unités de
1661 & 1668 0
compte
1671, 1672 &
Provisions pour participation aux bénéfices 0
1673
1681, 1682, Autres provisions techniques 0 0 0 0 0 0

1683 & 1684 - Provisions pour risques en cours 0

- Autres provisions 0

Provisions techniques sur placements 0 0 0 0 0

1691 - Provision pour risque d’exigibilité 0

1695 - Provision de capitalisation 0

TOTAL A 0 0 0 0 0 0
D04- TABLEAU B : ELEMENTS D'ACTIFS (4)

Vie et capitalisation
Autres opérations non Total des affaires
ELEMENTS D'ACTIF Contrats à capital GSR Acceptations
Autres contrats vie Directes
variable
2611 Terrains 0
2612 Constructions 0
2613 Parts et actions de sociétés immobilières 0
2618 Autres placements immobiliers 0
2619 Placements immobiliers en cours 0
Total 261 0 0 0 0 0
2621 Titres cotés 0
2622 Titres non cotés 0
2623 Titres hypothécaires (obligations) 0
2624 Titres de créances négociables 0
2625 Titres de créances échues 0
Total 262 0 0 0 0 0
2631 Titres de participation 0
2632 Actions cotées 0
2633 Actions non cotées 0
2634 Actions et parts des OPCVM détenant exclusivement des titres à
0
revenus fixes
2635 Actions et parts des autres OPCVM 0
2636 Parts des FPCT 0
Parts ou actions des organismes de placements en capital risque 0
2638 Autres actions et parts sociales 0
Total 263 0 0 0 0 0
2641 Prêts en première hypothèque 0
2643 Avances sur polices vie 0
2644 Prêts nantis par des obligations 0
2648 Autres prêts 0
Total 264 0 0 0 0 0
2651 Dépôts à terme 0
2653 Actions et parts des OPCVM monétaires 0
2658 Autres dépôts 0
Total 265 0 0 0 0 0
2661 Placements immobiliers 0
2662 Obligations et bons 0
2663 Actions et parts autres que les OPCVM 0
2664 Actions et parts des OPCVM détenant exclusivement des titres à
0
revenus fixes
2665 Actions et parts des autres OPCVM 0

2668 Autres placements 0


Total 266 0 0
2672 Valeurs remises aux cédants
2675 Créances pour espèces remises aux cédants
Total 267 0
2683 Créances rattachées à des participations 0
2688 Créances financières diverses 0
Total 268 0 0 0 0 0
3414 – 4414 Créances en C/C sur cédantes
Primes à recouvrer de moins de deux mois de date 0
3492 - Charges d'acquisition reportées 0
51 – 55 Trésorerie 0
Créance sur le FSA
Créance sur la SCR (cession légale) 0
Créances afférentes à des cessions facultatives non déposées 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0

(1) Il est établi un état pour le Maroc et un état pour l'ensemble des opérations
(2) Y compris la provision de gestion relative aux contrats à capital variable
(3) Y compris les prestations issues des contrats à capital variable
(4) On reportera les montants nets de l'état D05
e dirhams)

Total

0
TOTAL

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Société : …………………
Exercice : 0
ETAT D05
D05 - TABLEAU - I DETAIL DES PLACEMENTS
(en milliers de dirhams)
Revenus
Valeur moyenne Amortissement Moins value
Désignation des valeurs Valeur Valeur de Affectations (5) comptabilisés
Nombre Valeur d'entrée du marché ou provision globale
(1) d'inventaire réalisation (6) dans l'exercice
(2) (3) (4)
(7)
Terrains
Constructions
Parts et actions de sociétés immobilières
Autres placements immobiliers
Placements immobiliers en cours
Placements immobiliers (8) 0 0 0 0 0 0 0
Titres cotés
Titres non cotés
Titres hypothécaires (obligations)
Titres de créances négociables
Titres de créances échues
Obligations, bons et titres de créances négociables 0 0 0 0 0 0
Titres de participation
Actions cotées
Actions non cotées
Actions et parts des OPCVM détenant exclusivement des titres à revenus
fixes
Actions et parts des autres OPCVM
Parts des FPCT
Parts ou actions des organismes de placements en capital risque
Autres actions et parts sociales
Actions et parts sociales 0 0 0 0 0 0 0 0
Prêts en première hypothèque
Avances sur polices vie
Prêts nantis par des obligations
Autres prêts
Prêts et effets assimilés 0 0 0 0 0 0 0
Dépôts à terme
Actions et parts des OPCVM monétaires
Autres dépôts
Dépôts en comptes indisponibles 0 0 0 0 0 0 0 0
Valeurs remises aux cédants
Créances pour espèces remises aux cédants
Dépôts auprès des cédants 0 0 0 0 0 0 0
Créances rattachées à des participations
Créances financières diverses
Autres placements 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL GENERAL 0 0 0 0 0 0 0 0
(1) Détail par valeurs
(2) Valeur de marché moyenne des trois derniers mois précédant la date de l'inventaire
(3) * Pour les obligations, bons et titres de créances négociables, cette colonne est utilisée pour les surcotes (+) et les décotes (-). * la provision est constituée pour les valeurs mobilières dont la moins value dépasse 25% de leur valeur d'entrée
(4) Calculée conformément à l'article 22 du présent arrêté et ce, par nature de placements
(5) Les sociétés établiront autant de colonnes que d'affectations des valeurs en "vie et capitalisation (Autres les contrats à capital variable) ", "GSR", "autres opérations non vie ", "acceptations en réassurance " et "autres affectations"
(6) Répartition de la valeur d’inventaire.
(7) Pour les revenus comptabilisés dans l'exercice et correspondant à des valeurs qui ne font plus partie de l'actif de la société, leur montant total sera donné par poste du placement concerné.
(8) indiquer le nom de la propriété et le numéro de son titre foncier
D05 -TABLEAU - II REPARTITION DE LA MOINS VALUE GLOBALE (1)
En milliers de dirhams
Provisions pour
Provision pour risque d'exigibilité
dépréciation
Moins value
Nature d’actifs Autres
globale Vie et Acceptations en Autres
GSR opérations non
capitalisation réassurance affectations
vie
Placements immobiliers

Actions et parts sociales

Prêts et effets assimilés

Dépôts en comptes indisponibles

Dépôts auprès des cédantes

Autres placements

TOTAL 0 0 0 0 0 0

D05 - TABLEAU - III REPARTITION DE LA PROVISION POUR DEPRECIATION (1) (2)


En milliers de dirhams
Provisions pour dépréciation
Nature d’actifs Autres
Vie et Acceptations en Autres
GSR opérations non Total
capitalisation réassurance affectations
vie

Titres de participation 0

Actions cotées 0

Actions non cotées 0

Actions et parts des OPCVM détenant exclusivement des titres à revenus fixes 0

Actions et parts des autres OPCVM 0

Parts des FPCT 0

Autres actions et parts sociales 0

Actions et parts sociales 0 0 0 0 0 0

Actions et parts des OPCVM monétaires

D05 - TABLEAU - IV : PLACEMENTS AFFECTES AUX CONTRATS A CAPITAL VARIABLE

Nombre Désignation des valeurs Valeur bilan

(1) Répartition au prorata de l'affectation de la valeur d'inventaire


(2) Il s’agit de la provision pour dépréciation calculée par valeur conformément au a) de l’article 39 du présent arrêté.
Société : …………………

Du 1er janvier Au 31 décembre


ETAT D06
DETAIL DES PRIMES ARRIEREES
(Compte 3421 – Assurés débiteurs)
(Cet état est dressé pour l'ensemble des catégories d'assurances "Non vie")

(en milliers de dirhams)


Exercices antérieurs Exercice inventorié

Exercices(1) Primes de Total


Primes de plus
Antérieurs Exercice N-2 Exercice N-1 moins de deux
de deux mois
mois

- Primes arriérées figurant au bilan précédent 0

- Emissions au cours de l'exercice inventorié 0

A déduire :

- Annulations au cours de l'exercice inventorié 0

- Encaissements 0

Primes arriérées figurant au bilan 0

(1) Les colonnes correspondent aux exercices d'émission.


Société : …………………
ETAT D07
PRIMES IMPAYEES ET LEURS PROVISIONS A LA CLOTURE DE L’EXERCICE
Exercice : 0
(en milliers de dirhams)
Reclassement des primes impayées
Total
Catégories d'assurances Pré - douteuses Douteuses Contentieuses Compromises
Montant Provision Montant Provision Montant Provision Montant Provision Montant Provision
21- Accidents corporels – Maladie – maternité 0 0

22- Accidents du travail et maladies professionnelles 0 0

23- Véhicules terrestres à moteur 0 0

24- Responsabilité Civile générale 0 0

25- Incendie et éléments naturels 0 0

26- Assurances des risques techniques 0 0

27- Transport 0 0

28- Autres opérations 0 0

29- Assistance- crédit - caution 0 0

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Société : …………………
Exercice : 0
ETAT D08
MARGE DE SOLVABILITE
D08 - TABLEAU 1 - ELEMENTS CONSTITUTIFS DE LA MARGE
(en milliers de dirhams)

1°- Capital social versé ou fonds d’établissement constitué


2°- Réserves de toute dénomination, réglementaires ou libres, ne correspondant pas aux engagements
3°- Provision de capitalisation
4° - Emprunt pour augmentation du fonds d'établissement
5°- Bénéfices reportés
A déduire :
6°- Pertes cumulées (y compris, éventuellement, celle de l'exercice)
7°- Immobilisations en non valeurs restant à amortir
8°-Immobilisations incorporelles
9°-Charges d'acquisition reportées
10°- Actions propres détenues
11°- Placements dans les filiales autres que les sociétés immobilières non cotées
12°- Engagement hors bilan
Sous total (1) à (5) - (6) à (12) 0
13°- Plus values latentes vie *20%
14°- Plus values latentes non-vie et autres affectations * 60%
Total = (1) à (5) - (6) à (12)+ (13) )+ (14) 0
Bénéfices bon distribués
D08 - TABLEAU 2 - MONTANT MINIMUM DE LA MARGE DE SOLVABILITE DES OPERATIONS "VIE"

I – CONTRATS "VIE" AUTRES QUE CEUX A CAPITAL VARIABLE


Calcul par rapport aux provisions techniques vie
a - Provisions mathématiques et provision de gestion, brutes de cessions en réassurance.
b - Provisions mathématiques et provision de gestion, nettes de cessions en réassurance.
c - Taux de rétention b/a (minimum 85%) 0.00%
A - Premier résultat : (a) * (c) * 5% 0
Calcul par rapport aux capitaux sous risques
d - Toutes assurances à l'exclusion des temporaires décès de durée inférieure ou égale à 5 ans
e - Temporaires décès de durée supérieure à 3 ans et inférieure ou égale à 5 ans
f - Temporaires décès de durée inférieure ou égale à 3 ans
g - Total des capitaux sous risques non négatifs bruts de cessions en réassurance 0
h - Capitaux sous risques après cessions en réassurance
i - Taux de rétention h/g (minimum 50%) 0.00%
B - Deuxième résultat: (d) * (i) * 0,003 + (e) * (i) * 0,0015 + (f) * (i) * 0,001 0
Montant de la marge vie à constituer : ( A + B ) 0
II- CONTRATS A CAPITAL VARIABLE
Calcul par rapport aux provisions mathématiques
j- Provisions mathématiques et provision de gestion, brutes de cessions en réassurance.
(lorsque l'entreprise n'assume pas le risque de placement)
k- Provisions mathématiques et provision de gestion, brutes de cessions en réassurance.
(lorsque l'entreprise assume le risque de placement)
C - Premier résultat : (j) * 1% + (k) * 4% 0
Calcul par rapport aux capitaux sous risques
l - Capitaux sous risque bruts de cessions en réassurance
m - Capitaux sous risque nets de cessions en réassurance
n - Taux de rétention m/l (minimum 50%) 0.00%
D - Deuxième résultat : (l) * (n) * 0,3% 0
Montant de la marge des contrats à capital variable à constituer : ( C + D ) 0
MONTANT MINIMUM DE LA MARGE VIE : (A + B + C + D) 0

D08 - TABLEAU 3 - MONTANT MINIMUM DE LA MARGE DE SOLVABILITE DES OPERATIONS NON VIE (1)
Calcul par rapport aux primes
I- Accidents du travail
a - Primes ou cotisations, hors taxes, émises et acceptées au cours du dernier exercice, nettes d'annulations
b - Charge de sinistres des trois derniers exercices brute de cessions en réassurance
c - Charge de sinistres des trois derniers exercices nette de cessions en réassurance
d - taux de rétention c/b (minimum 70%) 0.00%
II- Responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
a' - Primes ou cotisations, hors taxes, émises et acceptées au cours du dernier exercice, nettes d'annulations
b' - Charge de sinistres des trois derniers exercices brute de cessions en réassurance
c' - Charge de sinistres des trois derniers exercices nette de cessions en réassurance
d' - taux de rétention c'/b' (minimum 70%) 0.00%
III- Autres opérations non vie
a"- Primes ou cotisations, hors taxes, émises et acceptées au cours du dernier exercice, nettes d'annulations
b" - Charge de sinistres des trois derniers exercices brute de cessions en réassurance (2)
c" - Charge de sinistres des trois derniers exercices nette de cessions en réassurance (2)
d" - taux de rétention c"/b" (minimum 50%) 0.00%
A - 1er Résultat : [(a) * (d) + (a') * (d')]*30%+ [(a") * (d")]*20% 0
Calcul par rapport aux sinistres
I- Accidents du travail
e- Sinistres payés pendant la période de référence, nets de recours encaissés
f- Provision pour sinistres à payer constituée à la fin de la période de référence
g- Provision pour sinistres à payer constituée au début de la période de référence
h- Charge de sinistres pour la période de référence (e) + (f) - (g) 0
i- Moyenne annuelle : h/3 0
II- Responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
e'- Sinistres payés pendant la période de référence, nets de recours encaissés
f'- Provision pour sinistres à payer constituée à la fin de la période de référence
g'- Provision pour sinistres à payer constituée au début de la période de référence
h'- Charge de sinistres pour la période de référence (e’) + (f’) - (g’) 0
i'- Moyenne annuelle : h'/3 0
III- Autres opérations non vie
e"- Sinistres payés pendant la période de référence, nets de recours encaissés
f"- Provision pour sinistres à payer constituée à la fin de la période de référence
g"- Provision pour sinistres à payer constituée au début de la période de référence
h"- Charge de sinistres pour la période de référence (e") + (f") - (g") 0
i"- Moyenne annuelle : h"/3 (ou h"/7 pour les assurances crédit) 0
B- 2ème
résultat : [ (i) * (d) + (i') * (d') ] * 40,5% +[ (i") * (d")]* 27% 0
Calcul par rapport aux PSAP et PPNA
I- Accidents du travail
j - Provision pour primes non acquises
II- Responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
j’ - Provision pour primes non acquises
III- Autres opérations non vie
j" - Provision pour primes non acquises
C- 3ème résultat : [ (j) + (j') + (j")]* 10% +[ (f) * (d) + (f') * (d') ] * 7,5% +[ (f") * (d")]* 5% 0
MONTANT MINIMUM DE LA MARGE NON VIE : MAX (A ; B ; C) 0

(1) Y compris les acceptations de moins de 20%.


(2) Sept derniers exercices pour les opérations de crédit.
D08 - TABLEAU 4 - MONTANT MINIMUM DE LA MARGE DE SOLVABILITE "GSR"
(a) Provisions mathématiques

MONTANT MINIMUM DE LA MARGE GSR : (a) * 5% 0

D08 - TABLEAU 5 - MONTANT MINIMUM DE LA MARGE DE SOLVABILITE ACCEPTATIONS (3)

Calcul par rapport aux primes


a - Primes acceptées au cours du dernier exercice
b – Charge de sinistres des trois derniers exercices brute de rétrocession
c – Charge de sinistres des trois derniers exercices nette de rétrocession
d - Taux de rétention c/b (minimum 70%) 0.00%
A - 1 Résultat : [(a) * (d)]*30%
er
0
Calcul par rapport aux sinistres
e- Sinistres payés au cours des trois derniers exercices
f- Provision pour sinistres à payer constituée à la fin de l’exercice

g- Provision pour sinistres à payer constituée au commencement du deuxième exercice précédant le dernier exercice

h- Charge de sinistres (e) + (f) - (g) 0


i- Moyenne annuelle : h/3 0
B- 2ème résultat : (i) * (d) * 45% 0
Calcul par rapport aux provisions
k – Provisions de primes
l - Provisions de sinistres
C- Résultat basé sur les provisions : (k + l)*(d)*15% 0
Calcul par rapport au risque de change
m - Engagements libellés en monnaies étrangères
D - Résultat basé sur le risque de change : (m)*20% 0
MONTANT MINIMUM DE LA MARGE ACCEPTATIONS : MAX (A ; B ; C) + D 0

D08 - TABLEAU 6 - MONTANT MINIMUM DE LA MARGE DE SOLVABILITE


Montant minimum de la marge de solvabilité "Vie" 0

Montant minimum de la marge de solvabilité "Non-Vie" 0

Montant minimum de la marge de solvabilité "GSR" 0

Montant minimum de la marge de solvabilité "Acceptations" 0

MONTANT MINIMUM DE LA MARGE DE SOLVABILITE 0

(3) Ce montant minimum est servi lorsque la part des acceptations dans le portefeuille est supérieure à 20%
ETAT D09
DEPOUILLEMENT DU BILAN PAR
DOMAINE MONETAIRE

ACTIF Dirhams DirhamsEAU DinarKoweit Dinaralgérie Dinartunisie DollarUSAm


ACTIF IMMOBILISE 0 0 0 0 0 0
Immobilisation en non-valeurs 0 0 0 0 0 0
Frais préliminaires
Charges à répartir sur plusieurs exercices
Primes de remboursement des obligations
Immobilisations incorporelles 0 0 0 0 0 0
Immobilisation en recherche et développement
Brevets, marques, droits et valeurs similaires
Fonds commercial
Autres immobilisations incorporelles
Immobilisations corporelles 0 0 0 0 0 0
Terrains
Constructions
Installations techniques, matériel et outillage
Matériel de transport
Mobilier, matériel de bureau et aménagements divers
Autres immobilisations corporelles
Immobilisations corporelles en cours
Immobilisations financières 0 0 0 0 0 0
Prêts immobilisés
Autres créances financières
Titres de participation
Autres titres immobilisés
Placements affectés aux opérations d’assurance 0 0 0 0 0 0
Placements immobiliers
Obligations, bons et titres de créances négociables
Actions et parts sociales
Prêts et effets assimilés
Dépôts en comptes indisponibles
Placements affectés aux contrats en unités de compte
Dépôts auprès des cédantes
Autres placements
Ecarts de conversion – actif 0 0 0 0 0 0
Diminution de créances immobilisées et des placements
Augmentation des dettes de financement et des provisions
techniques
ACTIF CIRCULANT (hors trésorerie) 0 0 0 0 0 0
Part des cessionnaires dans les provisions techniques 0 0 0 0 0 0
Provisions pour primes non acquises
Provisions pour sinistres à payer
Provisions des assurances vie
Autres provisions techniques
Créances de l’actif circulant 0 0 0 0 0 0
Cessionnaires et comptes rattachés débiteurs
Assurés, intermédiaires, cédants, coassureurs et comptes
rattachés débiteurs
Personnel débiteur
Etat débiteur
Comptes d'associés débiteurs
Autres débiteurs
Comptes de régularisation-actif
Titres et valeurs de placement (non affectés aux
opérations d’assurance)
Ecarts de conversion -actif (éléments circulants)
TRESORERIE 0 0 0 0 0 0
Trésorerie-actif 0 0 0 0 0 0
Chèques et valeurs à encaisser
Banques, TGR, C.C.P.
Caisses, régies d’avances et accréditifs
TOTAL GENERAL 0 0 0 0 0 0

PASSIF
FINANCEMENT PERMANENT 0 0 0 0 0 0
Capitaux propres 0 0 0 0 0 0
Capital social ou fonds d’établissement
à déduire : Actionnaires, capital souscrit non appelé
Capital appelé, (dont versé..................................)
Primes d'émission, de fusion, d'apport
Ecarts de réévaluation
Réserve légale
Autres réserves
Report à nouveau (1)
Fonds social complémentaire
Résultats nets en instance d’affectation (1)
Résultat net de l'exercice (1)
Capitaux propres assimilés 0 0 0 0 0 0
Provisions réglementées
Dettes de financement 0 0 0 0 0 0
Emprunts obligataires
Emprunts pour fonds d’établissement
Autres dettes de financement
Provisions durables pour risques et charges 0 0 0 0 0 0
Provisions pour risques
Provisions pour charges
Provisions techniques brutes 0 0 0 0 0 0
Provisions pour primes non acquises
Provisions pour sinistres à payer
Provisions des assurances vie
Provisions pour fluctuations de sinistralité
Provisions pour aléas financiers
Provisions techniques des contrats en unités de compte
Provisions pour participations aux bénéfices
Provisions techniques sur placements
Autres provisions techniques
Ecarts de conversion –passif 0 0 0 0 0 0
Augmentation des créances immobilisées et des
placements
Diminution des dettes de financement et des provisions
techniques
PASSIF CIRCULANT (hors trésorerie) 0 0 0 0 0 0
Dettes pour espèces remises par les cessionnaires 0 0 0 0 0 0
Dettes pour espèces remises par les cessionnaires
Dettes de passif circulant 0 0 0 0 0 0
Cessionnaires et comptes rattachés créditeurs
Assurés, intermédiaires, cédants, coassureurs et comptes
rattachés créditeurs
Personnel créditeur
Organismes sociaux créditeurs
Etat créditeur
Comptes d'associés créditeurs
Autres créanciers
Comptes de régularisation-passif
Autres provisions pour risques et charges
Ecarts de conversion -passif (éléments circulants)
TRESORERIE 0 0 0 0 0 0
Trésorerie-passif 0 0 0 0 0 0
Crédits d'escompte
Crédits de trésorerie
Banques
TOTAL GENERAL 0 0 0 0 0 0
13 ‫الملحق‬

DollarCanad Euro FrancSuisse LivreSterling LivreLibanai RialSéoudienAutres Total


0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
Société : …………………
Exercice : 0
211 - Individuelles accidents
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
212 - Invalidité
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
213 - Maladie – maternité
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
214 - Personnes transportées en automobile
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
21 - Accidents corporels - Maladie - maternité
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
232 – Garanties autres que la responsabilité civile
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
241 - Responsabilité civile résultant de l'emploi de véhicules fluviaux et maritimes
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
242 - Responsabilité civile résultant de l'emploi de véhicules aériens
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
248 - Autres responsabilités civiles
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
2400 - Responsabilité civile générale
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
251 - Incendie
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
252 - Eléments naturels
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
253 - Pertes pécuniaires
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
2500 - Incendie et éléments naturels
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
261 - Tous risques chantiers
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
262 - Tous risques montage
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
263 - Bris de machines
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
264 - Tous risques informatiques
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
265 - Pertes pécuniaires
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
266 - Responsabilité civile décennale
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
2600 - Assurances des risques techniques
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
271 - Maritime corps
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
272 - Maritimes facultés
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
273 - Marchandises transportées par voie terrestre
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
274 - Aviation corps
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
27 - Transport
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
281 - Vol
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
282 - Grêle ou gelée
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
283 - Mortalité du bétail
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
284 - Assurance récolte
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
285 - Protection juridique
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
286 - Pertes pécuniaires
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
288 - Autres
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
28 - Autres opérations
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
291 - Assistance
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
292 - Crédit
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
293 - Caution
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0
P04-Primes à émettre 0
P05-Primes à annuler 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


Nombre de
Nombre de Coût moyen
Coefficients sinistres
Exercices de survenance sinistres (4)
utilisés survenus non
déclarés (en dirhams)
déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés
D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
29 - Assistance - crédit – caution
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINIS

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUIS


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annula

Exercices de compétence Antérieurs -4


P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice
P04-Primes à émettre
P05-Primes à annuler
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assura
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENU


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire)
N03 - Terminés au cours de l'exercice
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0!
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie
N11 - Annulations de sinistres (4)
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décemb
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU II- BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARA


(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration 0 1
0 1
Exercices de survenance

-5

-4

-3

-2

-1 0

0 0

D10 - TABLEAU II –TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES

Nombre de
Coefficients
Exercices de survenance sinistres
utilisés
déclarés

0 #DIV/0! 0

-1 #DIV/0! 0

-2 #DIV/0! 0

-3 #DIV/0! 0

-4 #DIV/0! 0

(4) Coût moyen utilisé pour l'évaluation de la charge des sinistres survenus non déclarés

D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE

Exercices de survenance antérieurs -4


R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés

S01 - Paiements de l'exercice (6)

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6)

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsa
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
D10
PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

U COTISATIONS ACQUISES
ris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
-3 -2 -1 0 total
0 0 0 0 xxxx
xxxx xxxx
0
0
0
xxxx
0 0 0 0 xxxx
rimes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les

E DE SINISTRES SURVENUS
de survenance

-3 -2 -1 0 TOTAL
xxxxxxxx xxxxxxxx
xxxxxxxx 0
0
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx

xxxxxxxx xxxxxxxx
0
xxxxxxxx 0
xxxxxxxx 0
xxxxxxxx 0
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

erts au cours de l’exercice


N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice

CADENCE DE DECLARATION
res déclarés)

2 3 4 5
2 3 4 5

NUS NON DECLARES


Nombre de
Coût moyen
sinistres
(4)
survenus non
(en dirhams)
déclarés

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

ISTIQUES PAR EXERCICE


En milliers de dirhams
-3 -2 -1 0 Total (7)
0 0 0 xxxxxx 0

xxxxxx 0

xxxxxx 0

0 0 0 0 0
0

0 0 0 0 0

xxxxxx 0

xxxxxx 0

0 0 0 0 0

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

es accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur


colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
Récapitulation
ETAT D10
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D10 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
P02-Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx 0 0 0 0 xxxx xxxx
P03-Primes émises au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0
P04-Primes à émettre 0 0 0 0 0 0 0
P05-Primes à annuler 0 0 0 0 0 0 0
P06-Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises. Pour l'assurance maritime et transports, il n'y a pas de report de primes et les
lignes P01 et P06 sont sans objet.

D10 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de sous catégorie - Entrée 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de sous catégorie - Sortie 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08– N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

D10 - TABLEAU - III - - STATISTIQUES PAR EXERCICE


En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total (7)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent (5) 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 xxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice (6) 0 0 0 0 0 0 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0

R02 - Provisions au 31 décembre (5) 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0

- pour charges de sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0

103 Total (S01 – S09 + R02) 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) 0 0 0 0 xxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 xxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103 + S20 –S29) 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101 x 100 ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(5) Chargement de gestion non compris.


(6) Recours encaissés non déduits
(7)La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20

Notes de l'état D10


L'état modèle D10 est établi pour les affaires directes des catégories d'assurances non - vie, autres que les accidents du travail et la responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur
Il est établi un état modèle D10 à l'appui des opérations d'assurance non - vie portées dans chacune des colonnes de l'état D02.
Société : …………………
Exercice : 0
ETAT D11
ACCIDENTS DU TRAVAIL
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER
D11 - TABLEAU - I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES
(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence Antérieurs -4 -3 -2 -1 0 total
P01- Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxx 0 0 0 0 xxxx
P02- Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxx xxxx xxxx
P03- Primes émises au cours de l'exercice 0
P04- Primes à émettre 0
P05- Primes à annuler 0
P06- Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxx xxxx
101 – Primes acquises(P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxx 0 0 0 0 0 xxxx
(1)Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises.

D11 - TABLEAU - II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


détail par année de survenance

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL


N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
N04 - Restant à payer (Etat de l'exercice N-1) (ligne à masqer) xxxxxxxx
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés (Etat de l'exercice N-1)(ligne
xxxxxxxx
à masqer)
(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 – N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.
D11 - TABLEAU III STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D11 - TABLEAU III – BIS : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES

Exercices de Nombre de sinistres


Coefficients utilisés Nombre de sinistres déclarés
survenance survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D11 - TABLEAU IV - STATISTIQUES PAR EXERCICE
En milliers de dirhams
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total (6)
R03 - Provisions au 31 décembre précédent 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (7) xxxxxxxx 0
R05 - Provisions au 31 décembre précédent pour appareils de prothèse xxxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- Indemnités journalières 0
- Frais médicaux, pharmaceutiques et autres 0
- Capitaux constitutifs de rentes versés à la CNRA 0
- Capitaux constitutifs de rentes virés à la GSR 0
- Arrérages avant constitution 0
- Rachats par premier règlement 0

- Appareils de prothèses avant constitution de la provision pour appareils de prothèse 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


- Au titre des indemnités journalières et frais 0
- Au titre des sinistres graves (4) 0
- Au titre des appareils de prothèse 0
R02 - Provisions au 31 décembre 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (7) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
R04 - Provisions au 31 décembre pour appareils de prothèse 0
103 Total ( S01-S09+R02+R04) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
- Au titre des indemnités journalières et frais xxxxxxxx 0
- Au titre des sinistres graves (4) xxxxxxxx 0
- Au titre des appareils de prothèse xxxxxxxx 0
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
- Au titre des indemnités journalières et frais xxxxxxxx 0
- Au titre des sinistres graves (4) xxxxxxxx 0
- Au titre des appareils de prothèse xxxxxxxx 0
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101) x 100 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
(4) Au titre des capitaux constitutifs, arrérages avant constitution et rachats
(5) Recours encaissés non déduits
(6) La colonne total indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20.
(7) A constituer en application des dispositions réglementaires relatives à la détermination de la provision la plus élevée

D11 - TABLEAU V – TABLEAU TRIANGULAIRE


En milliers de dirhams
-9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 PA
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-9
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-8
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-7
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0
SP 0
-6
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0
SP 0
-5
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0
SP 0
-4
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0
SP 0
-3
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0
SP 0
-2
SAP 0
TOTAL 0 0 0
SPC xxxxxx 0
SP 0
-1
SAP 0
TOTAL 0 0
SPC xxxxxx
SP 0
0
SAP 0
TOTAL 0
SPC : Cumul des sinistres payés au cours des exercices antérieurs
SP : Sinistres payés au cours de l'exercice
SAP : Sinistres à payer (provision calculée dossier par dossier y compris l'estimation des sinistres survenus et non déclarés)
TOTAL: charge de sinistres
PA : Primes acquises

D11 - TABLEAU VI - CALCUL DE LA PROVISION POUR SINISTRES A PAYER ACCIDENTS DU TRAVAIL


En milliers de dirhams

Provisions calculées dossier Calcul de la provision par Calcul de la provision par


Montant de la provision pour
EXERCICES DE SURVENANCE par dossier y compris le coût référence (8) (10) au coût référence (8) à la cadence de Provisions à retenir
majoration réglementaire (9)
des sinistres non déclarés moyen règlements

0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant le plus élevé dégagé par les méthodes réglementaires, proportionnellement au total
de leurs insuffisances par rapport à la méthode retenue.

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non encore déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total

Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
cadence appliquée 1 ère 2 ème 3 ème 4 ème 5 ème 6 ème 7 ème 8 ème 9 ème 10 ème
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Société : …………………
Exercice : 0
Sous-catégorie : 2311 - Véhicules à usage de tourisme

ETAT D12
ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE DES VEHICULES TERRESTRES A MOTEUR
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D12 - TABLEAU I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES AUX CINQ DERNIERS EXERCICES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total
P01 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxxxx 0 0 0 0 xxxxxx
P02 - Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxxxx xxxxxx xxxxxx
P03 - Primes émises au cours de l'exercice 0
P04- Primes à émettre 0
P05- Primes à annuler 0
P06 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxxxx xxxxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx

(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises.

D12 - TABLEAU II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


DETAIL PAR ANNEE DE SURVENANCE

1 - SINISTRES CORPORELS RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08 + N09 – N10 – N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

2 - AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 - ENSEMBLE DES SINISTRES RC


Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


1 - SINISTRES CORPORELS RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION
2 - AUTRES SINISTRES RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


2 - AUTRES SINISTRES RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU III - STATISTIQUES PAR EXERCICE
1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 – AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU IV - STATISTIQUES PAR EXERCICE


3 - ENSEMBLE

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice(4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

103 Total (S01-S09+D02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101) x 100 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(4) Chargement de gestion non compris.


(5) Recours encaissés non déduits.
(6) A constituer en application des dispositions réglementaires relatives à la détermination de la provision la plus élevée
(7) La colonne total du tableaux IV indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20
Notes de l'état D12 :
L'état modèle D 12 est établi pour chacune des sous catégories responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur prévues à l'article 55 du présent arrêté. L'état relatif à l'ensemble de la catégorie est dressé à titre de récapitulation.
D11 - TABLEAU V – TABLEAU TRIANGULAIRE
SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams
-9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-9
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-8
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-7
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0
SP 0
-6
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0
SP 0
-5
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0
SP 0
-4
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0
SP 0
-3
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0
SP 0
-2
SAP 0
TOTAL 0 0 0
SPC xxxxxx 0
SP 0
-1
SAP 0
TOTAL 0 0
SPC xxxxxx
SP 0
0
SAP 0
0
TOTAL 0

SPC : Cumul des sinistres payés au cours des exercices antérieurs


SP : Sinistres payés au cours de l'exercice
SAP : Sinistres à payer (provision calculée dossier par dossier y compris l'estimation des sinistres survenus et non déclarés)
TOTAL: charge de sinistres

D12 - TABLEAU VI - CALCUL DE LA PROVISION POUR SINISTRES A PAYER AUTOMOBILE


1- SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams

Calcul de la provision par Calcul de la provision par Montant de la provision Provisions des opérations
Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des
EXERCICES référence (8) (10) au coût référence (8) à la cadence Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
sinistres non déclarés
moyen de règlements réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant le plus élevé dégagé par les méthodes réglementaires,
proportionnellement au total de leurs insuffisances par rapport à la méthode retenue.

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total

Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
cadence appliquée 1 ère 2 ème 3 ème 4 ème 5 ème 6 ème 7 ème 8 ème 9 ème 10 ème
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2- AUTRE SINISTRES RC
En milliers de dirhams

Montant de la provision Provisions des opérations


Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des sinistres non Calcul par référence (8)
EXERCICES Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
déclarés (10) au coût moyen
réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant dégagé par la méthode du coût moyen, proportionnellement au total
de leurs insuffisances

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total


Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Société : …………………
Exercice : 0
Sous-catégorie : 2312 - Véhicules utilitaires de moins de 3,5 tonnes

ETAT D12
ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE DES VEHICULES TERRESTRES A MOTEUR
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D12 - TABLEAU I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES AUX CINQ DERNIERS EXERCICES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total
P01 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxxxx 0 0 0 0 xxxxxx
P02 - Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxxxx xxxxxx xxxxxx
P03 - Primes émises au cours de l'exercice 0
P04- Primes à émettre 0
P05- Primes à annuler 0
P06 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxxxx xxxxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx

(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises.

D12 - TABLEAU II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


DETAIL PAR ANNEE DE SURVENANCE

1 - SINISTRES CORPORELS RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08 + N09 – N10 – N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

2 - AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 - ENSEMBLE DES SINISTRES RC


Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


1 - SINISTRES CORPORELS RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION
2 - AUTRES SINISTRES RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


2 - AUTRES SINISTRES RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU III - STATISTIQUES PAR EXERCICE
1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 – AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU IV - STATISTIQUES PAR EXERCICE


3 - ENSEMBLE

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice(4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

103 Total (S01-S09+D02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101) x 100 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(4) Chargement de gestion non compris.


(5) Recours encaissés non déduits.
(6) A constituer en application des dispositions réglementaires relatives à la détermination de la provision la plus élevée
(7) La colonne total du tableaux IV indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20
Notes de l'état D12 :
L'état modèle D 12 est établi pour chacune des sous catégories responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur prévues à l'article 55 du présent arrêté. L'état relatif à l'ensemble de la catégorie est dressé à titre de récapitulation.
D11 - TABLEAU V – TABLEAU TRIANGULAIRE
SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams
-9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-9
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-8
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-7
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0
SP 0
-6
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0
SP 0
-5
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0
SP 0
-4
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0
SP 0
-3
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0
SP 0
-2
SAP 0
TOTAL 0 0 0
SPC xxxxxx 0
SP 0
-1
SAP 0
TOTAL 0 0
SPC xxxxxx
SP 0
0
SAP 0
0
TOTAL 0

SPC : Cumul des sinistres payés au cours des exercices antérieurs


SP : Sinistres payés au cours de l'exercice
SAP : Sinistres à payer (provision calculée dossier par dossier y compris l'estimation des sinistres survenus et non déclarés)
TOTAL: charge de sinistres

D12 - TABLEAU VI - CALCUL DE LA PROVISION POUR SINISTRES A PAYER AUTOMOBILE


1- SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams

Calcul de la provision par Calcul de la provision par Montant de la provision Provisions des opérations
Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des
EXERCICES référence (8) (10) au coût référence (8) à la cadence Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
sinistres non déclarés
moyen de règlements réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant le plus élevé dégagé par les méthodes réglementaires,
proportionnellement au total de leurs insuffisances par rapport à la méthode retenue.

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total

Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
cadence appliquée 1 ère 2 ème 3 ème 4 ème 5 ème 6 ème 7 ème 8 ème 9 ème 10 ème
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2- AUTRE SINISTRES RC
En milliers de dirhams

Montant de la provision Provisions des opérations


Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des sinistres non Calcul par référence (8)
EXERCICES Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
déclarés (10) au coût moyen
réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant dégagé par la méthode du coût moyen, proportionnellement au total
de leurs insuffisances

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total


Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Société : …………………
Exercice : 0
Sous-catégorie : 2313 - Véhicules utilitaires de 3,5 tonnes et plus

ETAT D12
ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE DES VEHICULES TERRESTRES A MOTEUR
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D12 - TABLEAU I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES AUX CINQ DERNIERS EXERCICES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total
P01 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxxxx 0 0 0 0 xxxxxx
P02 - Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxxxx xxxxxx xxxxxx
P03 - Primes émises au cours de l'exercice 0
P04- Primes à émettre 0
P05- Primes à annuler 0
P06 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxxxx xxxxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx

(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises.

D12 - TABLEAU II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


DETAIL PAR ANNEE DE SURVENANCE

1 - SINISTRES CORPORELS RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08 + N09 – N10 – N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

2 - AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 - ENSEMBLE DES SINISTRES RC


Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


1 - SINISTRES CORPORELS RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION
2 - AUTRES SINISTRES RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


2 - AUTRES SINISTRES RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU III - STATISTIQUES PAR EXERCICE
1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 – AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU IV - STATISTIQUES PAR EXERCICE


3 - ENSEMBLE

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0

- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0

R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice(4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0

- pour majoration réglementaire (6) 0

103 Total (S01-S09+D02) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (5) xxxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

105 - Coût moyen net de recours (104/102)

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101) x 100

(4) Chargement de gestion non compris.


(5) Recours encaissés non déduits.
(6) A constituer en application des dispositions réglementaires relatives à la détermination de la provision la plus élevée
(7) La colonne total du tableaux IV indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20
Notes de l'état D12 :
L'état modèle D 12 est établi pour chacune des sous catégories responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur prévues à l'article 55 du présent arrêté. L'état relatif à l'ensemble de la catégorie est dressé à titre de récapitulation.
D11 - TABLEAU V – TABLEAU TRIANGULAIRE
SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams
-9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-9
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-8
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-7
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0
SP 0
-6
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0
SP 0
-5
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0
SP 0
-4
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0
SP 0
-3
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0
SP 0
-2
SAP 0
TOTAL 0 0 0
SPC xxxxxx 0
SP 0
-1
SAP 0
TOTAL 0 0
SPC xxxxxx
SP 0
0
SAP 0
0
TOTAL 0

SPC : Cumul des sinistres payés au cours des exercices antérieurs


SP : Sinistres payés au cours de l'exercice
SAP : Sinistres à payer (provision calculée dossier par dossier y compris l'estimation des sinistres survenus et non déclarés)
TOTAL: charge de sinistres

D12 - TABLEAU VI - CALCUL DE LA PROVISION POUR SINISTRES A PAYER AUTOMOBILE


1- SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams

Calcul de la provision par Calcul de la provision par Montant de la provision Provisions des opérations
Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des
EXERCICES référence (8) (10) au coût référence (8) à la cadence Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
sinistres non déclarés
moyen de règlements réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant le plus élevé dégagé par les méthodes réglementaires,
proportionnellement au total de leurs insuffisances par rapport à la méthode retenue.

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total

Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
cadence appliquée 1 ère 2 ème 3 ème 4 ème 5 ème 6 ème 7 ème 8 ème 9 ème 10 ème
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2- AUTRE SINISTRES RC
En milliers de dirhams

Montant de la provision Provisions des opérations


Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des sinistres non Calcul par référence (8)
EXERCICES Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
déclarés (10) au coût moyen
réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant dégagé par la méthode du coût moyen, proportionnellement au total
de leurs insuffisances

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total


Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Société : …………………
Exercice : 0
Sous-catégorie : 2314 - Véhicules affectés au transport public de voyageurs

ETAT D12
ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE DES VEHICULES TERRESTRES A MOTEUR
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D12 - TABLEAU I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES AUX CINQ DERNIERS EXERCICES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total
P01 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxxxx 0 0 0 0 xxxxxx
P02 - Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxxxx xxxxxx xxxxxx
P03 - Primes émises au cours de l'exercice 0
P04- Primes à émettre 0
P05- Primes à annuler 0
P06 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxxxx xxxxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx

(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises.

D12 - TABLEAU II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


DETAIL PAR ANNEE DE SURVENANCE

1 - SINISTRES CORPORELS RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08 + N09 – N10 – N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

2 - AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 - ENSEMBLE DES SINISTRES RC


Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


1 - SINISTRES CORPORELS RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION
2 - AUTRES SINISTRES RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


2 - AUTRES SINISTRES RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU III - STATISTIQUES PAR EXERCICE
1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 – AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU IV - STATISTIQUES PAR EXERCICE


3 - ENSEMBLE

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice(4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

103 Total (S01-S09+D02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101) x 100 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(4) Chargement de gestion non compris.


(5) Recours encaissés non déduits.
(6) A constituer en application des dispositions réglementaires relatives à la détermination de la provision la plus élevée
(7) La colonne total du tableaux IV indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20
Notes de l'état D12 :
L'état modèle D 12 est établi pour chacune des sous catégories responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur prévues à l'article 55 du présent arrêté. L'état relatif à l'ensemble de la catégorie est dressé à titre de récapitulation.
D11 - TABLEAU V – TABLEAU TRIANGULAIRE
SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams
-9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-9
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-8
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-7
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0
SP 0
-6
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0
SP 0
-5
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0
SP 0
-4
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0
SP 0
-3
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0
SP 0
-2
SAP 0
TOTAL 0 0 0
SPC xxxxxx 0
SP 0
-1
SAP 0
TOTAL 0 0
SPC xxxxxx
SP 0
0
SAP 0
0
TOTAL 0

SPC : Cumul des sinistres payés au cours des exercices antérieurs


SP : Sinistres payés au cours de l'exercice
SAP : Sinistres à payer (provision calculée dossier par dossier y compris l'estimation des sinistres survenus et non déclarés)
TOTAL: charge de sinistres

D12 - TABLEAU VI - CALCUL DE LA PROVISION POUR SINISTRES A PAYER AUTOMOBILE


1- SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams

Calcul de la provision par Calcul de la provision par Montant de la provision Provisions des opérations
Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des
EXERCICES référence (8) (10) au coût référence (8) à la cadence Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
sinistres non déclarés
moyen de règlements réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant le plus élevé dégagé par les méthodes réglementaires,
proportionnellement au total de leurs insuffisances par rapport à la méthode retenue.

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total

Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
cadence appliquée 1 ère 2 ème 3 ème 4 ème 5 ème 6 ème 7 ème 8 ème 9 ème 10 ème
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2- AUTRE SINISTRES RC
En milliers de dirhams

Montant de la provision Provisions des opérations


Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des sinistres non Calcul par référence (8)
EXERCICES Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
déclarés (10) au coût moyen
réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant dégagé par la méthode du coût moyen, proportionnellement au total
de leurs insuffisances

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total


Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Société : …………………
Exercice : 0
Sous-catégorie : 2315 - Véhicules à deux ou trois roues

ETAT D12
ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE DES VEHICULES TERRESTRES A MOTEUR
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D12 - TABLEAU I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES AUX CINQ DERNIERS EXERCICES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total
P01 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxxxx 0 0 0 0 xxxxxx
P02 - Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxxxx xxxxxx xxxxxx
P03 - Primes émises au cours de l'exercice 0
P04- Primes à émettre 0
P05- Primes à annuler 0
P06 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxxxx xxxxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx

(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises.

D12 - TABLEAU II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


DETAIL PAR ANNEE DE SURVENANCE

1 - SINISTRES CORPORELS RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08 + N09 – N10 – N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

2 - AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 - ENSEMBLE DES SINISTRES RC


Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


1 - SINISTRES CORPORELS RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION
2 - AUTRES SINISTRES RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


2 - AUTRES SINISTRES RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU III - STATISTIQUES PAR EXERCICE
1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 – AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU IV - STATISTIQUES PAR EXERCICE


3 - ENSEMBLE

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice(4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

103 Total (S01-S09+D02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101) x 100 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(4) Chargement de gestion non compris.


(5) Recours encaissés non déduits.
(6) A constituer en application des dispositions réglementaires relatives à la détermination de la provision la plus élevée
(7) La colonne total du tableaux IV indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20
Notes de l'état D12 :
L'état modèle D 12 est établi pour chacune des sous catégories responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur prévues à l'article 55 du présent arrêté. L'état relatif à l'ensemble de la catégorie est dressé à titre de récapitulation.
D11 - TABLEAU V – TABLEAU TRIANGULAIRE
SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams
-9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-9
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-8
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-7
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0
SP 0
-6
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0
SP 0
-5
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0
SP 0
-4
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0
SP 0
-3
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0
SP 0
-2
SAP 0
TOTAL 0 0 0
SPC xxxxxx 0
SP 0
-1
SAP 0
TOTAL 0 0
SPC xxxxxx
SP 0
0
SAP 0
0
TOTAL 0

SPC : Cumul des sinistres payés au cours des exercices antérieurs


SP : Sinistres payés au cours de l'exercice
SAP : Sinistres à payer (provision calculée dossier par dossier y compris l'estimation des sinistres survenus et non déclarés)
TOTAL: charge de sinistres

D12 - TABLEAU VI - CALCUL DE LA PROVISION POUR SINISTRES A PAYER AUTOMOBILE


1- SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams

Calcul de la provision par Calcul de la provision par Montant de la provision Provisions des opérations
Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des
EXERCICES référence (8) (10) au coût référence (8) à la cadence Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
sinistres non déclarés
moyen de règlements réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant le plus élevé dégagé par les méthodes réglementaires,
proportionnellement au total de leurs insuffisances par rapport à la méthode retenue.

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total

Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
cadence appliquée 1 ère 2 ème 3 ème 4 ème 5 ème 6 ème 7 ème 8 ème 9 ème 10 ème
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2- AUTRE SINISTRES RC
En milliers de dirhams

Montant de la provision Provisions des opérations


Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des sinistres non Calcul par référence (8)
EXERCICES Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
déclarés (10) au coût moyen
réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant dégagé par la méthode du coût moyen, proportionnellement au total
de leurs insuffisances

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total


Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Société : …………………
Exercice : 0
Sous-catégorie : 2318 - Autres véhicules

ETAT D12
ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE DES VEHICULES TERRESTRES A MOTEUR
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D12 - TABLEAU I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES AUX CINQ DERNIERS EXERCICES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total
P01 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxxxx 0 0 0 0 xxxxxx
P02 - Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxxxx xxxxxx xxxxxx
P03 - Primes émises au cours de l'exercice 0
P04- Primes à émettre 0
P05- Primes à annuler 0
P06 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxxxx xxxxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx

(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises.

D12 - TABLEAU II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


DETAIL PAR ANNEE DE SURVENANCE

1 - SINISTRES CORPORELS RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08 + N09 – N10 – N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

2 - AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 - ENSEMBLE DES SINISTRES RC


Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


1 - SINISTRES CORPORELS RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION
2 - AUTRES SINISTRES RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


2 - AUTRES SINISTRES RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU III - STATISTIQUES PAR EXERCICE
1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 – AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU IV - STATISTIQUES PAR EXERCICE


3 - ENSEMBLE

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice(4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

103 Total (S01-S09+D02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101) x 100 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(4) Chargement de gestion non compris.


(5) Recours encaissés non déduits.
(6) A constituer en application des dispositions réglementaires relatives à la détermination de la provision la plus élevée
(7) La colonne total du tableaux IV indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20
Notes de l'état D12 :
L'état modèle D 12 est établi pour chacune des sous catégories responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur prévues à l'article 55 du présent arrêté. L'état relatif à l'ensemble de la catégorie est dressé à titre de récapitulation.
D11 - TABLEAU V – TABLEAU TRIANGULAIRE
SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams
-9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-9
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-8
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-7
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0
SP 0
-6
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0
SP 0
-5
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0
SP 0
-4
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0
SP 0
-3
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0
SP 0
-2
SAP 0
TOTAL 0 0 0
SPC xxxxxx 0
SP 0
-1
SAP 0
TOTAL 0 0
SPC xxxxxx
SP 0
0
SAP 0
0
TOTAL 0

SPC : Cumul des sinistres payés au cours des exercices antérieurs


SP : Sinistres payés au cours de l'exercice
SAP : Sinistres à payer (provision calculée dossier par dossier y compris l'estimation des sinistres survenus et non déclarés)
TOTAL: charge de sinistres

D12 - TABLEAU VI - CALCUL DE LA PROVISION POUR SINISTRES A PAYER AUTOMOBILE


1- SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams

Calcul de la provision par Calcul de la provision par Montant de la provision Provisions des opérations
Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des
EXERCICES référence (8) (10) au coût référence (8) à la cadence Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
sinistres non déclarés
moyen de règlements réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant le plus élevé dégagé par les méthodes réglementaires,
proportionnellement au total de leurs insuffisances par rapport à la méthode retenue.

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total

Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
cadence appliquée 1 ère 2 ème 3 ème 4 ème 5 ème 6 ème 7 ème 8 ème 9 ème 10 ème
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2- AUTRE SINISTRES RC
En milliers de dirhams

Montant de la provision Provisions des opérations


Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des sinistres non Calcul par référence (8)
EXERCICES Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
déclarés (10) au coût moyen
réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant dégagé par la méthode du coût moyen, proportionnellement au total
de leurs insuffisances

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total


Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Société : …………………
Exercice : 0
Sous-catégorie : 2315 - Véhicules à deux ou trois roues

ETAT D12
ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE DES VEHICULES TERRESTRES A MOTEUR
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D12 - TABLEAU I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES AUX CINQ DERNIERS EXERCICES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total
P01 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxxxx 0 0 0 0 xxxxxx
P02 - Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxxxx xxxxxx xxxxxx
P03 - Primes émises au cours de l'exercice 0
P04- Primes à émettre 0
P05- Primes à annuler 0
P06 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxxxx xxxxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx

(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises.

D12 - TABLEAU II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


DETAIL PAR ANNEE DE SURVENANCE

1 - SINISTRES CORPORELS RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08 + N09 – N10 – N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

2 - AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0
N07 - Changement de nature - Entrée xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 - ENSEMBLE DES SINISTRES RC


Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION


1 - SINISTRES CORPORELS RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU II-BIS STATISTIQUES DE LA CADENCE DE DECLARATION
2 - AUTRES SINISTRES RC
(nombres cumulés des sinistres déclarés)

Exercices de déclaration
0 1 2 3 4 5
Exercices de survenance

-5 0

-4 0

-3 0

-2 0

-1 0

0 0

D12 - TABLEAU II – TER : ESTIMATION DES SINISTRES SURVENUS NON DECLARES


2 - AUTRES SINISTRES RC

Exercices de Nombre de sinistres Nombre de sinistres


Coefficients utilisés
survenance déclarés survenus non déclarés

0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-1 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-2 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-3 #DIV/0! 0 #DIV/0!

-4 #DIV/0! 0 #DIV/0!
D12 - TABLEAU III - STATISTIQUES PAR EXERCICE
1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 – AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0
- pour majoration réglementaire (6) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU IV - STATISTIQUES PAR EXERCICE


3 - ENSEMBLE

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice(4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

103 Total (S01-S09+D02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101) x 100 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(4) Chargement de gestion non compris.


(5) Recours encaissés non déduits.
(6) A constituer en application des dispositions réglementaires relatives à la détermination de la provision la plus élevée
(7) La colonne total du tableaux IV indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20
Notes de l'état D12 :
L'état modèle D 12 est établi pour chacune des sous catégories responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur prévues à l'article 55 du présent arrêté. L'état relatif à l'ensemble de la catégorie est dressé à titre de récapitulation.
D11 - TABLEAU V – TABLEAU TRIANGULAIRE
SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams
-9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-9
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-8
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0 0
SP 0
-7
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0 0
SP 0
-6
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0 0
SP 0
-5
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0 0
SP 0
-4
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0 0
SP 0
-3
SAP 0
TOTAL 0 0 0 0
SPC xxxxxx 0 0
SP 0
-2
SAP 0
TOTAL 0 0 0
SPC xxxxxx 0
SP 0
-1
SAP 0
TOTAL 0 0
SPC xxxxxx
SP 0
0
SAP 0
0
TOTAL 0

SPC : Cumul des sinistres payés au cours des exercices antérieurs


SP : Sinistres payés au cours de l'exercice
SAP : Sinistres à payer (provision calculée dossier par dossier y compris l'estimation des sinistres survenus et non déclarés)
TOTAL: charge de sinistres

D12 - TABLEAU VI - CALCUL DE LA PROVISION POUR SINISTRES A PAYER AUTOMOBILE


1- SINISTRES CORPORELS RC
En milliers de dirhams

Calcul de la provision par Calcul de la provision par Montant de la provision Provisions des opérations
Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des
EXERCICES référence (8) (10) au coût référence (8) à la cadence Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
sinistres non déclarés
moyen de règlements réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant le plus élevé dégagé par les méthodes réglementaires,
proportionnellement au total de leurs insuffisances par rapport à la méthode retenue.

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total

Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
cadence appliquée 1 ère 2 ème 3 ème 4 ème 5 ème 6 ème 7 ème 8 ème 9 ème 10 ème
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2- AUTRE SINISTRES RC
En milliers de dirhams

Montant de la provision Provisions des opérations


Provisions calculées dossier par dossier y compris le coût des sinistres non Calcul par référence (8)
EXERCICES Provisions à retenir pour majoration de la coassurance
déclarés (10) au coût moyen
réglementaire (9) (pour mémoire)

0 #DIV/0! #DIV/0!

-1 #DIV/0! #DIV/0!

-2 #DIV/0! #DIV/0!

-3 #DIV/0! #DIV/0!

-4 #DIV/0! #DIV/0!

-5 #DIV/0! #DIV/0!

-6 #DIV/0! #DIV/0!

-7 #DIV/0! #DIV/0!

-8 #DIV/0! #DIV/0!

-9 #DIV/0! #DIV/0!

exercices antérieurs 0

TOTAL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0

(8) Pour la rubrique "exercices antérieurs" le montant de la provision doit être celui déterminé dossier par dossier

(9) le montant de la provision pour majoration réglementaire est réparti, sur les exercices pour lesquels la provision calculée dossier par dossier est inférieure au montant dégagé par la méthode du coût moyen, proportionnellement au total
de leurs insuffisances

(10) Pour les exercices où la provision résiduelle est inférieure à 30% de la charge, la provision à prendre en compte est celle calculée dossier par dossier augmentée du coût des sinistres non déclarés.

Exercices comptables 0 -1 -2 -3 -4 Total


Coût des sinistres terminés 0

Nombre de sinistres terminés 0

coût moyen utilisé (en dirhams) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Société : …………………
Exercice : 0
Sous-catégorie : 231 - Récapitulation

ETAT D12
ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE DES VEHICULES TERRESTRES A MOTEUR
PRIMES ACQUISES, SINISTRES PAYES ET PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER

D12 - TABLEAU I - PRIMES OU COTISATIONS ACQUISES AUX CINQ DERNIERS EXERCICES


(Accessoires et coûts de polices compris nettes d'impôts et d'annulations)
(en milliers de dirhams)
Exercices de compétence antérieurs -4 -3 -2 -1 0 Total
P01 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice précédent (1) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx
P02 - Cumul des Primes émises au cours des exercices antérieurs xxxxxx 0 0 0 0 xxxxxx xxxxxx
P03 - Primes émises au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0
P04- Primes à émettre 0 0 0 0 0 0 0
P05- Primes à annuler 0 0 0 0 0 0 0
P06 - Primes non acquises au 31 décembre de l'exercice (1) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx
101 - Primes acquises (P01+P02+P03+P04 - P05 - P06) xxxxxx 0 0 0 0 0 xxxxxx

(1) Les primes non acquises sont calculées d'après les règles servant à déterminer la provision pour primes non acquises.

D12 - TABLEAU II - NOMBRE DE SINISTRES SURVENUS


DETAIL PAR ANNEE DE SURVENANCE

1 - SINISTRES CORPORELS RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(2) (N01-N02+N03) de l'année précédente. Pour la première colonne N01= nombre de sinistres rouverts au cours de l’exercice
(3) N04 correspond à N04 – N12 au 31 décembre précédent augmenté de N02 – N03 + N06 + N07 – N08 + N09 – N10 – N11 + N12 au 31 décembre de l’exercice
(4) En cas d’ouverture, à tort, de dossiers sinistres.

2 - AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 - ENSEMBLE DES SINISTRES RC


Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 TOTAL
N01 - Considérés comme terminés au 31 décembre précédent (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N02 - Rouverts au cours de l'exercice (à déduire) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N03 - Terminés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N04 - Restant à payer (3) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 –TOTAL (N01 – N02 + N03 + N04) xxxxxxxx 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! xxxxxxxx
Dont :
N05 - déclarés au cours des exercices antérieurs xxxxxxxx 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx xxxxxxxx
N06 - déclarés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N07 - Changement de nature - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N08 - Changement de nature - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N09 - Changement d’usage - Entrée 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N10 - Changement d’usage - Sortie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N11 - Annulations de sinistres (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxxx 0
N12 - Estimation des sinistres non encore déclarés 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU III - STATISTIQUES PAR EXERCICE


1 - SINISTRES CORPORELS RC

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- pour majoration réglementaire (6) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 – AUTRES SINISTRES RC
Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0


- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0
- pour majoration réglementaire (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0
S01 - Paiements de l'exercice (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice (4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- pour majoration réglementaire (6) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
103 Total (S01-S09+R02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx
S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx
104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

D12 - TABLEAU IV - STATISTIQUES PAR EXERCICE


3 - ENSEMBLE

Exercices de survenance antérieurs -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 Total

R03 - Provisions au 31 décembre précédent (4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S01 - Paiements de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

S09 - Recours encaissés au cours de l'exercice 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R02 - Provisions au 31 décembre de l'exercice(4) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- pour prestations et frais à payer des sinistres déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour charges des sinistres survenus mais non déclarés 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- pour majoration réglementaire (6) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

103 Total (S01-S09+D02) 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

S20 - Paiements cumulés des exercices antérieurs (5) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

S29 - Recours encaissés au cours des exercices antérieurs 0 0 0 0 0 0 0 0 0 xxxxxxx 0

104 - Charge nette de recours (103+S20-S29) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

105 - Coût moyen net de recours (104/102) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 - Rapport des sinistres aux primes acquises (104/101) x 100 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(4) Chargement de gestion non compris.


(5) Recours encaissés non déduits.
(6) A constituer en application des dispositions réglementaires relatives à la détermination de la provision la plus élevée
(7) La colonne total du tableaux IV indique le total des deux derniers exercices à partir de la rubrique S20
Notes de l'état D12 :
L'état modèle D 12 est établi pour chacune des sous catégories responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur prévues à l'article 55 du présent arrêté. L'état relatif à l'ensemble de la catégorie est dressé à titre de récapitulation.
Société : …………………
Exercice : 0
ETAT D13
MOUVEMENT DES POLICES AU COURS DE L'EXERCICE (Non Vie)
D13- TABLEAU I - Sous catégorie : …………………(1)
(en milliers de dirhams)
211 212
Montant des primes Nombre de
LIBELLE Nombre de polices
nettes de taxes polices
A - POLICES EN COURS AU 1ER JANVIER
B - ENTREES

1 - Affaires nouvelles 0 0 0

à tacite reconduction

à durée ferme
xxxxxx
2 - Avenants d'augmentation xxxxxx xxxxxx
xxxxxx
3 - Renouvellements (2) 0 0 0

à tacite reconduction

à durée ferme

TOTAL B 0 0 0

C - SORTIES

1 - Expirations

2 - Résiliations
xxxxxx
3 - Avenants de réduction xxxxxx xxxxxx
xxxxxx
4 - Renouvellements (3)

TOTAL C 0 0 0

D - POLICES EN COURS AU 31 DECEMBRE (A+B-C) 0 0 0

(1) Ce tableau est servi pour toutes les sous catégories à trois chiffres non vie prévues à l'article 55 du présent arrêté à
l'exception de la sous catégorie "Maladie – maternité".
(2) Les renouvellements d'affaires à durée ferme font l'objet d'une sortie sous la rubrique "expirations".
(3) Il s'agit du renouvellement des affaires à tacite reconduction qui ont fait l'objet d'une entrée sous la rubrique
correspondante ; les affaires à tacite reconduction qui ne sont pas renouvelées font l'objet d'une sortie sous la rubrique
"résiliations"
212 214 220 231 232
Montant des Montant des Montant des Montant des Montant des
Nombre de Nombre de Nombre de Nombre de
primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes
polices polices polices polices
de taxes de taxes de taxes de taxes de taxes

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx
0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
241 242 248 251 252
Montant des Montant des Montant des Montant des
Nombre de Nombre de Nombre de Nombre de Nombre de
primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes
polices polices polices polices polices
de taxes de taxes de taxes de taxes

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx
0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
252 253 261 262 263
Montant des Montant des Montant des Montant des Montant des
Nombre de Nombre de Nombre de Nombre de
primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes
polices polices polices polices
de taxes de taxes de taxes de taxes de taxes

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx
0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
264 265 266 271 272
Montant des Montant des Montant des Montant des
Nombre de Nombre de Nombre de Nombre de Nombre de
primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes
polices polices polices polices polices
de taxes de taxes de taxes de taxes

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx
0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
272 273 274 281 282
Montant des Montant des Montant des Montant des Montant des
Nombre de Nombre de Nombre de Nombre de
primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes
polices polices polices polices
de taxes de taxes de taxes de taxes de taxes

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx
0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
283 284 285 286 288
Montant des Montant des Montant des Montant des
Nombre de Nombre de Nombre de Nombre de Nombre de
primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes
polices polices polices polices polices
de taxes de taxes de taxes de taxes

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx
0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
288 291 292 293
Montant des Montant des Montant des Montant des
Nombre de Nombre de Nombre de
primes nettes primes nettes primes nettes primes nettes
polices polices polices
de taxes de taxes de taxes de taxes

0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx
0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

xxxxxx xxxxxx xxxxxx


xxxxxx xxxxxx xxxxxx

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0
D13 - TABLEAU II : MALADIE-MATERNITE
(en milliers de dirhams)
ASSURANCES INDIVIDUELLES ASSURANCES DE GROUPES
Montant des primes Montant des primes
LIBELLE Polices Personnes à charge Polices Adhérents Personnes à charge
nettes de taxes nettes de taxes
A - POLICES EN COURS AU 1ER JANVIER
B - ENTREES
1 - Affaires nouvelles (1) 0 0 0 0 0 0 0
à tacite reconduction
à durée ferme
2 - Avenants d'augmentation xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
3 - Renouvellements (1) 0 0 0 0 0 0 0
à tacite reconduction
à durée ferme (2)
4- Nouvelles entrées sur contrats en cours (3) xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
TOTAL B 0 0 0 0 0 0 0
C - SORTIES
1 - Expirations
2 - Résiliations
3 - Avenants de réduction xxxxxxx xxxxxxxx
4 - Renouvellements (4)
5 - Sorties sur contrats en cours (3) xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
TOTAL C 0 0 0 0 0 0 0
D - POLICES EN COURS AU 31 DECEMBRE (A+B-C) 0 0 0 0 0 0 0

(1) Les nombres inscrits correspondent à ceux déclarés au moment de la souscription.


(2) Les renouvellements d'affaires à durée ferme font l'objet d'une sortie sous la rubrique "expirations".
(3) Adhérents ou personnes à charge entrés ou sortis en cours de garantie.
(4) Il s'agit du renouvellement des affaires à tacite reconduction qui ont fait l'objet d'une entrée sous la rubrique correspondante ; les affaires à tacite reconduction qui ne sont pas renouvelées font l'objet d'une sortie sous la rubrique
"résiliations"
Société : …………………
Exercice : 0

ETAT D14 DETAIL DE CERTAINES PROVISIONS TECHNIQUES


TABLEAU I : ASSURANCE VIE
en milliers de dirhams
Provisions Provisions pour
Provisions de gestion
CODES CATEGORIES mathématiques sinistres à payer
(compte 1632)
(comptes 1631 &1661) (compte 1621)

11 - Assurances individuelles 0 0 0
1110 en cas de décès
1120 en cas de vie
1130 mixtes
12 - Assurances populaires 0 0 0
1210 en cas de décès
1220 en cas de vie
1230 mixtes
13 Assurances de groupes 0 0 0
1310 en cas de décès
1320 en cas de vie
1330 mixtes
14 Capitalisation 0 0 0
1410 individuelle
1420 groupe
15 Contrats à capital variable 0 0 0
1510 Assurances individuelles en cas de décès
1520 Assurances individuelles en cas de vie
1530 Assurances individuelles mixtes
1540 Assurances populaires
1550 Assurances de groupes en cas de décès
1560 Assurances de groupes en cas de vie
1570 Assurances de groupes mixtes
1580 capitalisation individuelle
1590 capitalisation groupe
18 Autres opérations vie 0 0 0
1810 Nuptialité, natalité
1820 Acquisition d’immeubles au moyen de la
constitution de rentes viagères

1880 Autres
TOTAL VIE 0 0 0
TABLEAU II : ASSURANCE NON VIE
en milliers de dirhams
Provisions pour primes non Provisions pour risques en
Provisions pour sinistres à
CODES CATEGORIES acquises cours
payer (1) (compte 1622)
(compte 1612) (compte 16821)

21- Accidents corporels - Maladie - maternité 0 0 0


2110 Individuelles accidents
2120 Invalidité
2130 Maladie – maternité
2140 Personnes transportées en automobile
22 00 Accidents du travail et maladies professionnelles
23 Véhicules terrestres à moteur 0 0 0
231 Responsabilité civile 0 0 0
2311 Véhicules à usage de tourisme
2312 Véhicules à usage utilitaires de moins de 3,5 tonnes
2313 Véhicules à usage utilitaires de 3,5 tonnes et plus
2314 Véhicules affectés au transport public de voyageurs
2315 Véhicules à deux ou trois roues
2318 Autres véhicules
2320 Garanties autres que la responsabilité civile
24 Responsabilité civile générale 0 0 0
2410 Responsabilité civile résultant de l'emploi des véhicules
fluviaux et maritimes
2420 Responsabilité civile résultant de l'emploi des véhicules
aériens
2480 Autres responsabilité civile
25 Incendie et éléments naturels 0 0 0
2510 Incendie
2520 Eléments naturels
2530 Pertes pécuniaires
26 Assurances des risques techniques 0 0 0
2610 Tous risques chantiers
2620 Tous risques montage
2630 Bris de machines
2640 Tous risques informatiques
2650 Pertes pécuniaires
2660 Responsabilité civile décennale
27 Transport 0 0 0
2710 Maritime corps
2720 Maritimes facultés
2730 Marchandises transportées par voie terrestre
2740 Aviation corps
28 Autres opérations 0 0 0
2810 Vol
2820 Grêle ou gelée
2830 Mortalité du bétail
2840 Assurance récolte
2850 Protection juridique
2860 Assurances pour pertes pécuniaires
2880 Autres
29 Assistance - crédit – caution 0 0 0
2910 Assistance
2920 Assurance crédit
2930 Assurance caution
Gestion spéciale des rentes
TOTAL NON VIE 0 0 0

(1) Y compris les chargements de gestion.


(2) Hors provisions mathématiques des rentes
Société : …………………
Exercice :

ETAT D15 DETAIL DES SOLDES DES INTERMEDIAIRES D’ASSURANCES (1)

(en milliers de dirhams)


Soldes au 31 décembre de l'exercice
Intermédiaires Soldes au 31 décembre de l'exercice
précédent Primes émises nettes d'annulations
(4)
Code DAPS Libellé (2) Qualité (3) Débiteurs Créditeurs débiteurs créditeurs

TOTAL 0 0 0 0 0

(1) Il s’agit des intermédiaires débiteurs (34223), intermédiaires créditeurs (4422) et intermédiaires douteux (34224),
(2) Nom et prénoms ou raison sociale
(3) Agent, courtier, bureau direct, banque, Barid Al-Maghrib ou autres (à préciser).
(4) les primes à émettre et les primes à annuler ne sont pas comprises.
‫الملحق ‪19‬‬
Société : …………………
Exercice :
ETAT D16 DETAIL DES SOLDES DES REASSUREURS

(en milliers de dirhams)


Solde du C/C au 31 décembre de Règlements effectués au cours de Solde du C/C au 31/12 de
Solde financier de l'exercice(1) Soldes en souffrance
Code l'exercice précédent l'exercice l'exercice
Réassureurs
réassureur montant de la
débiteur créditeur débiteur créditeur Par la société Par le réassureur débiteur créditeur date (2)
provision

Total des réassureurs non


0 0 0 0 0 0 0 0 0
résidents

Total des réassureurs résidents 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL GENERAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(1) Le solde ne doit pas tenir compte des règlements.


Débiteur : En faveur de la société Créditeur : En faveur des réassureurs
(2) Date de la réclamation
ETAT D16BIS DETAIL DES RESULTATS TECHNIQUES DES REASSUREURS
Société :
Exercice :

(en milliers de dirhams)

Variation des provisions Participation


Primes cédées Déductions Sinistres Charges de Résultat (*)
Réassureurs techniques à la charge aux bénéfices
(1) (2) payés (3) dépôts (5) (1-2-3-4+5-6)
des réassureurs (4) (6)

-
-
-
-
-
-
-
-
-
Total des réassureurs étrangers

S.C.R. (TRAITES)
S.C.R. (CESSION LEGALE)
S.C.R. (FACULTATIVES)
AFRICA - RE

Total des réassureurs locaux


TOTAL GENERAL
(*) -:en faveur de la société
+: en faveur des réassureurs,
Société : …………………
Exercice: 0
ETAT D17 Détail des résultats de réassurance
(en milliers de dirhams)
Résultat des cessions Résultat des cessions Total
Catégories Résultat de la cession légale (2)
conventionnelles (2) facultatives (2) (2)
Assurances individuelles 0
Assurances populaires 0
Assurances de groupes 0
Capitalisation 0
Contrats à capital variable 0
Autres opérations vie 0
Total Vie 0 0 0 0
Accidents corporels - Maladie - maternité 0
Accidents du travail et maladies professionnelles 0
Véhicules terrestres à moteur 0
Responsabilité civile générale 0
Incendie et éléments naturels 0
Assurances des risques techniques 0
Transport 0
Autres opérations 0
Assistance - crédit – caution 0
Total Non - Vie 0 0 0 0
Acceptations Vie 0
Acceptations Non -Vie 0
Total Acceptation 0 0 0
TOTAL GENERAL 0 0 0 0

(1) A servir pour les catégories prévues à l'article 55 du présent arrêté


(2) + : Résultat en faveur de la société
- : Résultat en faveur des réassureurs.
‫الملحق ‪21‬‬
Société : …………………
Exercice :
ETAT D18
PROVISIONS POUR FLUCTUATIONS DE SINISTRALITE

TABLEAU A - ASSURANCES DE GROUPE EN CAS DE DECES


(Sous catégorie 131)
en milliers de dirhams

Détermination du montant à affecter à la provision pour fluctuations de sinistralité

a - Primes acquises

b - Prestations et frais payés

c - Variation des provisions pour sinistres à payer

d - Solde technique ((0,8* a ) - b - c) (1) 0

e- Montant affecté à la provision pour fluctuations de sinistralité ( min 70% * d )

Détermination de la provision pour fluctuations de sinistralité

f - Provision pour fluctuations de sinistralité au 31 décembre de l'exercice précédent

g - Prélèvement effectué sur la provision pour fluctuations de sinistralité au cours de l'exercice 0

h- Provision pour fluctuations de sinistralité constituée au 31 décembre de l'exercice ( e + f - g ) 0

i - Plafond de la provision pour fluctuations de sinistralité (2)

(1) Lorsque ce solde est négatif, aucune affectation à la provision pour fluctuations de sinistralité n'est effectuée.
(2) Moyenne des primes émises au cours des trois derniers exercices en assurance "Groupe Décès".
D18 – TABLEAU B - ASSURANCES NON-VIE
en milliers de dirhams

Détermination du montant à affecter à la provision pour fluctuations de sinistralité

Accidents du travail et Responsabilité civile des Assurances des


maladies véhicules terrestres à Assurance crédit risques dus à des
professionnelles moteur éléments naturels
a - Primes émises (1)
b - Variation des provisions pour primes non acquises (1) XXXXXX
c - Variation des provisions pour risques en cours (1) XXXXXX XXXXXX
d - Variation des provisions pour risques en cours et pour sinistres inconnus (1) XXXXXX XXXXXX XXXXXX
e - Produits techniques d'exploitation
f - Prestations et frais payés (1)
g - Variation des provisions pour sinistres à payer (1)
h - Charges techniques d’exploitation
i - Solde technique ( a – b – c - d + e – f – g – h ) (2) 0 0 0 0
j - Montant à affecter à la provision pour fluctuations de sinistralité ( taux (3) * i ) 0 0 0 0
Détermination de la provision pour fluctuations de sinistralité
k - Provision pour fluctuations de sinistralité au 31 décembre de l'exercice précédent
l - Prélèvement effectué sur la provision pour fluctuations de sinistralité au cours de l'exercice 0 0 0 0
m - Provision pour fluctuations de sinistralité à constituer au 31 décembre de l'exercice ( j + k - l ) 0 0 0 0
n - Plafond de la provision pour fluctuations de sinistralité (4)
(1) Net de cessions en réassurances
(2) Lorsque ce solde est négatif, aucune affectation à la provision pour fluctuations de sinistralité n'est effectuée.
(3) - 50%, en assurances accidents du travail et responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur ;
- 75%, en assurances crédit et en assurances des risques dus à des éléments naturels;
(4) - 35% de la moyenne des primes émises au cours des cinq derniers exercices nettes de cessions en réassurance, en assurances accidents du travail et responsabilité civile des véhicules terrestres à moteur ;

- 150% de la moyenne des primes émises au cours des cinq derniers exercices nettes de cessions en réassurance, en assurances crédit ;
- 300% de la moyenne des primes émises au cours des cinq derniers exercices, en assurances des risques dus à des éléments naturels.

D18 – TABLEAU C - ACCEPTATIONS (1)

en milliers de dirhams
Détermination du montant à affecter à la provision pour fluctuations de sinistralité

a - Primes acquises (2)

b - Produits techniques d'exploitation

c - Prestations et frais payés (2)

d - Variation des provisions pour sinistres à payer (2)

e - Variation des autres provisions techniques (2)

f - Charges techniques d’exploitation

g - Solde technique ( a + b - c – d – e - f) (3) 0

h - Montant à affecter à la provision pour fluctuations de sinistralité ( 70% * g ) 0

Détermination de la provision pour fluctuations de sinistralité

i - Provision pour fluctuations de sinistralité au 31 décembre de l'exercice précédent

j - Prélèvement effectué sur la provision pour fluctuations de sinistralité au cours de l'exercice 0

k - Provision pour fluctuations de sinistralité à constituer au 31 décembre de l'exercice (h+i-j) (3) 0

l - Plafond de la provision pour fluctuations de sinistralité (4)

(1) Concerne uniquement les entreprises exerçant à titre exclusif les opérations de réassurance.
(2) Net de rétrocessions.
(3) Lorsque ce solde est négatif, aucune affectation à la provision pour fluctuations de sinistralité n'est effectuée.
(4) un multiple de la moyenne des primes acquises au cours des cinq derniers exercices. Ce multiple est égal à cinq
fois l'écart-type du ratio charge de sinistres à primes acquises déterminé sur une période d'observation d'au moins 10
ans.
Société : …………………
Exercice :
ETAT D19
PARTICIPATION DES ASSURES AUX BENEFICES
(en milliers de dirhams )

D19- TABLEAU I - DETERMINATION DU RESULTAT TECHNIQUE

LIBELLE Type 1 Type 2 Type 3 Type 4

1 Primes émises (7011)

2 Produits techniques d’exploitation (71841, 7188 et 719)

3 Prestations et frais (3) 0 0 0 0

Sinistres (60111)

Capitaux (60112)

Arrérages (60113)

Rachats (60114)

Participations des assurés aux bénéfices (60115)

Frais accessoires (60116)

Variation des provisions pour sinistres à payer (6021)

Variation des provisions mathématiques (6031, 6032 et 6060)

Variation des provisions des participations des assurés aux bénéfices (6071)

Variation des autres provisions techniques (6081)

4 Charges techniques d’exploitation 0 0 0 0

Charges d’acquisition (6111)

Autres charges techniques d'exploitation (612, 613, 614, 616, 617, 618 et 619)

5 Charges techniques d’exploitation à déduire (4)

6 INTERETS CREDITES AUX PROVISIONS MATHEMATIQUES (60317)

RÉSULTAT TECHNIQUE VIE BRUT DE CESSIONS (1 + 2 - 3 –5 + 6 ) 0 0 0 0

D19 - TABLEAU II - DETERMINATION DE LA CLE DE REPARTITION

LIBELLE Type 1 Type 2 Type 3 Type 4

1 Provisions techniques à l'ouverture

2 Provisions techniques à la clôture

3 Provisions techniques moyennes : (1 +2)/2 0 0 0 0

4 Coefficients (2) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


D19 - TABLEAU III - DETERMINATION DU RESULTAT FINANCIER

LIBELLE montants Type 1 Type 2 Type 3 Type 4

1 Produits des placements affectés aux opérations d’assurance VIE (73) 0

- Revenus des placements (732)

- Produits des différences sur prix de remboursement à percevoir (734)

- Profits sur réalisation de placements (735)

- Intérêts et autres produits de placements (738)


- Profits provenant de la réévaluation des placements affectés aux opérations
d’assurances (737)
- Reprises sur la provision de capitalisation (7395)

2 Charges des placements affectes aux opérations d’assurance VIE (63) 0

- Frais de gestion des placements (632)

- Amortissements des différences sur prix de remboursement (634)

- Pertes sur réalisation de placements (635)

- Charges d'intérêts et autres charges de placements (631et 638)


- Pertes provenant de la réévaluation des placements affectés aux opérations
d’assurances (637)
- Dotations à la provision de capitalisation (6395)

RESULTAT FINANCIER (1 -2) 0

D19 - TABLEAU IV - MONTANTS DE LA PARTICIPATION DES ASSURES AUX BENEFICES

LIBELLE Type 1 Type 2 Type 3 Type 4


1 Résultat global : (résultat technique + résultat financier)
2 Intérêts crédités aux provisions mathématiques (60317)
3 Complément d'intérêts garantis (5)
4 Résultat à répartir (1 – 2 – 3) 0 0 0 0
5 Montant à attribuer (6)

D19 - TABLEAU V – PROVISIONS POUR PARTICIPATION AUX BENEFICES

Types de contrats : ……………………………………………… N-3 N-2 N-1 N Total


1 Provision pour participation des assurés aux bénéfices au 31/12 précédent xxx xxx xxx xxx 0
1.1- Comptes individuels (16711) xxx xxx xxx xxx
1.2- A attribuer (16712) xxx 0
2 Incorporation à la provision mathématique xxx 0
3 Affectation à la provision pour PAB (Comptes individuels) xxx 0
4 PAB Versée xxx 0
5 Autres affectations contractuelles xxx 0
6 Intérêts servis à la provision pour PAB xxx xxx xxx xxx
7 PAB incorporées dans les prestations xxx xxx xxx xxx
8 Provision pour participation des assurés aux bénéfices au 31/12 exercice

8.1- Comptes individuels (16711) (1.1 + 3 + 6 -7) xxx xxx xxx xxx
8

8.2- A attribuer (16712) (1.2 – 2 -3 -4 -5) 0 0 0 (7) -7

(1) A ventiler en autant de colonnes que de types de contrats ayant les mêmes conditions générales, quant au mode de détermination de la participation des assurés aux
bénéfices, autres que les contrats ne comportant pas de valeur de réduction.

(2) Les coefficients sont déterminés en rapportant les provisions mathématiques moyennes de chaque type au total des provisions mathématiques moyennes.

(3) Participation des assurés aux bénéfices de l'exercice non comprise.

(4) La société portera dans cette rubrique le montant des charges techniques d'exploitation à déduire pour le calcul du résultat. Ce montant correspond à celui de la
rubrique 4 à moins de clauses contractuelles contraires.

(5) Egal à la différence entre les intérêts découlant du taux minimum visé au 1° de l'article 15 du présent arrêté et ceux crédités aux provisions mathématiques
(60317).

(6) Ce montant doit être conforme aux clauses contractuelles sans être inférieur à 70% du résultat à répartir augmenté du "Complément d'intérêts garantis".

(7) Le montant à inscrire dans la colonne "N-3" doit être égal à zéro et celui à inscrire dans la colonne "N" doit être celui dégagé à la rubrique 4 du tableau IV ci-
dessus.
Type 5 Type 6 Type 7 Type 8 Type 9 Type 10 Type 11 Type 12 Type 13

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

Type 5 Type 6 Type 7 Type 8 Type 9 Type 10 Type 11 Type 12 Type 13

0 0 0 0 0 0 0 0 0

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


Type 5 Type 6 Type 7 Type 8 Type 9 Type 10 Type 11 Type 12 Type 13

Type 5 Type 6 Type 7 Type 8 Type 9 Type 10 Type 11 Type 12 Type 13

0 0 0 0 0 0 0 0 0
Type 14 Type 15 Type 16 Type 17 Type 18 Type 19 Type 20 Type 21 Type 22

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

Type 14 Type 15 Type 16 Type 17 Type 18 Type 19 Type 20 Type 21 Type 22

0 0 0 0 0 0 0 0 0

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


Type 14 Type 15 Type 16 Type 17 Type 18 Type 19 Type 20 Type 21 Type 22

Type 14 Type 15 Type 16 Type 17 Type 18 Type 19 Type 20 Type 21 Type 22

0 0 0 0 0 0 0 0 0
Type 23 Type 24 Type 25 Type 26 Type 27 Type 28 Type 29 Type 30 Type 31

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

Type 23 Type 24 Type 25 Type 26 Type 27 Type 28 Type 29 Type 30 Type 31

0 0 0 0 0 0 0 0 0

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


Type 23 Type 24 Type 25 Type 26 Type 27 Type 28 Type 29 Type 30 Type 31

Type 23 Type 24 Type 25 Type 26 Type 27 Type 28 Type 29 Type 30 Type 31

0 0 0 0 0 0 0 0 0
Type 32 Total

0 0

0 0

0 0

Autres
TOTAL
contrats
0

0 0

#DIV/0! #DIV/0!
Autres
contrats

Type 32 TOTAL
0
0
0
0 0
0
Société : …………………
Exercice : 2005
ETAT D20
STATISTIQUES DES OPERATIONS VIE
(en milliers de dirhams)

D20 - TABLEAU I : MOUVEMENT DES POLICES AU COURS DE L'EXERCICE :


ASSURANCES INDIVIDUELLES
Individuelle en Individuelle en Individuelle en
Individuelle en cas de
LIBELLE cas de décès - vie cas de décès - cas de vie -
décès - temporaires
entière autres contrats capitaux différés
A Assurances en cours au début de l'exercice
* nombre de polices
* capitaux ou rentes(2)
B ENTREES
1 – Souscriptions
* nombre de polices (5)
* capitaux ou rentes (2)
2 – Remplacements/transformations
* nombre de polices
* capitaux ou rentes (2)
3 – Revalorisations
* nombre de polices (3)
* capitaux ou rentes (4)
TOTAL B
* nombre de polices 0 0 0 0
* capitaux ou rentes 0 0 0 0
C SORTIES
1 - Sans effet
* nombre de polices
* capitaux ou rentes (2)
2 – Remplacements/transformations
* nombre de polices
* capitaux ou rentes (2)
3 – Extinction
* nombre de polices
* capitaux ou rentes (2)
4 – Assurances échues(5)
* nombre de polices
* capitaux ou rentes (2)
5 – Sinistres
* nombre de polices
* capitaux ou rentes (2)
6 – Rachats
* nombre de polices
* capitaux ou rentes (2)
7 – Réductions
* nombre de polices(3)
* capitaux ou rentes (6)
8 – Résiliations
* nombre de polices
* capitaux ou rentes (2)
TOTAL C
* nombre de polices 0 0 0 0
* capitaux ou rentes 0 0 0 0
D Mouvement de l'exercice (B-C)
* nombre de polices 0 0 0 0
* capitaux ou rentes 0 0 0 0
E Assurances en cours à la fin de l'exercice (A+D)
* nombre de polices 0 0 0 0
* capitaux ou rentes 0 0 0 0
(1) les combinaisons sont les suivantes :
- Individuelles en cas de décès - temporaires
- Individuelles en cas de décès - vie entière
- Individuelles en cas de décès - autres contrats
- Individuelles en cas de vie - capitaux différés
- Individuelles en cas de vie - rentes différées
- Individuelles en cas de vie - rentes immédiates
- Individuelles - rentes certaines
- Individuelles en cas de vie - autres contrats
- Individuelles - mixtes
- Individuelles - capitalisation
et une colonne – Total
(2) Il s’agit de capitaux ou rentes garantis ou des capitaux constitutifs de rentes en service.
(3) Les nombres figurant sur cette ligne ne s’additionnent pas dans le total.
(4) Revalorisation au cours de l'exercice : indexation, incorporation des participations aux bénéfices. Cette rubrique comprendra également les
augmentations des contrats gérés en capitalisation.
(5) Y compris les contrats capitalisation donnant lieu à des rentes en option à l’échéance.
(6) Comprend les montants de réductions des capitaux et les montants des capitaux afférents aux rachats partiels.

D20 - TABLEAU II : MOUVEMENT DES POLICES AU COURS DE L'EXERCICE :


ASSURANCES DE GROUPES

Assurances de Assurances de Assurances de


Assurances de groupes en
LIBELLE groupes en cas de groupe - rentes groupe - rentes
cas de décès
vie différés certaines
A Assurances en cours au début de l'exercice
* nombre de polices
* nombre d'adhésions
* capitaux ou rentes (2)
B ENTRES
1 – Souscriptions
* nombre d'adhésions (5)
* capitaux ou rentes (2)
2 – Remplacements/transformations
* nombre d'adhésions
* capitaux ou rentes (2)
3 – Revalorisations
* nombre d'adhésions (3)
* capitaux ou rentes (4)
TOTAL B
* nombre de polices
* nombre d'adhésions 0 0 0 0
* capitaux ou rentes 0 0 0 0
C SORTIES
1 - Sans effet
* nombre d'adhésions
* capitaux ou rentes (2)
2 - Remplacements/transformations
* nombre d'adhésions
* capitaux ou rentes (2)
3 – Extinction
* capitaux ou rentes (2)
4 - Assurances échues(5)
* nombre d'adhésions
* capitaux ou rentes
5 – Sinistres
* nombre d'adhésions
* capitaux ou rentes (2)
6 – Rachats
* nombre d'adhésions
* capitaux ou rentes (2)
7 – Réductions
* nombre d'adhésions (3)
* capitaux ou rentes (6)
8 – Résiliations
* nombre d'adhésions
* capitaux ou rentes
TOTAL C
* nombre de polices
* nombre d'adhésions 0 0 0 0
* capitaux ou rentes 0 0 0 0
D Mouvement de l'exercice (B-C)
* nombre de polices 0 0 0 0
* nombre d'adhésions 0 0 0 0
* capitaux ou rentes 0 0 0 0
E Assurances en cours à la fin de l'exercice (A+D)
* nombre de polices 0 0 0 0
* nombre d'adhésions 0 0 0 0
* capitaux ou rentes 0 0 0 0

(1) les combinaisons sont les suivantes :

- Assurances de groupes - décès

- Assurances de groupes - vie

- Assurances de groupes - rentes différées

- Assurances de groupes - rentes certaines

- Assurances de groupes - mixtes

- Assurances de groupes - capitalisation

et une colonne - Total

(2) Il s’agit de capitaux ou rentes garantis ou des capitaux constitutifs de rentes en service.

(3) Les nombres figurant sur cette ligne ne s’additionnent pas dans le total

(4) Revalorisation au cours de l'exercice : indexation, incorporation des participations aux bénéfices. Cette rubrique comprendra également les
augmentations des contrats gérés en capitalisation.

(5) Y compris les contrats capitalisation donnant lieu à des rentes en option à l’échéance

(6) Comprend les montants de réductions des capitaux et les montants des capitaux afférents aux rachats partiels.
Individuelle en Individuelle en Individuelle en Individuelle en Assurances
Capitalisation - TOTAL
cas de vie - rentes cas de vie - rentes cas de vie - rentes cas de vie - autres individuelles
individuelle GENERAL
différées immediates certaines contrats mixtes

0
0

0
0

0
0

0
0

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
Assurances de Capitalisation - TOTAL
groupes mixtes groupe GENERAL

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0 0 0
0 0 0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
D20- Tableau III : Détail des primes émises vie (1)
Exercice Exercice Précédent
Combinaisons ou sous catégories En unités de En unités de
En dirhams Total En dirhams Total
compte compte
Assurances individuelles 0 0 0 0 0 0
Assurances individuelles en cas de décès 0 0 0 0 0 0
Temporaires 0 0
Vie entière 0 0
Autres contrats 0 0

Assurances individuelles en cas de vie 0 0 0 0 0 0

Capitaux différés 0 0
Rentes différées 0 0
Rentes immédiates 0 0
Rentes certaines 0 0
Autres contrats 0 0
Mixtes 0 0 0 0 0 0
Mixtes 0 0
Assurances populaires 0 0 0 0 0 0
Assurances populaires en cas de décès 0 0
Assurances populaires en cas de vie 0 0
Assurances populaires mixtes 0 0
Assurances de groupes 0 0 0 0 0 0
groupes en cas de décès 0 0
groupes en cas de vie - Capital différé 0 0
groupes en cas de vie – Rentes différées 0 0
groupes en cas de vie - Rentes certaines 0 0
groupes mixtes 0 0
Capitalisation 0 0 0 0 0 0
Capitalisation individuelle 0 0
Capitalisation groupe 0 0
Autres opérations vie 0 0 0 0 0 0
Nuptialité, natalité 0 0
Acquisition d'immeubles au moyen de constitution de
0 0
rentes viagères
Autres 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
(1) Primes nettes d'annulations et de taxes.

D20 - TABLEAU IV : DETAIL DES PROVISIONS MATHEMATIQUES

Provisions de Corrections Provisions


Primes Fractions non
Nombre de Capitaux ou capitaux ou relatives à mathématiques Capitaux ou Primes pures
Combinaisons (1) annuelles échues des
polices rentes rentes en l'échéance des brutes de rentes cédés cédées
pures primes pures
cours primes pures cessions

Individuelles en cas de décès - temporaires

Individuelles en cas de décès - vie entière

Individuelles en cas de décès - autres contrats

Individuelles en cas de vie - capitaux différés

Individuelles - rentes différées

Individuelles- rentes immédiates

Individuelles - rentes certaines

Individuelles en cas de vie - autres contrats

Individuelles – mixtes

Assurances populaires - décès

Assurances populaires - vie

Assurances populaires - mixte

Assurances de groupes - décès

Assurances de groupes - vie

Assurances de groupes - rentes différées

Assurances de groupes - rentes certaines

Assurances de groupes - mixtes

Individuelle - capitalisation

Assurances de groupes – capitalisation

Autres opérations vie

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(1) les combinaisons sont les suivantes :

- Individuelles en cas de décès - temporaires - Assurances populaires - vie

- Individuelles en cas de décès - vie entière - Assurances populaires - mixte

- Individuelles en cas de décès - autres contrats - Assurances de groupes - décès

- Individuelles en cas de vie - capitaux différés - Assurances de groupes - vie

- Individuelles - rentes différées - Assurances de groupes - rentes différées

- Individuelles- rentes immédiates - Assurances de groupes - rentes certaines

- Individuelles - rentes certaines - Assurances de groupes - mixtes

- Individuelles en cas de vie - autres contrats - Individuelle - capitalisation

- Individuelles – mixtes - Assurances de groupes – capitalisation

- Assurances populaires - décès - Autres opérations vie

D20- TABLEAU V : ANALYSE DU RESULTAT TECHNIQUE PAR COMBINAISON


Individuelles Individuelles Individuelles Individuelles Individuelles
Individuelles Individuelles-
en cas de en cas de en cas de en cas de vie - Individuelles - en cas de vie - Individuelles –
Libellés - rentes rentes
décès - décès - vie décès - autres capitaux rentes certaines autres mixtes
différées immédiates
temporaires entière contrats différés contrats

###
Prestations et frais vie(2)
Variation des provisions pour sinistres à
###
payer vie
###
Variation des provisions mathématiques vie.

###
Variation des provisions de gestion
à déduire :intérêts crédités aux provisions
###
mathématiques
###
Charges techniques d'exploitation

###
Total du débit 0 0 0 0 0 0 0 0 0

###
Primes et accessoires

###
Résultat (8 - 7) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
###
Bénéfice/perte de mortalité(3)

###
Différence (9 - 10) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

###
Participation aux bénéfices

###
Primes pures

(1) Il s'agit des combinaisons prévues au tableau IV du ce même état


(2) Prestations et frais vie moins les participations des assurés aux bénéfices de l'exercice( 6011 - 60115).

(3) Il est égal à : (1+i)½*Pimes pures - (1+i)½ *S + (1+i)1 R0 - R1 où S = prestations et frais vie ; R0 = provision mathématique à
l'ouverture et R1 = provision mathématique à la clôture.
UES

Provisions
mathématiques
à la charge des
réassureurs

0
Assurances de Assurances de
Assurances Assurances Assurances Assurances de Assurances de Assurances de
Assurances de groupes - groupes - Individuelle - Autres
populaires - populaires - populaires - groupes - groupes - groupes –
groupes - vie rentes rentes capitalisation opérations vie
décès vie mixte décès mixtes capitalisation
différées certaines

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Société : …………………
ETAT D21
DEPOTS ET AFFECTATIONS RELATIFS A LA COUVERTURE DES PROVISIONS TECHNIQUES ARRETEES AU : 31/12/2005.
(en milliers de dirhams)

D21 – TABLEAU I – PROVISIONS TECHNIQUES

Affectations
Autres opérations non
GSR Vie et capitalisation Total
vie
- Provisions techniques (Assurances directes ) arrêtées au 31/12/2005 moins
la provision pour risque d'exigibilité (1)

- Provision pour risque d'exigibilité calculée au jour du dépôt (6)

TOTAL

D21 – TABLEAU II – - DETAIL DES DEPOTS ET PLACEMENTS AFFECTES A LA COUVERTURE DES PROVISIONS TECHNIQUES (2)

Valeur
Valeur Amortis. ou Valeur Valeur de Moins value Affectations
Nombre Désignation des valeurs (3) moyenne du
d'entrée provision (5) d'inventaire réalisation globale (6) (7) (8)
marché (4)

Terrains

Constructions

Parts et actions de sociétés immobilières

Autres placements immobiliers

Placements immobiliers en cours

Placements immobiliers 0 0 0 0 0 0

Titres cotés

Titres non cotés

Titres hypothécaires (obligations)

Titres de créances négociables

Titres de créances échues

Obligations, bons et titres de créances négociables 0 0 0 0 0

Titres de participation

Actions cotées

Actions non cotées


Actions et parts des OPCVM détenant exclusivement des titres à
revenus fixes

Actions et parts des autres OPCVM

Parts des FPCT

Parts ou actions des organismes de placements en capital risque

Autres actions et parts sociales

Actions et parts sociales 0 0 0 0 0 0

Prêts en première hypothèque

Avances sur polices vie

Prêts nantis par des obligations

Autres prêts

Prêts et effets assimilés 0 0 0 0 0 0

Dépôts à terme

Actions et parts des OPCVM monétaires

Autres dépôts

Dépôts en comptes indisponibles 0 0 0 0 0 0

Valeurs remises aux cédants

Créances pour espèces remises aux cédants

Dépôts auprès des cédants 0 0 0 0 0 0

Créances rattachées à des participations

Créances financières diverses

Autres placements 0 0 0 0 0 0

Charges d'acquisition reportées (3492)

Créance sur le FSA

Créance sur la SCR (cession légale)

Créances afférentes à des cessions facultatives non déposées

TOTAL GENERAL 0 0 0 0 0 0
D21 - TABLEAU III REPARTITION DE LA MOINS VALUE GLOBALE (9)
Provision pour
Provision pour risque d'exigibilité
dépréciation
Moins value
Nature d’actifs
globale
Vie et Autres opérations Acceptations en Autres
GSR
capitalisation non vie réassurance affectations

Placements immobiliers

Actions et parts sociales

Prêts et effets assimilés

Dépôts en comptes indisponibles

Dépôts auprès des cédantes

Autres placements

TOTAL 0 0 0 0 0 0

D21 - TABLEAU - IV REPARTITION DE LA PROVISION POUR DEPRECIATION (10)

Autres
Vie et Acceptations en Autres
Nature d’actifs GSR opérations non Total
capitalisation réassurance affectations
vie

Titres de participation 0

Actions cotées 0

Actions non cotées 0

Actions et parts des OPCVM détenant exclusivement des titres à revenus fixes 0

Actions et parts des autres OPCVM 0


Parts des FPCT 0

Parts ou actions des organismes de placements en capital risque 0

Autres actions et parts sociales 0

Actions et parts sociales 0 0 0 0 0 0

Actions et parts des OPCVM monétaires

(1) Provisions techniques des contrats à capital variable non comprises.


(2) Hors actifs adossés aux contrats à capital variable
(3) Détail par valeurs et par établissement dépositaire.
(4) Valeur de marché moyenne des trois derniers mois précédant la date de dépôt.
(5) - Pour les obligations, bons et titres de créances négociables, cette colonne est utilisée pour les surcotes (+) et les décotes (-)
- la provision est constituée pour les valeurs mobilières dont la moins value dépasse 25% de leur valeur d'entrée
(6) Calculée conformément à l'article 22 du présent arrêté et ce, par nature de placements au jour du dépôt
(7) Les sociétés établiront autant de colonnes que d'affectations des valeurs en "vie et capitalisation (Autres que les contrats à capital variable) ", "GSR" "autres opérations non vie "
"acceptations en réassurance" et "autres affectations"
(8) Répartition de la valeur d’inventaire.
(9) Répartition au prorata de l'affectation de la valeur d'inventaire.
(10) Il s’agit de la provision pour dépréciation calculée par valeur conformément au a) de l’article 39 du présent arrêté.
Société …………………
ETAT D22 Situation financière au 30 juin

BILAN AU 30 JUIN 2006


Situation au 30 juin 2006
ACTIF
Brut Amort./Prov. Net
ACTIF IMMOBILISE 0 0 0
Immobilisation en non-valeurs 0 0 0
Frais préliminaires 0
Charges à répartir sur plusieurs exercices 0
Primes de remboursement des obligations 0
Immobilisations incorporelles 0 0 0
Immobilisation en recherche et développement 0
Brevets, marques, droits et valeurs similaires 0
Fonds commercial 0
Autres immobilisations incorporelles 0
Immobilisations corporelles 0 0 0
Terrains 0
Constructions 0
Installations techniques, matériel et outillage 0
Matériel de transport 0
Mobilier, matériel de bureau et aménagements divers 0
Autres immobilisations corporelles 0
Immobilisations corporelles en cours 0
Immobilisations financières 0 0 0
Prêts immobilisés 0
Autres créances financières 0
Titres de participation 0
Autres titres immobilisés 0
Placements affectés aux opérations d’assurance 0 0 0
Placements immobiliers 0
Obligations, bons et titres de créances négociables 0
Actions et parts sociales 0
Prêts et effets assimilés 0
Dépôts en comptes indisponibles 0
Placements affectés aux contrats en unités de compte 0
Dépôts auprès des cédantes 0
Autres placements 0
Ecarts de conversion – actif 0 0
Diminution de créances immobilisées et des placements 0
Augmentation des dettes de financement et des provisions techniques 0
ACTIF CIRCULANT (hors trésorerie) 0 0 0
Part des cessionnaires dans les provisions techniques 0 0
Provisions pour primes non acquises 0
Provisions pour sinistres à payer 0
Provisions des assurances vie 0
Autres provisions techniques 0
Créances de l’actif circulant 0 0 0
Cessionnaires et comptes rattachés débiteurs 0
Assurés, intermédiaires, cédants, coassureurs et comptes rattachés débiteurs 0
Personnel débiteur 0
Etat débiteur 0
Comptes d'associés débiteurs 0
Autres débiteurs 0
Comptes de régularisation-actif 0
Titres et valeurs de placement (non affectés aux opérations d’assurance) 0
Ecarts de conversion -actif (éléments circulants) 0
TRESORERIE 0 0 0
Trésorerie-actif 0 0 0
Chèques et valeurs à encaisser 0
Banques, TGR, C.C.P. 0
Caisses, régies d’avances et accréditifs 0
TOTAL GENERAL 0 0 0

Situation au 30 Situation au
PASSIF
juin 2006 31/12/2005
FINANCEMENT PERMANENT 0 0
Capitaux propres 0 0
Capital social ou fonds d’établissement
à déduire : Actionnaires, capital souscrit non appelé
Capital appelé, (dont versé..................................)
Primes d'émission, de fusion, d'apport
Ecarts de réévaluation
Réserve légale
Autres réserves
Report à nouveau (1)
Fonds social complémentaire
Résultats nets en instance d’affectation (1)
Résultat net de l'exercice (1)
Capitaux propres assimilés 0 0
Provisions réglementées
Dettes de financement 0 0
Emprunts obligataires
Emprunts pour fonds d’établissement
Autres dettes de financement
Provisions durables pour risques et charges 0 0
Provisions
pour risques
Provisions
pour charges
Provisions techniques brutes 0 0
Provisions pour primes non acquises
Provisions pour sinistres à payer
Provisions des assurances vie
Provisions pour fluctuations de sinistralité
Provisions pour aléas financiers
Provisions techniques des contrats en unités de compte
Provisions pour participations aux bénéfices
Provisions techniques sur placements
Autres provisions techniques
Ecarts de conversion –passif 0 0
Augmentation des créances immobilisées et des placements
Diminution des dettes de financement et des provisions techniques
PASSIF CIRCULANT (hors trésorerie) 0 0
Dettes pour
Dettes
espècespour espèces remises par les cessionnaires 0 0
remises par
les
Dettes de passif circulant 0 0
cessionnaires
Cessionnaires et comptes rattachés créditeurs
Assurés, intermédiaires, cédants, coassureurs et comptes rattachés créditeurs
Personnel créditeur
Organismes sociaux créditeurs
Etat créditeur
Comptes d'associés créditeurs
Autres créanciers
Comptes de régularisation-passif
Autres provisions pour risques et charges
Ecarts de conversion -passif (éléments circulants)
TRESORERIE 0 0
Trésorerie-passif 0 0
Crédits d'escompte
Crédits de trésorerie
Banques
TOTAL GENERAL 0 0
Situation au
31/12/2005

0
0

0
0

0
0
0
COMPTE DE PRODUITS ET CHARGES (CPC) DU 1er JANVIER AU 30 JUIN 2006
I - COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES VIE
1er semestre
Libellé 1er semestre 2006
2005
Brut Cessions Net Net
1 Primes 0 0 0 0
Primes émises 0
2 Produits techniques d’exploitation 0 0 0
Subventions d’exploitation 0
Autres produits d’exploitation 0
Reprises d’exploitation, transferts de charges 0
3 Prestations et frais 0 0 0 0
Prestations et frais payés 0
Variation des provisions pour sinistres à payer 0
Variation des provisions des assurances vie 0
Variation des provisions pour fluctuations de sinistralité 0
Variation des provisions pour aléas financiers 0
Variation des provisions techniques des contrats en unités
0
de compte
Variation des provisions pour participation aux bénéfices 0
Variation des autres provisions techniques 0
4 Charges techniques d’exploitation 0 0 0
Charges d’acquisition des contrats 0
Achats consommés de matières et fournitures 0
Autres charges externes 0
Impôts et taxes 0
Charges de personnel 0
Autres charges d'exploitation 0
Dotations d'exploitation 0
Produits des placements affectés aux opérations
5 0 0 0
d’assurance
Revenus des placements 0
Gains de change 0
Produits des différences sur prix de remboursement à
0
percevoir
Profits sur réalisation de placements 0
Ajustements de VARCUC (1)(plus-values non réalisées) 0
Profits provenant de la réévaluation des placements affectés 0
Intérêts et autres produits de placements 0
Reprises sur charges de placement ; Transferts de charges 0
Charges des placements affectes aux opérations
6 0 0 0
d’assurance
Charges d’intérêts 0
Frais de gestion des placements 0
Pertes de change 0
Amortissement des différences sur prix de remboursement 0
Pertes sur réalisation de placements 0
Pertes provenant de la réévaluation des placements affectés 0
Ajustements de VARCUC(1) (moins-values non réalisées) 0
Autres charges de placements 0
Dotations sur placement 0

RESULTAT TECHNIQUE VIE (1+2 - 3 - 4+5 - 6) 0 0 0 0

II - COMPTE TECHNIQUE ASSURANCES NON-VIE


1er semestre
Libellé 1er semestre 2006
2005
Brut Cessions Net Net
1 Primes 0 0 0 0
Primes émises 0
Variation des provisions pour primes non acquises 0
2 Produits techniques d’exploitation 0 0 0
Subventions d’exploitation 0
Autres produits d’exploitation 0
Reprises d’exploitation, transferts de charges 0
3 Prestations et frais 0 0 0 0
Prestations et frais payés 0
Variation des provisions pour sinistres à payer 0
Variation des provisions pour fluctuations de sinistralité 0
Variation des provisions pour aléas financiers 0
Variation des provisions pour participations aux bénéfices 0
Variation des autres provisions techniques 0
4 Charges techniques d’exploitation 0 0 0
Charges d’acquisition des contrats 0
Achats consommés de matières et fournitures 0
Autres charges externes 0
Impôts et taxes 0
Charges de personnel 0
Autres charges d'exploitation 0
Dotations d'exploitation 0
Produits des placements affectes aux opérations
5 0 0 0
d’assurance
Revenus des placements 0
Gains de change 0
Produits des différences sur prix de remboursement à
0
percevoir
Profits sur réalisation de placements 0
Profits provenant de la réévaluation des placements affectés 0
Intérêts et autres produits de placements 0
Reprises sur charges de placements ; Transferts de charges 0
Charges des placements affectes aux opérations
6 0 0 0
d’assurance
Charges d’intérêts 0
Frais de gestion des placements 0
Pertes de change 0
Amortissement des différences sur prix de remboursement 0
Pertes sur réalisation de placements 0
Pertes provenant de la réévaluation des placements affectés 0
Autres charges de placements 0
Dotations sur placements 0

RESULTAT TECHNIQUE NON-VIE (1 + 2 - 3 - 4 + 5 - 6) 0 0 0 0

III - COMPTE NON TECHNIQUE


Opérations

Concernant les
Propres au
Libellé exercices 1er semestre 2006 1er semestre 2005
semestre
précédents

1 Produits non techniques courants 0 0 0 0


Produits d’exploitation non techniques courants 0
Intérêts et autres produits non techniques courants 0
Produits des différences sur prix de remboursement à percevoir 0
Autres produits non techniques courants 0
Reprises non techniques, transferts de charges 0
2 Charges non techniques courantes 0 0 0 0
Charges d’exploitation non techniques courantes 0
Charges financières non techniques courantes 0
Amortissement des différences sur prix de remboursement 0
Autres charges non techniques courantes 0
Dotations non techniques courantes 0
Résultat non technique courant (1 - 2) 0 0 0 0
3 Produits non techniques non courants 0 0 0 0
Produits des cessions d'immobilisations 0
Subventions d’équilibre 0
Profits provenant de la réévaluation des éléments d’actif 0
Autres produits non courants 0
Reprises non courantes, transferts de charges 0
4 Charges non techniques non courantes 0 0 0 0
Valeurs nettes d'amortissements des immobilisations cédées 0
Subventions accordées 0
Pertes provenant de la réévaluation des éléments d’actif 0
Autres charges non courantes 0
Dotations non courantes 0
Résultat non technique non courant (3 - 4) 0 0 0 0
RESULTAT NON TECHNIQUE (1 - 2 + 3 - 4) 0 0 0 0

IV RECAPITULATION
1er semestre 1er semestre
Exercice 2005
2006 2005
I RESULTAT TECHNIQUE VIE 0 0 0
II RESULTAT TECHNIQUE NON-VIE 0 0 0
III RESULTAT NON TECHNIQUE 0 0 0
IV RESULTAT AVANT IMPOTS 0 0 0
V IMPOTS SUR LES RESULTATS
VI RESULTAT NET 0 0 0

TOTAL DES PRODUITS ASSURANCES VIE 0 0 0


TOTAL DES PRODUITS ASSURANCES NON-VIE 0 0 0
TOTAL DES PRODUITS NON TECHNIQUES 0 0 0
TOTAL DES PRODUITS 0 0 0
TOTAL DES CHARGES ASSURANCES VIE 0 0 0
TOTAL DES CHARGES ASSURANCES NON-VIE 0 0 0
TOTAL DES CHARGES NON TECHNIQUES 0 0 0
IMPOTS SUR LES RESULTATS 0 0 0
TOTAL DES CHARGES 0 0 0
RESULTAT NET 0 0 0
Exercice 2005

Net
0

Exercice 2005

Net
0

Exercice 2005

0
0

0
0

0
0
Société : …………………
Exercice : ……………………….
Trimestre courant : ……………………….

ETAT D23 ETATS TRIMESTRIELS

TABLEAU I : FLUX TRIMESTRIELS

En milliers de dirhams
I – Flux trimestriels des opérations générales
Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre
Quatre trimestres précédents cumul
T-7 T-6 T-5 T-4
Produits des placements (73) 0
Charges des placements (63) 0
Autres charges techniques d'exploitation 0
Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre
Quatre derniers trimestres cumul
T-3 T-2 T-1 courant
Produits des placements(73) 0
Charges des placements (63) 0
Autres charges techniques d'exploitation 0
II - Flux trimestriels des opérations Vie au Maroc

Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre


Quatre trimestres précédents cumul
T-7 T-6 T-5 T-4
Nombre de contrats souscrits (1) 0
Nombre de sinistres ouverts 0
Primes émises nettes d'annulation 0
Prestations payées 0
Charges d'acquisition 0
Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre
Quatre derniers trimestres cumul
T-3 T-2 T-1 courant
Nombre de contrats souscrits(1) 0
Nombre de sinistres ouverts 0
Primes émises nettes d'annulation 0
Prestations payées 0
Charges d'acquisition 0
III - Flux trimestriels des opérations Non -Vie au Maroc

Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre


Quatre trimestres précédents cumul
T-7 T-6 T-5 T-4
Nombre de contrats souscrits(1) 0
Nombre de sinistres ouverts 0
Primes émises nettes d'annulation 0
Prestations payées 0
Charges d'acquisition 0
Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre
Quatre derniers trimestres cumul
T-3 T-2 T-1 courant
Nombre de contrats souscrits(1) 0
Nombre de sinistres ouverts 0
Primes émises nettes d'annulation 0
Prestations payées 0
Charges d'acquisition 0

(1) Ensemble des contrats souscrits : affaires nouvelles, renouvellement de contrats à durée ferme et renouvellement de contrats à tacite
reconduction
D23 : TABLEAU II - ENCOURS TRIMESTRIEL DES PLACEMENTS
En milliers de dirhams
ENCOURS VIE ENCOURS NON VIE TOTAL ENCOURS
DESIGNATION A la fin du A la fin du A la fin du A la fin du A la fin du
A la fin du trimestre
trimestre trimestre trimestre trimestre trimestre
précédent
courant précédent courant précédent courant
2611 Terrains 0 0
2612 Constructions 0 0
2613 Parts et actions de sociétés immobilières 0 0
2618 Autres placements immobiliers 0 0
2619 Placements immobiliers en cours 0 0
Total 261 0 0 0 0 0 0
2621 Titres cotés 0 0
2622 Titres non cotés 0 0
2623 Titres hypothécaires (obligations) 0 0
2624 Titres de créances négociables 0 0
2625 Titres de créances échues 0 0
Total 262 0 0 0 0 0 0
2631 Titres de participation 0 0
2632 Actions cotées 0 0
2633 Actions non cotées 0 0
2634 Actions et parts des OPCVM détenant 0 0
exclusivement des titres à revenus fixes
2635 Actions et parts des autres OPCVM 0 0
2636 Parts des FPCT 0 0
Parts ou actions des organismes de placements en
0 0
capital risque
2638 Autres actions et parts sociales 0 0
Total 263 0 0 0 0 0 0
2641 Prêts en première hypothèque 0 0
2643 Avances sur polices vie 0 0
2644 Prêts nantis par des obligations 0 0
2648 Autres prêts 0 0
Total 264 0 0 0 0 0 0
2651 Dépôts à terme 0 0
2653 Actions et parts des OPCVM monétaires 0 0
2658 Autres dépôts 0 0
Total 265 0 0 0 0 0 0
2661 Placements immobiliers 0 0
2662 Obligations et bons 0 0
2663 Actions et parts autres que les OPCVM 0 0
2664 Actions et parts des OPCVM détenant 0 0
exclusivement des titres à revenus fixes
2665 Actions et parts des autres OPCVM 0 0
2668 Autres placements 0 0
Total 266 0 0 0 0 0 0
2672 Valeurs remises aux cédants 0 0

2675 Créances pour espèces remises aux cédants 0 0

Total 267 0 0 0 0 0 0
2683 Créances rattachées à des participations 0 0
2688 Créances financières diverses 0 0
Total 268 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
Société : ……………………
Exercice :
Mois courant :

ETAT D 23bis: ETATS MENSUELS


Du : Au :

TABLEAU I : FLUX MENSUELS

CODES CATEGORIES Primes Emises nettes d'annulation


P.Emises P.Emises
Total
Particuliers Entreprises
1- Assurances vie et capitalisation
11 Assurances individuelles
1110 en cas de décès
1120 en cas de vie
dont retraite
1130 mixtes
12 Assurances populaires
1210 en cas de décès
1220 en cas de vie
dont retraite
1230 mixtes
13 Assurances de groupes
1310 en cas de décès
1320 en cas de vie
dont retraite
1330 mixtes
14 Capitalisation
1410 individuelle
dont retraite
1420 groupe
dont retraite
15 Contrats à capital variable
1510 Assurances individuelles en cas de décès
1520 Assurances individuelles en cas de vie
dont retraite
1530 Assurances individuelles mixtes
1540 Assurances populaires
dont retraite
1550 Assurances de groupes en cas de décès
1560 Assurances de groupes en cas de vie
dont retraite
1570 Assurances de groupes mixtes
1580 capitalisation individuelle
1590 capitalisation groupe
18 Autres opérations vie
1810 Nuptialité, natalité
1820 Acquisition d'immeubles au moyen de la
constitution de rentes viagères
1880 Autres
CODES CATEGORIES

2- Assurances non - vie


Accidents corporels - Maladie -
21
maternité
2110 Individuelles accidents
2120 Invalidité
2130 Maladie – maternité
2140 Personnes transportées en automobile
Accidents du travail et maladies
2200
professionnelles
23 Véhicules terrestres à moteur
231 Responsabilité civile
2311 Véhicules à usage de tourisme
2312 Véhicules utilitaires de moins de 3,5 tonnes
2313 Véhicules utilitaires de 3,5 tonnes et plus
Véhicules affectés au transport public de
2314
voyageurs
2315 Véhicules à deux ou trois roues
2318 Autres véhicules
Garanties autres que la responsabilité
2320
civile
2400 Responsabilité civile générale
2410 R.C.résultant de l'emploi de véhicules
2420 fluviaux et maritimes
Resp civile résultant de l'emploi de
véhicules aériens
2480 Autres responsabilités civiles
2500 Incendie et éléments naturels
2510 Incendie
2520 Eléments naturels
2530 Pertes pécuniaires
2600 Assurances des risques techniques
2610 Tous risques chantiers
2620 Tous risques montage
2630 Bris de machines
2640 Tous risques informatiques
2650 Pertes pécuniaires
2660 Responsabilité civile décennale
27 Transport
2710 Maritime corps
2720 Maritimes facultés
2730 Marchandises transportées par voie terrestre
2740 Aviation corps
28 Autres opérations
2810 Vol
2820 Grêle ou gelée
2830 Mortalité du bétail
2840 Assurance récolte
2850 Protection juridique
2860 Assurances pour pertes pécuniaires
2880 Autres
29 Assistance - crédit – caution
2910 Assistance
2920 Assurance crédit
2930 Assurance caution
3- Acceptations en réassurance
3100 Acceptations – vie
3200 Acceptations non – vie
TOTAL GENERAL
en milliers de dirhams
Préstations Dont Nombre de Nombre de
sinistres polices en
payées Rachats déclarés cours
Société :
Exercice :
Mois courant :
ETAT D 23bis: ETATS MENSUELS
Du : Au :
D23bis: TABLEAU II - ENCOURS MENSUEL DES PLACEMENTS
ENCOURS VIE (Yc CUC)
A la fin du mois courant
Valeur Valeur Valeur de
d'entrée d'inventaire réalisation

Total Placements immobiliers


Total Obligations, bons et titres de créances
négociables
Titres cotés
Banques
Autres organismes
Titres non cotés
Obligations d'Etat ou garanties par l'Etat
Obligations banques
Obligations autres organismes
Reste des oblig, bons et TCN
Total Actions et parts sociales
Actions cotées*
Actions non cotées
Titres de partcipation
Actions et parts des OPCVM détenant
exclusivement des titres à revenus fixes
Actions et parts des autres OPCVM
dont: OPCVM actions
OPCVM contractuels
OPCVM diversifiés
Reste des actions et parts sociales
Total Prêts et effets assimilés
Total Depôts en comptes indisponibles
Total Placements affectés aux contrats en unité
de compte
Total Depôts auprès des cédantes
Total Autres placements
TOTAL

* Le détail des actions cotées, par émetteur, doit être communiqué dans une feuille séparée
ENCOURS GSR ENCOURS NON VIE ENCOURS ACCEPTATIONS
A la fin du mois courant A la fin du mois courant A la fin du mois courant
Valeur Valeur Valeur de Valeur Valeur de Valeur
Valeur d'entrée
d'entrée d'inventaire réalisation d'inventaire réalisation d'entrée

lle séparée
ENCOURS DES AFFECTATIONS
ENCOURS ACCEPTATIONS TOTAL ENCOURS
LIBRES
A la fin du mois courant A la fin du mois courant A la fin du mois courant
Valeur Valeur de
Valeur Valeur Valeur de Valeur
d'inventair réalisatio Valeur d'entrée
d'entrée d'inventaire réalisation d'inventaire
e n
AL ENCOURS
du mois courant
Valeur de
réalisation
Société :
Exercice :
Mois courant :
ETAT D 23bis: ETATS MENSUELS DETAIL DES ACTIONS COTEES
Du : Au :
D23bis: TABLEAU II - ENCOURS MENSUEL DES PLACEMENTS
ENCOURS VIE (Yc CUC) ENCOURS GSR

A la fin du mois courant A la fin du mois courant


Valeur Valeur de Valeur Valeur
Valeur d'entrée
d'inventaire réalisation d'entrée d'inventaire
Actions cotées
ACTIONS COTEES

ENCOURS DES AFFECTATIONS


NCOURS GSR ENCOURS NON VIE ENCOURS ACCEPTATIONS
LIBRES
du mois courant A la fin du mois courant A la fin du mois courant A la fin du mois courant
Valeur de Valeur Valeur Valeur de Valeur Valeur Valeur de Valeur
réalisation d'entrée d'inventaire réalisation d'entrée d'inventaire réalisation d'entrée
ENCOURS DES AFFECTATIONS
TOTAL ENCOURS
LIBRES
A la fin du mois courant A la fin du mois courant
Valeur Valeur de Valeur Valeur Valeur de
d'inventaire réalisation d'entrée d'inventaire réalisation
Société : …………………
Exercice : 0
ETAT D24
REPARTITION DES AUTRES CHARGES TECHNIQUES D'EXPLOITATION (1)
en milliers de dirhams

Répartition des autres Total des


Autres charges techniques
charges techniques autres charges
Variation des Clé de répartition d'exploitation imputables
Sous catégories Primes (3) Prestations et TOTAL d'exploitation non techniques
provisions en % directement aux sous
(2) (a) frais payés (b) (a + b +c) imputables directement d'exploitation
techniques (4) (c) (5) catégories
aux sous catégories affectées
(d)
(e) (d+e)

Assurances individuelles en cas de décès 0 #DIV/0! 0


Assurances individuelles en cas de vie 0 #DIV/0! 0
Assurances individuelles mixtes 0 #DIV/0! 0
Assurances populaires en cas de décès 0 #DIV/0! 0
Assurances populaires en cas de vie 0 #DIV/0! 0
Assurances populaires mixtes 0 #DIV/0! 0
Assurances de groupes en cas de décès 0 #DIV/0! 0
Assurances de groupes en cas de vie 0 #DIV/0! 0
Assurances de groupes mixtes 0 #DIV/0! 0
Capitalisation - individuelle 0 #DIV/0! 0
Capitalisation - groupe 0 #DIV/0! 0
Contrats à capital variable - Assurances individuelles en cas de décès 0 #DIV/0! 0
Contrats à capital variable - Assurances individuelles en cas de vie 0 #DIV/0! 0
Contrats à capital variable - Assurances individuelles mixtes 0 #DIV/0! 0
Contrats à capital variable - Assurances populaires 0 #DIV/0! 0
Contrats à capital variable - Assurances de groupe en cas de décès 0 #DIV/0! 0
Contrats à capital variable - Assurances de groupe en cas de vie 0 #DIV/0! 0
Contrats à capital variable - Assurances de groupe mixtes 0 #DIV/0! 0
Contrats à capital variable - Capitalisation - individuelle 0 #DIV/0! 0
Contrats à capital variable - Capitalisation - groupe 0 #DIV/0! 0
Autres opérations vie - Nuptialité, natalité 0 #DIV/0! 0
Autres opérations vie - Acquisition d'immeubles au moyen de la constitution de rentes viagères 0 #DIV/0! 0
Autres opérations vie - Autres 0 #DIV/0! 0
Opérations d'acceptation en réassurance - Acceptations vie 0 #DIV/0! 0
Accidents corporels/Maladie/Maternité - Individuelles accidents 0 #DIV/0! 0
Accidents corporels/Maladie/Maternité - Invalidité 0 #DIV/0! 0
Accidents corporels/Maladie/Maternité - Maladie - Maternité 0 #DIV/0! 0
Accidents corporels/Maladie/Maternité - Personnes transportées en automobile 0 #DIV/0! 0
Accidents du travail et maladies professionnelles 0 #DIV/0! 0
Véhicules terrestres à moteur - Responsabilité civile 0 #DIV/0! 0
Véhicules terrestres à moteur - Garanties autres que la responsabilité civile 0 #DIV/0! 0
Responsabilité civile générale - Responsabilité civile résultant de l'emploi de véhicules fluviaux et maritimes 0 #DIV/0! 0
Responsabilité civile générale - Responsabilité civile résultant de l'emploi de véhicules aériens 0 #DIV/0! 0
Responsabilité civile générale - Autres responsabilités civiles 0 #DIV/0! 0
Incendie et éléments naturels - Incendie 0 #DIV/0! 0
Incendie et éléments naturels - Eléments naturels 0 #DIV/0! 0
Incendie et éléments naturels - Pertes pécuniaires 0 #DIV/0! 0
Assurances des risques techniques - Tous risques chantiers 0 #DIV/0! 0
Assurances des risques techniques - Tous risques montage 0 #DIV/0! 0
Assurances des risques techniques - Bris de machines 0 #DIV/0! 0
Assurances des risques techniques - Tous risques informatiques 0 #DIV/0! 0
Assurances des risques techniques - Pertes pécuniaires 0 #DIV/0! 0
Assurances des risques techniques - Responsabilité civile décennale 0 #DIV/0! 0
Transport - Maritime corps 0 #DIV/0! 0
Transport - Maritimes facultés 0 #DIV/0! 0
Transport - Marchandises transportées par voie terrestre 0 #DIV/0! 0
Transport - Aviation corps 0 #DIV/0! 0
Autres opérations non vie - Vol 0 #DIV/0! 0
Autres opérations non vie - Grêle ou gelée 0 #DIV/0! 0
Autres opérations non vie - Mortalité du bétail 0 #DIV/0! 0
Autres opérations non vie - Assurance récolte 0 #DIV/0! 0
Autres opérations non vie - Protection juridique 0 #DIV/0! 0
Autres opérations non vie - Pertes pécuniaires 0 #DIV/0! 0
Autres opérations non vie - Autres 0 #DIV/0! 0
Assistance/Crédit/Caution - Assistance 0 #DIV/0! 0
Assistance/Crédit/Caution - crédit 0 #DIV/0! 0
Assistance/Crédit/Caution - caution 0 #DIV/0! 0
Opérations d'acceptation en réassurance - Acceptations non vie 0 #DIV/0! 0
TOTAL GENERAL 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

(1) Les charges techniques d’exploitation hors charges d’acquisition des contrats.
(2) cet état est servi pour toutes les sous catégories à trois chiffres prévues à l'article 55 du présent arrêté.
(3) Il s'agit des primes de l'exercice (primes émises – variation de la provision pour primes non acquises).
(4) Toutes les provisions techniques autres que celles pour primes non acquises, pour risques d’exigibilité, pour aléas financiers, de capitalisation et de fluctuations de sinistralité .
(5) La clé de répartition est obtenue en divisant chaque ligne de la colonne TOTAL par le TOTAL GENERAL de la même colonne.
Société : …………………
Exercice : 0
ETAT D25
DETAIL DE LA PART DES REASSUREURS DANS LES PRIMES
(En milliers de dirhams)
Primes cédées brutes de déductions Déductions de réassurances
(701911 et 701921) (701912 et 701922) Primes émises 7011
Sous catégories d’assurances (1)
et 7012
Légales Traités Facultatives Total Légales Traités Facultatives Total
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Total non-Vie (1) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Total Vie (2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total général (1)+(2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(1) Cet état est servi pour toutes les sous catégories à trois chiffres prévues à l'article 55 du présent arrêté.
Société : …………………
Exercice :
Nature de réassurance :
Traité N°: ………………...……………
Facultative N°: ………………...……………
Exercice de réassurance : ………………...……………
Forme de réassurance : ………………...……………
ETAT D26
COMPTE DES OPERATIONS DE REASSURANCE
(en milliers de dirhams)

Cumul des exercices


Libellés Exercice Total
précédents

1- Primes cédées 0
2- Déductions de réassurances 0
3- Dépôt primes à l’ouverture 0
4- Dépôt primes à la clôture 0
5- Sinistres payés 0
6- Dépôt sinistres à l’ouverture 0
7- Dépôt sinistres à la clôture 0
8- Charges de dépôts 0
Solde : (2 + 4 + 5 +7 –1 – 3 – 6 –8) 0 0 0

Répartition du solde et de la participation au bénéfice de l'exercice


Participation au
Réassureur Parts (%) Solde
bénéfice

Total 0 0
Réassurance pour compte commun *
Société : ………………...……………
Exercice : ………………...……………
Réassureur : ………………...……………
Exercice de réassurance : ………………...……………
Forme de réassurance : ………………...……………
ETAT D26 bis
COMPTE DES OPERATIONS DE REASSURANCE
(en milliers de dirhams)

Libellés débit crédit

Primes cédées
Sinistres payés
Dépôt sinistres à l’ouverture
Dépôt sinistres à la clôture
Charges de dépôts
Solde

(*) cet état doit être établi par réassureur bénéficiant de la réassurance pour compte commun
e commun *

SURANCE
iers de dirhams)
Société : …………………
Exercice :
ETAT D27
COMPTE TECHNIQUE DE LA CESSION LEGALE
(en milliers de dirhams)
Libellés Exercice précédent Exercice

1- Primes cédées

2- Variation des provisions de primes non acquises

3- Sinistres et frais payés

4- Déductions de réassurance

5- Variation des provisions mathématiques

6- Variation des provisions pour sinistres à payer

7- Variation des autres provisions techniques

8- Participation des cédants aux bénéfices

Résultat (2 + 3 +4 +5 +6 +7 –1+ 8) 0 0
Société : …………………
Exercice : 0

ETAT D28
DETAIL DE LA PART DES REASSUREURS DANS LES PROVISIONS TECHNIQUES
(en milliers de dirhams)
Nature des provisions techniques Montant au 31 décembre de l'exercice précédent Montant au 31 décembre de l'exercice
Légales Traités Facultatives Total Légales Traités Facultatives Total
I –Vie
Provisions des assurances vie (323) 0 0
Provision pour sinistres à payer (3221). 0 0
Autres provisions techniques (3281) xxxxx xxxxx 0 xxxxx xxxxx 0
Total I 0 0 0 0 0 0 0 0
I-Non Vie
Provisions pour primes non acquises (321) 0 0
Provision pour sinistres à payer (3222). 0 0
Autres provisions techniques (3282) xxxxx xxxxx 0 xxxxx xxxxx 0
Total II 0 0 0 0 0 0 0 0
Total ( I + II ) 0 0 0 0 0 0 0 0
Société : …………………
Exercice : 0
ETAT D29
DEPOTS EFFECTUES PAR LES REASSUREURS
(en milliers de dirhams)
Part des réassureurs dans les provisions techniques
Montant des dépôts
Réassureurs hors cession légale
Exercice précédent Exercice Exercice précédent Exercice

Total traités 0 0 0 0
Total facultatives
Total général 0 0 0 0
Société : ………………...……………
Exercice : ………………...……………
ETAT R01
RECAPITULATION DES PRIMES PAR NATURE D'ACCEPTATION
(en milliers de dirhams)
Primes rétrocédées Taux de conservation
Primes acceptées (7013) (a-b) / a
Nature d'acceptation (70193)
(a)
(b) Exercice Exercice précédent
Légale #DIV/0!
Traités sur affaires marocaines #DIV/0!
Facultatives sur affaires marocaines #DIV/0!
Total Maroc 0 0 #DIV/0!
Traités sur affaires étrangères #DIV/0!
Facultatives sur affaires étrangères #DIV/0!
Total Etranger 0 0 #DIV/0!
TOTAL GENERAL 0 0 #DIV/0!
Société : ………………...……………
Exercice : ………………...……………
ETAT R02
RESULTATS D' ACCEPTATION PAR CATEGORIE D'ASSURANCES
1/ Acceptations 2/Rétrocessions 3/Net
NATURE D'ACCEPTATION (1) : ………………...……………
(en milliers de dirhams)
Provision pour sinistres à
Provisions de primes Déductions Résultat
Sinistres payer (3) Charges de Participation
Sous catégories (2) Primes de
Exercice payés Exercice dépôts aux bénéfices Exercice
Exercice Exercice réassurance Exercice
précédent précédent précédent

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(1) Cet état doit être établi séparément pour les affaires suivantes :
Les affaires légales; les traités marocains; les facultatives marocaines; Total Maroc; les traités étrangers; les facultatives étrangères;
Total étranger et Total général (Maroc + étranger)
(2) Cet état est servi pour toutes les sous catégories à trois chiffres prévues à l'article 55 du présent arrêté
(3) Pour les opérations vie, il y a lieu d'inclure également les provisions mathématiques.
Société : ………………...……………
Exercice : ………………...……………
ETAT R03
RESULTATS D'ACCEPTATION PAR TRAITE (1)
1/ Acceptations 2/Rétrocessions 3/Net
NATURE D'ACCEPTATION (2) : ………………...……………
(en milliers de dirhams)
Provision pour sinistres à
Provisions de primes Déductions Résultat
Sinistres payer (3) Charges de Participation
Traités ou conventions Primes de
Exercice payés Exercice dépôts aux bénéfices Exercice
Exercice Exercice réassurance Exercice
précédent précédent précédent

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(1) En ce qui concerne les acceptations, cet état est servi également pour la partie déclaration (comptes reçus des cédants).
(2) Cet état doit être établi séparément pour les affaires suivantes :
Les affaires légales; les traités marocains; les facultatives marocaines; Total Maroc; les traités étrangers; les facultatives étrangères;
Total étranger et Total général (Maroc + étranger)
(3) Pour les opérations vie, il y a lieu d'inclure également les provisions mathématiques.
exercice comptable :
Nature de rétrocession :
Traité n°:
ou

Facultative n°:
Exercice de rétrocession:
Forme de rétrocession :
ETAT R04
COMPTE DES OPERATIONS DE RETROCESSION (1)
(en milliers de dirhams )

R04 : TABLEAU I

Libellés

1- Primes rétrocédées
2- Déductions de rétrocessions
3- Dépôt primes à l’ouverture
4- Dépôt primes à la clôture
5- Sinistres payés
6- Dépôt sinistres à l’ouverture
7- Dépôt sinistres à la clôture
8- Charges de dépôts
Solde :
(2 + 4 + 5 +7 –1 – 3 – 6 –8)

R04 : TABLEAU II
Rétrocessionnaires

Total
(1) Ce compte doit être établi par n° de traité ou de convention facultative.
(2) A ne servir qu'en cas d'existence de dépôt au démarrage des traités (montant nul ou montant de dépôt initial)
(3) Pour le total l'entreprise reprend le dépôt à la clôture colonne exercice
(4) L'entreprise établit le compte de participation au bénéfice selon les conditions du traité.
Montants
Montants
cumulés des
de Total
exercices
l’exercice
précédents

Participatio
Parts (%) Solde n au
bénéfice (4)
Société:
Exercice :

ETAT R05
DEPOT DES PROVISIONS TECHNIQUES MISES
A LA CHARGE DES RETROCESSIONNAIRES
(en milliers de dirhams )

R05 : TABLEAU I
Montant au 31 décembre de l'exercice
Nature des provisions techniques précédent
Traités Facultatives Total
Provisions des assurances vie
Provisions pour primes non acquises
Provision pour sinistres à payer
Total

R05 : TABLEAU II
Part des
rétrocessionnaires dans
Rétrocessionnaires Montant des dépôts
les provisions
techniques
Exercice Exercice
Exercice
précédent précédent

Total traités
Total facultatives
Total général
Montant au 31 décembre de l'exercice
Traités Facultatives Total

dépôts en
Montant des dépôts
valeurs

Exercice

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